李沧区房地产经纪机构.DOC

李沧区房地产经纪机构备 案 申 请 表公司名称公司地址经营范围法定代表人 机构性质工商注册号 注册资本联系电话 传 真负责人、专职经纪人及执业人员具体情况姓名 性别 身份证号 文化程度 职务 注册证号 资格证号 是否专职股东情况姓名 性别 身份证号 资格证号 出资金额 出资比例 是否专职机构简历机构申报意见我公司申请办理房地产经纪机构备案，对申报材料的真实性承担法律责任。法人代表（盖章）： （机构盖章）年 月 日意见初审拟办经办人： 年 月 日意见部门负责人： 年 月 日管理部门意见区级房产行政意见处领导审批年 月 日备案情况