华东理工大学本科生退学申请表学 号 姓名 性别 现班级联系电话 电子邮件家庭地址 邮政编码退 学 原 因学 生 签 名： 年 月 日家长意见签 名： 年 月 日学工委主任意见签 名： 年 月 日教学院长意 见签 名： 年 月 日教务处 领导意见签 名： 年 月 日备 注
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