路床质量检验评定表.doc

市政基础设施工程路床质量检验评定表 市质检表-19 工程名称： 承包单位： 共 页第 页部位名称 主要工程数量 桩号、位置 序号 检查项目 质 量 要 求 质 量 情 况1第 3.3.1条 路床不得有翻浆、弹簧、起皮、波浪、积水等现象 2第 3.3.2 条 用 1215t 压路机碾压后，轮迹深度不得大于 5mm 质保资料 必须符合相关管理法规和质量标准的要求 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 (mm)序号 实测项目 规定值或 允许偏差(mm)1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18应检查 点 数合格 点数合格率(%)1 压实度 2 中线高程 20 3 平 整 度 20 4 宽 度 200，0 5 横 坡20 且不大于 0.3% 平均合格率 (%) 承包单位自评意见项日负责人： 年 月 日监理 意见监理工程师： 年 月 日 评定等级 技术负责人： 质检员： 填表人： 年 月 日