1、12006年11月心理咨询师全国统一考试二级真题详解（技能选择题、案例问答题）第一部分 技能选择题（l100题，共100道题）本部分由12个案例组成。请分别根据案例回答1100题，共100道题。每题1分，满分100分。每小题有一个或多个正确答案。错选、少选、多选，该题不得分。案例一一般情况：男，25岁，未婚，公司职员。求助者自述：近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的坏话。我发现每天只要我一走进办公室，同事们就马上不说话了，我知道他们刚才肯定在讲我的坏话。有时回到家里，我耳朵里还能听到他们的议论，说我这个人太花心、缺德、破坏别人夫妻关系等等。这种声音时隐时现，我自己根本控制不了。最初我
2、不清楚是怎么回事，现在我明白了，是有人用电磁波在控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗？求助者母亲：这孩子从小身体健康，学习、生活很顺利，只是性格内向，我们管教也比较严厉。半年前与女朋友分手了，心里很难过，经常暗自流泪，情绪较为低落，遇到一点小事就发脾气。开始变得敏感多疑，总是说有人跟他过不去，说他的坏话，甚至窗外有人咳嗽也认为是冲着他的。有时又笑容满面地告诉别人自己罪恶累累，有人在背后捉弄他。外出时拒绝乘坐地铁，问其原因，他说在站台上时，总是控制不住想跳下去的念头，为此感到很害怕。同事反映，工作时总是发呆，做事丢三拉四，很少与人交流。现在基本不上班了，整天呆在家里。原来母
3、子感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人。总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活变得懒散，不叠被，不洗脸。但对家中的门窗是否关好特别关注，尤其在晚上总是检查多遍才行。劝其来心理咨询，说自己又没精神病，干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询，才勉强前来。多选：1该求助者的认知障碍包括（ ） 。A内感性不适B注意力不集中C思维障碍D情绪低落多选：2该求助者的思维障碍包括（ ） 。A强制性思维B关系妄想C物理影响妄想D被洞悉感多选：3求助者的知觉障碍中包括（ ） 。A评论性幻听B功能
4、性幻听C内感性不适2D内脏性幻觉多选：4该求助者的情感障碍包括（ ） 。A情感迟钝B情感淡漠C情感倒错D强制性哭笑单选：5本案例最可能的诊断是（ ） 。A偏执性精神病B强迫症C抑郁症D精神分裂症多选：6为明确诊断还应收集的资料包括（ ） 。A求助者的家族史B求助者的疾病史C求助者既往心理咨询史D求助者的人际关系情况多选：7该求助者的意志行为障碍包括（ ） 。A意志减退B意志增强C强迫动作D强迫意向多选：8本案例的诊断依据包括（ ） 。A症状B自知力障碍C社会功能受损重D病程单选：9对于该病例，最恰当的处理方式是（ ） 。A进行心理咨询B转诊精神科C避免与外界接触D带其旅游散心多选：10该求助者
5、出现精神问题的社会原因包括（ ） 。A失恋B家教严厉3C价值取向偏差D社会支持系统不良案例二一般资料：女，23岁，单位职员。求助者主诉：与人交往紧张，不敢看人2年，伴失眠6个月。了解求助者的基本情况后，心理咨询师决定采用系统脱敏法为求助者治疗。下面是心理咨询师实施系统脱敏过程中的一个片断：心理咨询师：能把你想像的场面描述给我听吗？求助者：（继续闭着眼睛慢慢描述）我在一个幽静的地方漫步，脚下是弯弯曲曲的石板小道，道旁是参差不齐的灌木丛。远处，远处有一口池塘，塘中有几只鸭子在嬉戏心理咨询师：能看清楚是几只吗？求助者：能，3只。心理咨询师：请你告诉我，此情此景，此时此刻，你紧张吗？求助者：不。心理咨
6、询师：如果按焦虑等级评分，该评多少？求助者：应评0分。多选：11系统脱敏法基本步骤包括（ ） 。A学习放松技术B建构焦虑等级C系统脱敏D充分暴露单选：12系统脱敏疗法的原理是（ ） 。A交互性抑制B分化性抑制C保护性抑制D消退性抑制多选：13系统脱敏疗法的创始人不是（ ） 。A巴甫洛夫B华生C沃尔普D斯金纳单选：14系统脱敏疗法起源于（ ） 。4A精神分析的临床案例B斯金纳的动物实验C沃尔普的动物实验DCrafts害怕乘汽车的案例多选：15建构理想的焦虑等级的具体要求包括（ ） 。A每一级焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度B各焦虑等级之间级差尽量均匀C焦虑等级的设定主要取决于求助者本人D焦虑
7、等级的设定主要取决于心理咨询师本人多选：16系统脱敏训练的具体做法是（ ） 。A按照焦虑等级表，由小到大逐级脱敏B当求助者感到焦虑紧张时，令其停止想像，全身放松C对同一级焦虑水平，可以反复想像和放松多次D求助者的焦虑分数低于25 分，方可进行下一级的训练多选：17针对多种敏感情境的系统脱敏处理方法不包括（ ） 。A多种情境一并处理B每种情境单独处理C制定一张综合的焦虑等级表D每种情境制定一张焦虑等级表案例三一般资料：男，43岁，硕士，公司副总。求助者主诉：晋升失败，焦虑伴胸闷、失眠2个月。案例介绍：求助者在一家证券公司担任副总，2个月前公司总经理职务发生变动，求助者一直在为升为总经理职务而努力
8、，员工也都认为他升总经理是顺理成章的事情。没想到总部派另一人来担任总经理，求助者觉得这是一件非常丢人的事情，因而对领导非常不满，工作也失去以往的热情。觉得自己怀才不遇，并在暗暗寻求新的合适的单位跳槽，但谈过几家单位后都不理想，从而开始觉得自己是一无所长、一文不值的人。想着自己的孩子还未上大学，妻子单位的效益也不好。感觉以后的生活压力非常大，每每想到这些经常整晚无法入睡，食欲下降，体重减轻，经常感觉胸闷。在妻子的劝说下，来心理门诊寻求帮助。心理咨询师决定采用认知疗法为其咨询，以下为其中的一个片断。求助者：这次没得到晋升，对我来说是一件糟糕至极的事情。心理咨询师：为什么是一件糟糕至极的事情呢？求助
9、者：没得到晋升，我就必须在以后接着做同样的工作，而且得不到更多的收入。还有，得到晋升还可以得到好的名声，没有晋升，就没有好的名声。5心理咨询师：好的，你所说的是你没得到晋升的不好之处，但是这些不好之处并不能够让你觉得糟糕至极啊，再试试，让我明白你为什么感到糟糕至极。求助者：但是，我已经为了这个晋升努力工作很久了，我觉得我需要它。心理咨询师：为了得到这次晋升，你可能的确是努力了很久了，但没有获得这次晋升对你来说只是一件很不幸的事情而已，你为什么会觉得糟糕至极呢？求助者：您的意思是这些并不是糟糕至极的事情？心理咨询师：对了，糟糕至极的意思是没有它，你就不能继续生活下去，或者就再也快乐不起来了，它意
10、味着100的坏。好，接下来想想，你为什么会觉得失去晋升是一件糟糕至极的事？单选：18该案例中，针对求助者“糟糕至极”的想法，用（ ）法纠正更有效。A重新归因B灾变祛除C认知重建D无防御反应多选：19该案例中，求助者错误的自我观念包括（ ） 。A我是一无是处的人B我是一文不值的人C未得到晋升是件丢人的事D未得到晋升影响我的收入多选：20针对求助者错误的自我观念进行语义分析时，应注意（ ） 。A “主语谓语表语”一般是代表求助者深层错误观念的句子结构B可将其扩充为更具体更客观的句子C该练习应按一定层次进行D该练习不适合作为求助者的家庭作业单选：21求助者心理冲突的性质是（ ） 。A变形B分形C常形
11、D异形多选：22求助者心理冲突的特点是（ ） 。A与现实处境直接相连B与现实处境没有关联C具有明显的道德色彩D不带明显的道德色彩单选：23本案例最可能的诊断是（ ） 。6A神经症B严重心理问题C一般性心理问题D神经症性心理问题多选：24求助者心理状态属于（ ） 。A心理正常B心理不正常C心理健康D心理不健康单选：25按照贝克的认知治疗技术，该咨询片段应属于（ ） 。A识别自动性思维B识别认知性错误C真实性验证D去中心化多选：26求助者的信念中合理的是（ ） 。A没得到晋升是糟糕至极B得不到更多的收入C得不到好的名声D我一无所长多选：27根据埃利斯ABC理论，求助者的C包括（ ） 。A工作不积极
12、B找其他单位C胸闷D焦虑案例四一般资料：女，38岁，小学教师。求助者主诉：头痛头昏、失眠、心烦意乱十多年。阵发性心悸、气促、惊恐，反复发作一年。了解求助者的详细情况后，经协商，求助者接受肌电反馈治疗。第1次治疗：在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后，首先将电极安放在她的手臂上。让她用劲和放松，然后看反馈仪上的指针的变化。通过反复训练，她对治疗仪发生了兴趣，激发了她接受反馈训练的动机。然后，心理咨询师将电极安放在求助者额部，此时肌电持续在15微伏左右。心理咨询师告诉她，这个数字意味着她目前处于一个极度紧张焦虑的状态。但通过学习放松，这个数字是可以改变的，当额部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。7第1
13、次治疗结束后布置家庭作业，让求助者练习放松，仔细体会紧张和放松的区别。多选：28该求助者不太可能是（ ） 。A神经衰弱B焦虑症C严重心理问题D精神病性障碍多选：29生物反馈法的适应症包括（ ） 。A各种睡眠障碍B慢性精神分裂症（伴社会功能受损）C某些心身疾病D出现幻觉、妄想的求助者单选：30生物反馈法源于（ ） 。A社会学习理论B动物内脏条件反射实验C生物医学技术D信息论中的反馈原理单选：31生物反馈技术的最早临床应用者是（ ） 。A夏皮诺B巴甫洛夫C斯金纳D米勒多选：32目前临床常用的生物反馈仪有（ ） 。A肌电反馈仪B脑电反馈仪C皮肤电反馈仪D皮肤温度反馈仪多选：33生物反馈疗法的禁忌症包
14、括（ ） 。A训练中出现头晕、恶心的求助者B紧张性头痛C训练中出现血压升高、失眠的求助者D书写痉挛多选：34肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括（ ） 。A求助者仰卧位，自然地呼吸B在选定部位安放电极8C测量肌电水平的基线值D设定预置值，开始反馈训练单选：35在肌电生物反馈法治疗前的准备工作中，最重要的是（ ） 。A设立专门治疗室B检查校准反馈仪C治疗师掌握反馈仪的使用方法D求助者愿意接受生物反馈疗法单选：36为了巩固肌电生物反馈疗法的疗效，应当（ ） 。A增加诊室训练的次数B进行家庭训练C增加每次训练的时间D尽量提高预置值多选：37肌电生物反馈仪最常放置的部位有（ ） 。A上臂B前臂C
15、前额D脑枕部案例五一般资料：男，20岁，工人。求助者主诉：因害怕触电，焦虑不安，失眠2个多月而来就诊。案例介绍：求助者自幼胆小内向，常受同龄儿童欺负。高中毕业因成绩不好未考上大学，来某工厂当电工。求助者上班后对电十分恐惧，看到“高压危险！”“ 小心触电！”的警句和警示标志就十分紧张。上班一周后的一天，在工作台面操纵开关时，手指不小心接触了工作台面，顿感手臂发麻，全身发软，随即倒地。同事赶紧围上来，见其呼吸急促，面色苍白，语声轻微，是“触电” 了。经测试，工作台面并无电流。求助者无法正常上班，求助者的父亲强迫其上班，并骂他是草包。于是求助者焦虑不安，夜不能寐。因求助者认为工作台面有电不敢进工作间
16、，由班长陪同就医。经协商制定如下治疗方案：第一步，给求助者讲解一些电的基本知识、工作台的结构原理，使求助者从观念上改变工作台面漏电的看法。第二步，由班长或老师傅带领求助者和另外一位学徒上班。班长首先演示，那位与求助者同时进电站的学徒工接着学做，然后让求助者学做。既操作全部的旋钮开关，又用手抚摸工作台面及工作台体的其他部分。最后接触工作房内的其他设施，如墙壁、滑动椅等。每当求助者模仿一个动作后即给予口头赞赏，并让其观察动作的结果各仪表的变化或其他什么指标，使求助者确认工作台处于工作状态，但确实没有漏电。经上述治疗后不到半个月，求助者已能单独上班。9单选：38该案例中治疗方法为（ ） 。A满灌疗法
17、B冲击疗法C厌恶疗法D模仿疗法单选：39本案例中的示范方式为（ ） 。A生活示范B象征性的示范C参与示范D内隐示范单选：40求助者的问题最可能是（ ） 。A神经症B精神分裂症C适应障碍D躯体化障碍多选：41该治疗方法的工作程序包括（ ） 。A选择合适的治疗对象B设计示范行为C强化正确的模仿行为D惩罚不正确的模仿行为多选：42该疗法的具体方式包括（ ） 。A生活示范B象征性的示范C角色扮演D内隐示范多选：43影响该疗法的效果的因素包括（ ） 。A求助者的年龄B示范者的感染力C示范者与求助者的相似性D对正确模仿行为强化的时机多选：44求助者的感知症状不包括（ ） 。A错觉B妄想C幻想10D超价观念
18、多选：45求助者的症状不包括（ ） 。A敌对B焦虑C恐怖D抑郁单选：46最适合运用该疗法的对象包括（ ） 。A妇女B儿童C老人D青年案例六一般情况：女，35岁，幼教老师。求助者主诉：阵发性地呼吸急促、坐立不安、心悸、手脚麻木等3个月。案例介绍：求助者婚后多年不孕，曾做诊断性刮宫，术后出现阴道流血，听同事说有癌变的可能，更加恐慌，甚至见血就怕。既担心得了不治之症又怕丈夫嫌弃自己，出现失眠、烦躁、易激惹等表现，3个月后症状加重，出现发作性烦躁、坐卧不安、呼吸急促、胸闷、心悸、手脚麻木等症状，发作当时有濒死感。每次发作半小时至一小时不等，后来症状加重，间歇期不明显，整日忧心忡忡，有自杀企图，尚未采取主动行动。完全丧失工作和操持家务的能力，生活难以自理。在母亲的陪同下，自愿来心理科就诊。多选：47对本案例特点不正确的描述是（ ） 。A情绪反应比较强烈B内心痛苦无法摆脱C问题内容尚未泛化D负性情绪尚不严重单选：48该求助者目前属于（ ） 。A正常心理状态B健康心理状态C神经症D精神病性精神障碍单选：49引发求助者心理和行为问题最直接的原因是（ ） 。A认知因素B生物学因素
