医学院短期因公出国人员信息表.DOC

医学院短期因公出国人员信息表团组号： （此处由国际交流处填写）*声明：此信息仅用于办理因公出国手续姓名： 性别： 男 女 出生日期： 年 月 日 出生地： 省 市身份证号码： 单位电话： 手机：家庭电话： 家庭住址：工号： 来校时间：出访国家/地区： 出访日期： 年 月 日 至 年 月 日出访目的： 本 年 度 第 次 出 访级别： 副处级以下 副处级 处级 副局级 局级邀请方： 邀请人： 联系电话：邀请方地址（英文）：是否有邀请信原件： 是 否 是否有因公护照： 是 否备注：制表：国际交流处