1、 1 辽宁省科学技术奖励申报书 （适用于自然科学奖、技术发明奖、科技进步奖） 一、项目基本情况 奖种： 学科（专业）评审组代码： 序号： 编号： 项 目 名 称 中 文 英 文 主要完成人 主要完成单位 推 荐 单 位 （盖 章） 或 推 荐 专 家 （名 单） 项目名称可否公布 可 否 密级及保密期限 主 题 词 学科（专业） 分 类 名称： 代码： 所属国民 经济行业 A BC D E F G H I J K L M N O P 任务来源 A国家计划 B部、委 C省、市、自治区 D基金资助 E国际合作 F其他单位委托 G自选 H非职务 I其他 计划 (基金 ) 名称和编号 项目起止时间 起
2、始： 年 月 日 完成： 年 月 日 1 2 二、项目简介 （项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况） （不超过 800 个汉字） 2 3 三、项目详细内容 1立项背景 （ 不超过 800 个汉字） 3 4 2详细科学技术内容 （纸面不敷，可另增页） 4 5 3发现、发明及创新点： （不超过 400 个汉字） 4保密要点： （不超过 100 个汉字） 5 6 5与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较 （不超过 800 个汉字） 6 7 6应用情况 成果转化、推广或产业化方面还需帮助解决的问题 7 8 7经济、社会效益 单位：万元人民币 项目总投资额 回收期 栏目 年份 新增产值
3、（推 广面积 :万亩） 新增利润 (增产 :万斤 ) 新增税收 （增收） 创收外汇 节支总额 2004 2005 2006 累计 经济效益额的计算依据： 社会效益： *本栏目自然科学奖可不填写 8 9 四、本项目曾获科技奖励情况 获奖时间 奖 励 名 称 奖励等级 授奖部门 本表所填科技奖励是指： 1.各市政府和厅（局）设立的科技奖励； 2.经省科技厅 批准的社会力量设立的科技奖励 ，但不包括商业性的奖励。 五、申请、获得专利情况表 国 别 申 请 号 专 利 号 项 目 名 称 9 10 六、 主要完成人情况表 第完成人 姓名 性 别 民族 出生地 省（自治区） 市 出生日期 年 月 日 党 派 何国华侨 工作单位 联系电话 家庭住址 住宅电话 通讯地址及邮 政编码 电子信箱 毕业学校 文化程度 学 位 职务、职称 专业、专长 毕业时间 外语语种 熟练程度 曾获奖励及 荣誉称号情况： 参加本项目的起止时间 年 月 至 年 月 创 造 性 贡 献 本人签名： _ 年 月 日 10
