安徽工商职业学院孤儿免学费申请表.DOC

安徽工商职业学院孤儿免学费申请表系部： 专业： 班级： 姓 名 性别 出生年月学 号 民族 入学时间政治面貌 联系电话身份证号家庭住址基本情况是否缴纳学费 建行卡号照片姓 名（机构名称） 与本人关系 工作（所在地）地址 联系电话抚养人或机构信息申请理由申请人签名（手签）： 年 月 日 班级审核意见 班主任签名： 年 月 日二级学院意见（盖章）系部书记签名： 年 月 日学生资助部门审核意见负责人签名： 年 月 日 学院资助工作领导小组意见负责人签名： 年 月 日学生资助管理办公室制表