Welcome,肝硬化,生物科学 八组 张婷,指导老师：耿慧慧,肝的位置,肝脏大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区,肝硬化的病因,病毒性肝炎慢性酒精中毒化学毒物或药物营养不良肝脏淤血遗传和代谢性疾病免疫紊乱原因不明,大体形态,正常：呈棕红色 质地柔软脆弱呈不规则楔形肝上面膨隆,肝硬化：肝脏的大小和质量变化较大 肝脏硬度增加 表面布满结节,镜下结构,正常:结缔组织很少 肝小叶之间分隔不明显,肝硬化时:结缔组织增生网状支架塌陷有时门管区和中央静脉难以辨认,肝硬化的发病机制,反复交替进行,肝细胞弥漫性坏死肝细胞再生结节纤维组织增生,肝小叶结构和血液循环改建,肝变形、变硬,肝硬化,肝硬化的临床表现,代偿期：处于亚临床的病理变化阶段 失代偿期： （一）肝功能减退的表现 （二）门静脉高压症,（一）肝功能减退的表现,1、全身症状2、消化道症状3、内分泌紊乱：肝掌、蜘蛛痣,1、脾大2、腹水3、侧支循环的建立和开放,（二）门静脉高压症,腹水：,a:门静脉压力增高 b:低白蛋白血症c:继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加 d:抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加,侧支循环的建立和开放,1、食管静脉丛2、直肠静脉丛3、脐周静脉网,：呕血：便血：海蛇头,谢 谢,张婷2010.6.4,
