2019年推荐免试攻读硕士学位研究生申请表姓名 性别 民族 政治面貌照片近期免冠学号 身份证号所学专业专业类别（划） 拔尖班（ ）；理科基地（ ）；动医本硕（ ）；其他（）本专业综合素质测评排名（指适用相同推免规则）本专业智育排名（教务处下达）本人联系电话 电子信箱何时何因获得何种奖励：（仅本科期间，超出表格请另附页）发表论文或参加其它科研活动情况：（超出表格请另附页）其他（简要概括本人学习、综合能力素质、科研学术兴趣以及其他对于申请成功有参考价值 超出表格请另附页）本人本科在读期间未受过任何纪律处分。本人承诺所填信息真实准确，并承担因提供虚假信息造成的一切后果。申请人 ： 本表 页，请 面 2- 1本表 页，请 面 2- 2对申请人推免 格 及 X学习成 （80%） S素质成 （10%） K考 成 （10%） T推免 成 申请人所 （系）推免 评价 ：（对申请人 、性格、currency1、“、研fi成fl、科研 力、 面 出综合评价）：所 （系）同 推：（”同 或 同 ）申请人所 （系）推免 ： 申请人所 （系）学教务 ：学教务人 （）：学学 处 ：学学 处人 （）：研fi ：研fi 人 （）：学 ： 业学推免 （）：
