班主任工作、循环教学经历（或毕业班教学工作）证明表.doc

班主任工作、循环教学经历（或毕业班教学工作） 证明表 姓名 性别 出生 年月 联系电话 现有专业技术资格名称 取得 时间 申报资格 现聘任专业技术职务名称 起 聘 时间 申报专业 担 任 班 主 任 经 历 何 年 何 月至 何年何月任教 任教学校 任教 年限 证明人 签 字 证明人电话 担 任 班主任工作 累计年限 XX年 ，其中任现职以来 XX年 。 循环教学经历 或毕业班教学经历 何年何月至何年何月任教 循环教学学段 或毕业班 证明人 签 字 证明人电话 循环教学经历累计次数 XX次或担任毕业班教学工作年限 XX年 。 近五年评教优秀率 2011 2012 2013 2014 2015 单位 审查 意见 兹保证 同志上述 信息 属实， 符合申报资格规定的条件，如有隐瞒，我单位愿意承担相应责任。 公 章 负责人签字： 年 月 日 说明：证明人、 单位 审查人 必须实事求是，如出现虚假证明必须负相应责任。