劳动模范变动情况报告表单位名称：(盖章）单位名称劳模姓名 身份证号有关情况上报时间填表人签名： 填表人联系电话：分管领导签名：注：本表格仅限于省级以上劳模以及享受省级以上劳模待遇者，劳模关系转移或者死亡等发生劳模关系变动之时使用；如遇上述情况，请及时填写表格，上报省交通工会生产部。联系人：熊微 联系电话：0791-86243273邮箱：
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