1、附件 1 实现消除碘缺乏病目标县级考核评估填报表（表 18）表 1 综合指标考评计分表省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）项 目 内 容 考评方法 得分依据 应得分 实得分防治工作组织、管理 查阅相关文件 有主管地方病防治工作的组织领导、协调管理机构者 2 分； （ ）专业机构、人员配置能够满足当地防治工作需要者 2 分。 （ ） 4制定防治规划、工作计划 查阅相关文件 由政府下发规划、计划者 4 分；由部 门下发者 2 分。 （ ） 4防治工作纳入目标管理 查阅相关文件、责任书 纳入政府目标管理者 8 分；纳入部门目标管理者 4 分。 （ ） 8资金保障情况 查阅近 3 年的专项资金
2、划拨文件 中央转移支付项目经费足额拨付到县级相关部门者 4 分； （ ）县级根据防治工作需要安排资金者 2 分；未安排者 0 分。 （ ） 6政府适时组织召开研究、落实防治工作的会议查阅近 3 年会议通知、会议纪要 每年召开者 3 分；期间有 2 年召开者 2 分，有 1 年召开者 1 分（ ） 3组织领导（30 分）防治工作能力建设查阅近 3 年相关文件资料、财务凭据，结合现场查看防治机构有加强人员培训的相关政策、 规章和实施计划者 1 分； （ ）近 3 年，每年派员参加上级举办 的培训、会 议者 2 分；期间 有 2 年或 1 年派员参加上级举办的培训、会议者 1 分； （ ）防治机构基
3、础设施、仪器设备 等，能 满足防治工作需要者 2 分。 （ ） 5相关部门对碘盐生产、流通、销售环节的监督管理结合现场调查，查阅相关部门近 3 年的文件、计划、报表等盐务管理部门按规定落实相关法律、法 规和政策者 3 分； （ ）市场销售碘盐的包装、价格适宜当地群众消费水平者 3 分； （ ）质监部门开展碘盐质量日常监管者 3 分； （ ）工商、盐业主管部门每年开展 对碘盐市场监管活动者 3 分。 （ ） 12碘盐销售网络 结合群众访谈，现场查看5 个乡、5 个村 每个乡设有碘盐销售点者 3 分，网点数量、布局合理者加 2 分；（ ）每个村设有碘盐销售点者 3 分， 网点数量、布局合理者加 2
4、 分。 （ ） 10碘盐管理（28 分）碘盐供应、市场销售管理 现场调查并查阅近 3 年碘盐调运和销售计划 每年按计划完成碘盐年度供应量者 6 分，每年每少 10%扣 1 分。 （ ） 6续表 1 综合指标考评计分表省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）项目 内 容 考评方法 得分依据 应得分 实得分碘盐监测工作开展情况 查阅文件、报告、报表，结合现场核查 近 3 年，每年能够按碘盐监测 方案要求及时完成监测者 8 分；期间有 2 年完成监测者 5 分，有 1 年完成 监测者 3 分。 （ ） 8监测管理与信息利用 查阅有关文件、工作通报、会议纪要 近 3 年，每年及时将监测信息通 报到
5、有关部门、 单位者 3 分； （ ）有关部门及时将监测通报信息传达到有关单位、人 员者 2 分。 （ ） 5协助上级单位开展督导调查 查阅相关资料、报告 近 3 年开展过相关工作者 3 分，每年 1 分。 （ ） 3盐碘检测质量控制考核 查阅相关考核记录及反馈报告 近 3 年，每年参加且通过国家或省 级碘盐检测质控考核者 5 分；参加考核且未通过者 0 分；未被安排参加考核者 2 分。 （ ） 5监测与防治（24 分）适时采取应急强化补碘措施 查阅近 3 年工作记录 对监测、调查发现的高危人群及 时采取应急补碘措施者 3 分。 （ ） 3宣传普及碘缺乏病防治知识 查阅节目播放记录 市、县级广电
6、部门每年通过电视 、广播宣 传 2 次以上者 3 分。 （ ） 3学校开展健康教育活动情况 现场查阅相关资料 抽查 3 所小学，有相关健康教育 计划且开展活动者 3 分。 （ ） 3小学生健康教育效果评估 问卷（附件 2）抽查评估5 所小学 满分为 5 分，每所小学各占 1 分；问卷评估实得分 （5 所小学平均分之和）5 （ ） 5碘盐销售场所设有固定宣传内容选取 3 个村，每村抽查1 个销售点 各村销售点均设有固定宣传内容者 3 分，每少 1 处，扣 1 分。 （ ） 3健康教育（18分）按要求开展 5.15 宣传日活动 查阅有关文件、总结、音像、图片资料 每年由多部门共同组织开展宣传日活动
7、者 4 分；单由卫生部门组织开展宣传日活动者 2 分。 （ ） 4总 分 100填表人：_ 填表日期： 年 月 日表 2 碘缺乏病防治经费投入情况调查表省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）单位：万元经费来源年 度 资金总额 中央转移支付项目资金省、市级专项资金县级专项资金其它（注明来源）考评前 3 年考评前 2 年考评前 1 年合 计填表人： 填表日期： 年 月 日表 3 乡级碘盐网点情况调查表省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）购入价 （元/公斤）零售价 （元/公斤）半定量检测 结果乡 名 网点名称小包装 散装 小包装 散装 碘盐 非碘盐备 注填表人： 填表日期： 年 月 日
8、表 4 村级碘盐零售点情况调查表省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）碘盐零售许可证零售价 （元 /公斤） 半定量检测 结果乡名 村名 自然村名 商店名称有 无 小包装 散装 碘盐 非碘盐备 注填表人： 填表日期： 年 月 日表 5 碘盐市场管理情况调查表省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）项 目 考评前 3 年 考评前 2 年 考评前 1 年总人口数（人）碘盐计划销售量（吨）碘盐实际销售量（吨）人均碘盐食用量（kg /年）盐碘中位数（mg/kg）缉查非碘盐量（吨）填表人： 填表日期： 年 月 日表 6 防治碘缺乏病健康教育情况调查表省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）5
9、.15 宣传日活动 广播、电视宣 传 碘缺乏病知识年 份开展 未开展发放宣传材料（份）固定宣传 内容（村数）全县小学数（个）开展健康教育小学数（个） 宣传过 未宣传考评前 3 年考评前 2 年考评前 1 年合 计填表人： 填表日期： 年 月 日表 7 碘缺乏病防治效果评价表省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）居民户碘盐监测 儿童尿碘检测盐碘含量(mg/kg)构成% 儿童尿碘浓度(g/L)构成%年 份户数0- 5- 20- 50-份数0- 20- 50- 100- 300-中位数(g/L)应急补碘(人数)考评前 3 年考评前 2 年考评前 1 年合 计填表人：_ 填表日期： 年 月 日表 8 碘缺乏病现场考评结果统计表省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）810 岁 学生尿碘 检测 (g/L)学生健教问卷调查 居民户食用 盐碘定量检测（mg/kg） 家庭食用盐入户调查省级考评 国家验收乡 名 村 名 学校名学生数检测份数中位数 50 比率(%)调查人数平均分数检测份数0(份数 )5(份数 )20(份数 ) 50(份数 )合格碘盐食用率(%)全村户数检测份数合格碘盐数合格率(%)检测份数碘盐数碘盐率(%)合 计填表人：_ 填表日期： 年 月 日注：家庭食用盐入户调查由省级考评和国家级验收时填写。
