1、颌面部骨折的影像诊断,刘媛媛,颌面部骨骼解剖,下颌骨：下颌体（颏部、颏孔区、下颌角） 下颌升支（髁突）,特点：位置突出，咀嚼肌附着，肌力强劲,颌面部骨骼解剖,上颌骨：一体四突 上颌窦 邻接结构多,特点：形态不规则、骨皮质薄、骨缝多、表情肌附着，肌束薄弱,颌面部骨骼解剖,颧骨：一体三突、位于面部较突出的部位颞骨颧突：位置突出、细窄鼻骨：下部较薄向前突出,特点：位置突出、体积较小、骨质较薄,软组织损伤牙及牙槽突损伤（牙挫伤、牙脱位、牙折；牙槽突骨折）颌面部骨折颌面部异物,诊断标准：X线片,CT定位（三维立体）,x线片类型,根尖片、咬合片曲面断层片后前位片华氏位柯氏位、颅底位、鼻骨侧位等CT,骨折的
2、基本X线表现,异常骨密度线骨小梁扭曲紊乱骨缝分离游离骨碎片压缩变形,低密度线影骨折断端分离,异常致密线影骨折断端重叠,骨折X线片观察方法,对称性（排除照片体位）骨壁线是否连续完整透光度是否一致（双侧）咬合关系是否正常，咬合间隙是否均匀眶下缘、颧骨是否在同一水平,骨折X线片观察要点,部位与数目类型移位骨折线与牙的关系骨折与正常结构的鉴别,下颌骨骨折 颏部、颏孔区、下颌角、髁突上颌骨及颧骨颧弓骨折Le Fort、型骨折鼻骨骨折,骨折治疗和愈合,骨折的治疗方法：保守治疗和手术治疗骨折的愈合：骨折线的变化,大家一起来讨论！,病例1患者陶鑫宇,大家一起来讨论！,病例2：患者夏小晶,大家一起来讨论！,病例
3、3患者次仁旺堆,大家一起来讨论！,病例4患者徐茂霖,总结：观察骨折X线片的注意点,结合病史，着力/受伤部位？骨折好发部位 上颌骨：Le Fort、型骨折、各骨缝 下颌骨：颏部、颏孔区、下颌角、髁状突 颧骨、颧弓骨折 其他颌面部骨折鉴别：骨折线与营养管、正常骨缝的区别,牙及牙槽突损伤,颏部骨折,颏孔区骨折,下颌角骨折,髁突骨折,病例A：,病例A,病例B：,病例B,病例B,Le fort ,Le fort 、,颧弓骨折,鼻骨骨折,病例C：术前,术后,病例C,钛网修复,拆除固定板/可吸收板,骨折两年未做治疗，错位愈合,病例D：术前,术后十天,病例D,术后三个月,病例D,病例1：,病例1,病例2：,病例2,病例3：,病例3,病例4：,病例4,
