1、宣传贯彻中华人民共和国职业病防治法,合肥市卫生局卫生监督所职业卫生、放射卫生监督科宣传(第一部分),氯 氯 氯,容易引起氯气中毒的作业,杀虫剂、漂白剂、消毒剂、溶剂、颜料、塑料、合成纤维等制造;盐酸、光气、氯化苯、氯乙醇、氯乙烯、三氯乙烯、过氯乙烯等各种氯化物的制造;液氯的灌注、运输或贮存。,容易引起氯气中毒的作业,制药业、皮革业、造纸业、印染业以及医院、游泳池、自来水的消毒等;,可能导致的职业病,急性氯气中毒;牙酸蚀病;化学性皮肤灼伤;急性化学性眼灼伤。,中毒症状,急性中毒:轻者呛咳、有少量痰、胸闷;较重者呛咳加重、咳痰、气急、胸闷等,伴有轻度紫绀,也可出现呼吸困难和哮喘。重者可发生弥漫性肺
2、泡性肺水肿或中央性肺水肿、急性呼吸窘迫综合症,甚至窒息,可伴有气胸、纵隔气肿等严重并发症;,中毒症状,慢性影响:表现为皮肤粘膜刺激,慢性牙龈炎、咽炎、支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。心电图异常率也显著增高,可有心肌损害。有的可见鼻粘膜溃疡、嗅觉下降和牙酸蚀;,预防措施,严加密闭,提供局部排风和全面通风设施;,预防措施,设备及时检修,防止跑、冒、滴、漏;穿防毒工作服,戴橡胶手套和安全防护眼镜;提供淋浴、洗眼设施;工作场所禁止饮食、吸烟;及时换洗工作服;注意防止运输过程中泄露;浓度超标时,佩戴防毒口罩或空气呼吸器、氧气呼吸器。,氯气中毒的处理,抢救人员必须佩戴空气呼吸器进入现场,若无呼吸器,可用小
3、苏打(碳酸氢钠)稀溶液浸湿的毛巾掩口鼻短时间进入现场;立即将患者移离现场至空气新鲜处,去除污染衣物;皮肤污染或溅入眼内用流动清水冲洗各至少20分钟;呼吸困难应给氧,必要时用合适的呼吸器进行人呼吸;中毒者应保暖、安静;及时去医院就诊。,氨中毒症状及特异性临床特征,刺激反应:仅有一过性眼和上呼吸道刺激症状,如流泪、咳嗽、咽痛、胸闷、头晕及眼和结膜充血等,肺部无明显阳性体特征;,氨中毒症状及特异性临床特征,急性轻度中毒: 表现为急性气管炎或支气管炎。出现流泪、羞明、视物模糊、咽干、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰、胸闷及头痛、头晕、乏力、眼结膜充血、咽部充血水肿、肺部有干性罗音或哮鸣音乐;,氨中毒症状及特
4、异性临床特征,急性中度中毒:表现为化学性支气管肺炎或间质性肺水肿。出现咽部烧灼感、声音嘶哑、剧烈咳嗽、咳痰,有时痰中带血丝,胸闷、呼吸困难,伴有头晕、头痛、恶心、呕吐及乏力等。眼结膜、咽喉部明显充血、水肿,甚至产生喉头水肿,呼吸快、口唇及肢体末端紫绀;,氨中毒症状及特异性临床特征,急性重度中毒:肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征,或四度喉水肿,或并发较重的气胸或纵膈气肿,甚至窒息。,预防措施,配备良好的通风排气设施、合适的防爆、灭火装置;禁止明火、火花;发生泄漏时,将泄漏钢瓶的渗口朝上,防止液态氨逸出;,预防措施,穿防静电工作服,戴橡胶手套和化学防护眼镜;提供淋浴和洗眼设施;工作场所禁止饮食、吸
5、烟;浓度超标时,佩戴过滤式防毒口罩面具;应急救援时,必须佩戴空气呼吸器。,氨中毒的处理,抢救人员应佩戴空气呼吸器、穿防静电服进入现场;不宜用水浸湿的毛巾掩面,以免形成氨水灼伤皮肤;立即将患者移至空气清新处,吸氧,脱去被污染的衣物,注意保暖;,氨中毒的处理,用2%的硼酸或大量清水彻底清洗皮肤;溅入眼睛,用大量流动清水或生理盐水清洗20分钟;保持中毒者呼吸道通畅,防止喉头水肿或痉挛。呼吸停止,立即用合适的呼吸器进行人工呼吸;及时将病人送医院应诊。,去医院就医时应向医生提示的内容,从事过的职业及时间;目前工作的种类及作业场所环境;症状出现的时间及类型;生活习惯、疾病史和家族史(家人患病情况)。,苯
6、苯 苯,容易引起苯中毒的作业,苯乙烯、苯酚、药物、农药、合成橡胶、塑料、洗涤剂、染料、炸药等的制造;苯的制造,如焦炉气、煤焦油的分馏、石油的裂化重整与乙炔合成苯。,容易引起苯中毒的作业,生药的浸渍、提取、重结晶,以及油墨、树脂、人造革、胶粘剂和油漆的制造和使用;,可能导致的职业病,苯中毒白血病再生障碍性贫血,苯中毒后早期症状,早期症状:轻度中毒时犯困、头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌;重度中毒可出现视物模糊、震颤、呼吸浅或慢、抽搐和昏迷;,特异性临床特征,特异性临床特征:瞳孔散大、对光反应消失,脉搏细弱、血压下降、心音微弱或心律不齐等,最终可因呼吸中枢麻痹而死亡。中毒几小时后,皮肤及粘膜可出现瘀点
7、或瘀斑。,预防措施,盛苯容器严加密闭,作业场所加强通风;用苯作业严禁明火、高热,使用防暴电器和照明设备;提供事故淋浴和洗眼设施;工作场所禁止饮食、吸烟;及时换洗工作服;作业场所张贴警示标识。,预防措施,高苯作业穿防毒物渗透工作服,戴橡胶手套和防护眼睛;浓度超标时,佩戴过滤式防毒口罩或面罩;紧急救援时,佩戴过滤式防毒口罩,没有防毒口罩或防毒服装不要进入事故现场;,急性中毒的处理,急性中毒应立即脱离中毒现场,将中毒者移至空气新鲜、环境安静处,换去污染的衣物;给予精神安慰,克服紧张情绪,保证患者绝对卧床休息,防止过分躁动;苯溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗;及时去医院就诊。,慢性中毒的处理,慢性中毒若常有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等症状或容易感染并有出血倾向需要去医院就诊;慢性苯中毒无特效解毒药,一经确诊,即应调离接触苯及其他有毒物质的工作。,去医院就医时应向医生提示的内容,从事过的职业及时间;目前工作的种类及作业场所环境;症状出现的时间及类型;生活习惯、疾病史和家族史(家人患病情况)。,防治职业病危害,保护劳动者健康,