1、平成年基礎微生物学第回,平成年月日担当；前田伸子,微生物関係？,；宿主、Host,微生物；寄生体、Parasite,宿主寄生体関係,共生関係偏共生関係寄生関係,常在微生物,病原微生物病原体,宿主常在微生物関係,共生関係偏共生関係,原則有利働,、例外！日和見感染,感染症成立,宿主,微生物寄生体,寄生体側；病原性、毒力、菌力,宿主側；生体防御力、免疫力,感染発症違,感染；微生物宿主付着、場定着、増殖状態*感染汚染違？発症（発病）；感染後宿主病的変化不都合生状態*不顕性感染？,感染発症至経緯,病原体,侵入経路,発症,治癒,潜伏期,感染経路,感染成立,不顕性感染,健康保菌者,*治療*免疫,*症状*排菌
2、,慢性化,死亡,病後保菌者,感染発症関因子；宿主側,感受性；年齢、性、種（人種） 生体防御力 非特異的 : 自然免疫 特異的：獲得免疫,宿主生体防御力,含全多細胞生物微生物存在環境生,過程自分自身（自己）守作,年生後期；基礎免疫学年生前期；生体防御仕組,宿主生体防御力種類,第; 非特異的感染防御機構第; 非特異的感染防御機構第；特異的感染防御機構,非特異的感染防御機構；第,体表体腔表面皮膚組織粘膜上皮物理的涙、尿、唾液洗流作用気道粘膜繊毛排除作用常在微生物叢排除作用,非特異的感染防御機構；第,自然免疫細胞性因子；食細胞液性因子；体液中抗菌殺菌物質,自然免疫細胞因子,外来侵入異物対応；食細胞白血
3、球；好中球、好酸球、好塩基球内部異物化細胞対応；（NK）細胞T細胞,貪食細胞,自然免疫液性因子,体液中抗菌殺菌物質補体,補体; complement,血清中存在種（C1C9）成分、合計種類特異的、非特異的両面生体防関。病原体殺、炎症反応起。,獲得免疫,非特異的感染防御機構突破微生物対、特異的認識、排除,細胞性免疫 （体）液性免疫,獲得免疫関細胞性液性因子,細胞性因子；樹状細胞球（T細胞、B細胞）液性因子；抗体,細胞性免疫,細胞中心免疫反応；寄生虫、真菌、感染細胞、結核菌細胞寄生性細菌、移植片,比較的大微生物異物化宿主細胞細胞寄生性細菌,（体）液性免疫,抗原対応産生抗体中心起免疫反応；細菌毒素酵
4、素、細胞外寄生細菌（結核菌、菌、菌以外全細菌）,低分子可溶性抗原細胞外寄生細菌,抗体免疫,IgA；体液（唾液、乳中、涙）多IgE；花粉症関係IgD；働明確IgG；血清中多生体防御中心IgM；感染初期産生、一部活性IgG高,感染発症関因子；寄生体（病原体）側,病原性；微生物感染症（病気）起性質付着定着性毒素産生性生体防御対抵抗性酵素産生性他菌数；実際宿主感染症起病原性、一定以上菌数必要,発症必要菌数（経口的）,細菌菌数菌億個（108）菌 万万個（1056）菌 万億個 (1078）腸管出血性大腸菌 個,病原性因子,）付着定着関）組織侵入性寄生性）食細胞抵抗性関係）鉄獲得能力関係）毒素産生性）酵素産
5、生性,）付着定着関,線毛細菌線毛宿主側線毛以外細菌細胞表層物質陽性菌酸（LTA） M；溶血性球菌細胞壁構造一部。,病原性発揮宿主細胞表面付着,付着続増殖定着,）組織侵入性寄生性,全病原体生体内侵入。細胞非侵入性；粘膜表層定着、以上侵入;毒素酵素働宿主感染症起細胞侵入性；粘膜定着後、上皮細胞取込利用細胞内入; 上皮細胞侵入、上皮細胞出基底膜達、増殖組織内、血管内管内侵入。細胞内寄生性；食細胞貪食、逆食細胞利用体移動,細胞内寄生性例,細胞壁細胞壁外側食細胞貪食作用抵抗物質,）食細胞抵抗性関,細菌細胞表層存在構造物莢膜溶血球菌M結核菌表層厚脂質,食細胞食菌作用抵抗細菌表面構造,貪食,貪食抵抗,）鉄獲
6、得能力,血漿中鉄総濃度10-6M細菌利用遊離濃度10-18M,宿主奪取鉄獲得能力重要病原因子！,血球（鉄）（）成,溶血毒鉄奪,）毒素産生性,外毒素；細菌菌体外分泌生体毒性働物質内毒素；陰性菌細胞壁構造一成分（外膜多糖体）,外毒素,一般的性質示易熱性（熱弱）抗原性強毒性強毒性種類；細胞毒、神経毒、腸管毒、抗原毒素,抗原；免疫無関係球活性化、産生,外毒素種類作用,種類細菌種；毒素細胞毒黄色球菌；毒素化膿性球菌；O 菌；毒素神経毒破傷風菌；破傷風毒素菌；毒素腸管毒菌、下痢性大腸菌、黄色球菌（）菌抗原黄色球菌；毒素型症候群毒素毒素（TSST-1）,多糖体（LPS）,P,多糖体lipopolysacch
7、araide(LPS)内毒素活性,1発熱因子2反応3血管傷害血圧低下4免疫担当細胞B細胞活性化5炎症免疫担当細胞活性化6補体活性化炎症惹起7抗腫瘍作用8骨吸収作用；歯周病関連,外毒素内毒素比較,外毒素内毒素由来細菌菌体内産生菌体外分泌陰性菌外膜成分質多糖体熱感受性易熱性耐熱性毒性強（g）弱（mg）菌種作用異菌種差臓器特異性作用抗原性強無毒化,；外毒素無毒化、抗原性残外毒素疾病予防治療使用,）酵素産生性,病原体産生菌体外放出酵素宿主組織破壊病巣拡大作用、毒素区別化,病原性細菌産生酵素,；細胞外基質酸分解；生体構成分解；活性分解組織破壊病巣拡大免疫分解酵素；免疫分解生体防御作用回避DNA/RNA分
8、解酵素；核酸分解細胞傷害,感染経路,感染経路分類,感染源直接感染接触感染性行為感染症；AIDS、梅毒、淋病飛沫感染；呼吸器感染症人畜共通感染症；病、野兎病、狂犬病,感染経路分類,介在物間接感染経口感染；消化器感染症感染；発疹、日本脳炎、空気感染；結核、症,；吸血昆虫（、蚊）媒介空気感染；空調設備（菌）結核菌直接感染、乾燥強、長空気中,感染様式垂直感染水平感染,垂直感染；母親子供胎盤経由；梅毒、風疹、AIDS、B型肝炎産道経由；AIDS、B型肝炎母乳経由；成人T細胞白血病水平感染；呼吸器感染症消化器感染症,感染様式局所感染全身感染,局所感染；侵入病原体限局局所定着感染症起全身感染；侵入病原体全身
9、広感染症起,特殊感染症,特殊感染症種類,内因感染（症）日和見感染（症）院内感染,内因感染,常在微生物原因起感染症潜伏期明確宿主抵抗力減弱引金免疫治癒感染症原因微生物特定困難,日和見感染,宿主抵抗力減弱通常感染症起力（弱）微生物起感染症,日和見感染宿主易感染宿主呼,免疫機能健常場合,Our friendship is going well!,Yes indeed!,免疫機能破綻,We are not friend any more!,HELP!,HELP!,HELP!,HELP!,易感染宿主背景因子,血液疾患白血病、病先天性免疫不全無血症、重症免疫不全好中球減少症、補体成分欠損症後天性免疫不全H
10、IV感染症AIDS代謝異常糖尿病、腎透析医療器具使用血管尿道、気管局所傷害重度火傷外傷、広範囲外科手術他高齢者新生児,易感染宿主特徴,日和見感染発症反復感染感染症長引感染症治感染症重症化,日和見感染病原体,細菌；黄色球菌表皮球菌、腸球菌、大腸菌、緑膿菌、真菌；、；水痘帯状疱疹、単純、原虫；,院内感染,入院患者、外来患者、医療従事者、病院関係者病院内感染、発症,対病院外起感染症市中感染症,院内感染種類,内因感染；患者自身常在微生物起。外因感染；食物、物品、空気水由来微生物起。医原性感染；医療行為直接原因起。病院内流行；入院患者伝染力病原微生物感染症起結果、病院内感染症流行。,院内感染起要因,入院
11、患者側要因易感染性高基礎疾患；代謝異常症、肝機能障害、免疫不全新生児未熟児化学療法；剤、免疫抑制剤、抗剤広範囲侵襲；外科手術、外傷火傷,院内感染起要因,微生物側要因常在微生物叢存在病院内環境抗菌剤耐性微生物集積常用消毒剤抵抗性微生物集積,院内感染原因細菌特重要,耐性黄色球菌；MRSA耐性腸球菌；VREPseudomonas aeruginosa；緑膿菌；Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens,菌交代症歯性菌血症病巣感染；後期口腔微生物学講義！,4/18/12正a間違b。,常在微生物関係共生関係。原則常在微生物感染症起。感染微生物病的変化起状態指。不顕性感染他感染起。 健康皮膚粘膜感染防御。 食細胞自然免疫細胞性因子。食細胞特別異物認識機構存在。補体獲得免疫関係液性因子。免疫（種類）。感染成立一定以上菌数必要。,4/18/12正a間違b。,線毛以外宿主付着関連物質存在。結核菌細胞内寄生性細菌。莢膜細菌宿主食細胞攻撃守。外毒素無毒化。内毒素外毒素毒性強。垂直感染感染様式指。内因感染外来病原体起感染症総称。日和見感染健康宿主起多。易感染宿主感染症治。病院内新発生感染症院内感染呼。,
