1、诺如病毒感染性腹泻防控相关知识传地科-邵云平办公室:605 办公电话:82405613诺如病毒临床症状感染后潜伏期多在2448h,病程一般1272h,老人、婴幼儿、器官移植病人等免疫力低下者可延长。发病突然,主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻,此外,头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状,严重者出现脱水。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻48次。粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血,大便常规镜检WBC15,未见RBC。流行特点10-100(中位数18)个病毒颗粒即可引起感染,105-1010 copies/g粪便。潜伏期 - 8 ,病程 ,一般为 。 ,在寒 发发病后1- 毒 ,发病
2、 毒。老 人 1 ,婴幼儿 1 。常在 、 、儿、儿 、老 、currency1、“、 fi人fl中引起 发, “病。染 病人、病毒 者。”者 期感染诺如病毒”者免 ” ,可在中 ” 。, 。流行特点 粪-。1. 诺如病毒 染水 2. 诺如病毒 染 ( ) 3. 诺如病毒 染 或 ,然后 4. 人-人 感染者(如 病人,病人 或 ) 5. 病人呕吐 可成。 人fl 老人、婴幼儿、器官移植者、 免疫 者 病者。 免疫力 感染后期 病毒免疫 (6-48月),缺乏长期免疫 各型别之间无交叉免疫,易反复感染。诊断临床诊断病例 主要依据流行 、地区、发病 等流行病资料、临床 现 实验室常规检测结果进行诊
3、断。在一次腹泻流行中符 下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染 (1)潜伏期2448h (2)50%上发生呕吐 (3)病程1260h (4)粪便、血常规检查无特殊发现 (5) 除常见细菌、寄生虫 病原感染。确诊病例 除符 临床诊断病例条件外,在粪便标本或呕吐 中检测出诺如病毒。为 病,通常病程在1272h,目 尚无特效抗病毒药 ,需 抗菌素,预后良好。主要是 症 或支持法。脱水是NLV腹泻致死主要死因,故 严重病例,尤是幼儿 弱者应 补液,纠正脱水、酸中毒 电解质紊乱。出现症状后2572 内。粪便量尽量少于5ml。贮存于28,但最多超过3,长期贮存应在20或70。肛拭子、呕吐 。 血、脑脊液标本采
4、集预防措施fl 防控措施 1、消毒:建议使用含氯制剂彻底消毒。2、健康教育:宣传个体防护知识,及时就医3、隔离:隔离至症状消失后3天学校:停课、停班4、早期发现病例:晨午检、因病缺勤登记5、便检阳性的食品从业人员暂时调离工作岗位预防措施1. 生鲜(蔬菜、水果 )充分洗净。2. 入厕后,做 , 认真洗 。3. 上厕后 毛巾等要清洁消毒。4. 要 感染者粪便和呕吐 。在慎 情况下要充分清洗 进行消毒。5. 在清理 呕吐 或粪便 染衣 ,尽量戴塑 套和戴罩等。6. 呕吐 和粪便等 染衣 fi衣 分 洗涤。7. 清理呕吐 、 等要 (1000mg/L) 洗。8. 呕吐 染地 , (1000mg/L) , 一 儿后进行消毒 理。9. 清理 染 后要认真洗 、 。10. 在 腹泻、恶心、呕吐、腹痛、发 等 感 症状 , ” 。 检查诊 。