1、第 1 頁 / 共 3 頁十八區誓師暨啦啦隊大賽體育委員會 主辦 社區體育事務委員會 統籌十八區區議會 康樂及文化事務署 中國香港體育協會暨奧林匹克委員會 協辦中國香港啦啦隊總會 協助【報名表格】（必須連同每位參賽者的個人資料及聲明一併遞交）區議會名稱：參賽隊員人數（16 至 50 人）： 人 隨隊工作人員人數（除領隊及教練外不多於 6 人）： 人 註一 領隊姓名（中文）：註一 教練姓名（中文）：聯絡電話號碼： 聯絡電話號碼：手提電話號碼： 手提電話號碼：註一 地區負責人姓名（中文）： 職位：性別： 聯絡電話號碼： 手提電話號碼：傳真號碼： 註二 電郵地址：註一：地區負責人、領隊和教練必須年滿
2、十八歲。註二：主辦機構會透過電子郵件傳送比賽資料給各地區負責人。注意事項：(1) 每 區 區 議 會 只 可 派 出 一 支 啦 啦 隊 參 賽 ， 每 隊 16 至 50 人 ； 隊 員 年 齡 及 性 別 不 限 ， 每 名 隊 員只 可 代 表 一 區 參 賽 。(2) 基於安全理由，所有參賽隊伍必須在主辦機構提供的保護墊上進行比賽。(3) 你所提供的個人資料只作報名、統計、日後聯絡及活動意見調查之用，只有獲主辦機構授權人員方可為前述目的查閱有關資料。你所提供的個人資料會在本屆港運會結束後第四個月銷毀。(4) 遞 交 報 名 表 格 後 ， 如 欲 更 正 個 人 資 料 ， 請 致 電
3、 2601 7658 與 第 七 屆 全 港 運 動 會 籌 備 委 員 會 秘書 處 職 員 聯 絡 。(5) 你 必 須 提 供 下 表 所 需 的 參 賽 者 個 人 資 料 和 簽 署 聲 明 ， 否 則 申 請 恕 不 受 理 。(6) 本 賽 事 的 章 程 、 比 賽 成 績 和 其 他 資 料 會 透 過 主 辦 機 構 網 頁 公 布 。第 2 頁 / 共 3 頁第 七 屆 全 港 運 動 會 十 八 區 誓 師 暨 啦 啦 隊 大 賽【參賽者資料】參賽者姓名 性別(請以表示) 參賽者姓名 性別(請以表示 )編號 中文 英文 男 女出生日期(日/月/年)編號 中文 英文 男
4、女出生日期(日/月/年)1. 26.2. 27.3. 28.4. 29.5. 30.6. 31.7. 32.8. 33.9. 34.10. 35.11. 36.12. 37.13. 38.14. 39.15. 40.16. 41.17. 42.18. 43.19. 44.20. 45.21. 46.22. 47.23. 48.24. 49.25. 50.地 區 負責人聲明：(1) 報 名 表 格 內 所 填 報 的 資 料 全 部 屬 實 。(2) 所 有 未 滿 十 八 歲 的 參 賽 者 已 獲 家 長 監 護 人 同 意 參 加 第七屆全港運動會十八區誓師暨啦啦隊大賽 。地 區 負 責
5、人 簽 署 ：地 區 負 責 人 姓 名 ：日 期 ： 區議會印鑑第 3 頁 / 共 3 頁 第 七 屆 全 港 運 動 會 十 八 區 誓 師 暨 啦 啦 隊 大 賽【參賽者個人資料及聲明】（所有參賽者必須填寫本表格）個人資料備註：(1) 參賽者提供的資料只作本署處理康體活動報名事宜、公布中籤名單、統計、日後聯絡及意見調查之用；所提供的個人資料只限獲本署授權的人員查閱。(2) 如欲更正或查詢已遞交的個人資料，請致電 2601 7658 與第七屆全港運動會籌備委員會秘書處職員聯絡。(3) 參賽者必須填寫所有資料及簽妥聲明。如填寫資料不全或有誤，申請將不獲受理。(一) 區議會名稱 : (二) 參
6、賽者資料：（請以正楷填寫英文字母）姓名：（中文） （英文）性别： 出生日期(日/月/ 年)：如參賽者於活動時遇上緊急事故，可致電 與（聯絡人姓名）聯絡。（在填報緊急聯絡人姓名及電話號碼前，請考慮應否先徵得其同意。）(三) 參賽者聲明：（未滿十八歲的參賽者，必須由其年滿十八歲或以上的家長或監護人作聲明）本人聲明：(1) 本人上述填報的參賽者已細閱本比賽章程，並願意遵守主辦機構所訂規則及安全守則和服從裁判的判決。參賽者明白，他她只可代表一區參加這項比賽，如有虛報資料或填報資料與事實不符，參賽者及有關隊伍會被取消參賽資格，所得成績亦會作廢。(2) 參賽者明白，如以他人冒名頂替參加比賽或作出虛假聲明，
7、參賽者及有關隊伍會被取消參賽資格，所得成績亦會作廢。(3) 參賽者健康及體能良好，適宜參加這項比賽。*參賽者家長監護人姓名： 簽署： 日期：*請刪去不適用者。第 七 屆 全 港 運 動 會 十 八 區 誓 師 暨 啦 啦 隊 大 賽【參賽者個人資料及聲明】（所有參賽者必須填寫本表格）個人資料備註：(1) 參賽者提供的資料只作本署處理康體活動報名事宜、公布中籤名單、統計、日後聯絡及意見調查之用；所提供的個人資料只限獲本署授權的人員查閱。(2) 如欲更正或查詢已遞交的個人資料，請致電 2601 7658 與第七屆全港運動會籌備委員會秘書處職員聯絡。(3) 參賽者必須填寫所有資料及簽妥聲明。如填寫資
8、料不全或有誤，申請將不獲受理。(一) 區議會名稱 : (二) 參賽者資料：（請以正楷填寫英文字母）姓名：（中文） （英文）性别： 出生日期(日/月/ 年)：如參賽者於活動時遇上緊急事故，可致電 與（聯絡人姓名）聯絡。（在填報緊急聯絡人姓名及電話號碼前，請考慮應否先徵得其同意。）(三) 參賽者聲明：（未滿十八歲的參賽者，必須由其年滿十八歲或以上的家長或監護人作聲明）本人聲明：(1) 本人上述填報的參賽者已細閱本比賽章程，並願意遵守主辦機構所訂規則及安全守則和服從裁判的判決。參賽者明白，他她只可代表一區參加這項比賽，如有虛報資料或填報資料與事實不符，參賽者及有關隊伍會被取消參賽資格，所得成績亦會作廢。(2) 參賽者明白，如以他人冒名頂替參加比賽或作出虛假聲明，參賽者及有關隊伍會被取消參賽資格，所得成績亦會作廢。(3) 參賽者健康及體能良好，適宜參加這項比賽。*參賽者家長監護人姓名： 簽署： 日期：*請刪去不適用者。 （請自行影印本表第 4 頁 / 共 3 頁格）
