1、 邮政用品用具生产监制 申 请 表 申请监制产品名称： 申请单位名称 ： 法 定 代 表 人 ： 国 家 邮 政 局 2 填 表 须 知 1.本申请 书必需用 黑色蓝色 笔填写，字迹清晰，不得涂改。 2.申请 单位须在封面申请单位 名称 处加盖单位公章、 法定 代 表 人 处加盖 法定代表人 名章。 3.申请 单位基本情况及人员、场地、设备情况由申请单位填 写，生产条件、资质、设备及检测审查情况由省（区、市） 邮政管理局填写。 4.本申请表一式两份，经省（区、市）邮政管理局 审核后报 国家邮政局市场监管司。 3 单位名称 地 址 邮政编码 固定电话 法定代表人 营业执照注册号 联系人 联系电话
2、 申请监制 产品名称 执行标准名称 执行标准编号 本单位提交之所有材料真实有效，谨对此真实性承担责任。 法人代表签名（盖章） 年 月 日 4 生产本产品人员及场地情况 生产工人 （人） 技术人员 （人） 管理人员 （人） 生产场地面积 （ m2） 生产 本产品主要生产设备 序号 设 备 名 称 型 号 数量 备 注 5 （以下内容由邮政管理部门填写） 企业生产条件审查表 序号 审 查 项 目 审查结果 1 有相应的产品标准文本。 2 有工艺管理、计量管理、设备管理、生产管理等方面的规章制度。 3 有质量管理机构，对关键环节有质量控制点。 4 有产品质量检测环节，检测工具、仪器设备的品种、数量、
3、精度能满足生产要求。 5 有原材料、外购件、外协件和成品的检验制度。 6 生产人员和检验人员严 按照 产品标准进行生产和检验。 7 在制品、半成品、成品的摆放整齐有序，生产秩序良好。 8 产品外包装有清楚的标记或或标签，包装内有产品合格证和检验标志。 9 厂区、车间、库房整洁，有安全防火措施，执行有效。 备注 注：审查结果栏填“通过 “ 或 “ 未通过”，可在备注栏作补充说明。 6 省（区、市）邮政市场监管部门审核意见 资质证明材料情况 产品质量检测情况 生产设备配备情况 审核意见 （印章） 年 月 日 7 国家邮政局市场 监管部门审核意见 审核意见 （印章） 年 月 日 监制证编号 有效期限 自 年 月 日起 至 年 月 日止 备 注 8
