1、第三章基础知识分析第 1 节 健康1.人类的健康人的健康包生理健康、心理健康和社会关系健康三个相互联系的部分。2.做一个健康的人,必须具备的条件:健康的生活方式;对疾病的预防和治疗;保持心理健康;具有良好的社会适应能力。第 2 节 来自微生物的威胁1. 19 世纪 60 年代,法国科学家巴斯德提出,微生物是引起某种疾病的根源,杀死这些微生物能避免疾病的传染。2. 什么是细菌:一种单细 胞的原核生物; 在显 微镜下才能观察到;有细胞壁、细胞膜、细胞质和核质;无成形的细胞核。种类:杆菌、球菌、螺旋菌细菌危害人体健康的途径:有些细菌能侵入并破坏人体 细胞。 有些细菌不侵入细胞内,但能产生一种能破坏细
2、胞的毒素。3.炭疽:由炭疽杆菌引起的疾病。人类感染炭疽病的 3 种途径: 因食用被炭疽杆菌污染的食物,引起人的肠炭疽饮食传播; 因擦伤或割伤人的皮肤,感染了炭疽杆菌,引起皮肤炭疽接触伤口传播; 因吸入漂浮在空气中的炭疽杆菌孢子而感染,引起肺炭疽空气和飞沫传播3.抗生素是一种能够在不损伤人体细胞的条件下杀死细菌的化合物,它由一些细菌或真菌自然合成。青霉素(英国微生物学家 弗来明弗来明在 1928 年发现)作用:青霉素可以使细菌的细胞壁变薄,并使细菌破裂。4.细菌引起的常见疾病5.右图显示了实验结果,仔细观察,浸有不同 浓度青霉素的圆纸片周围的清晰区 无无细菌,清晰区面积与青霉素浓度成 正比正比。
3、出现以上实验结果的原因是:青霉素能杀死细菌,浓度越高效果越好。青霉素可以使细菌的 细细 胞壁胞壁变薄,并使 细细 菌破裂。青霉素是世界上第一种抗生素(1943 年开始投入使用)。6. 病毒:个体微小,不能独立生活,只能寄生在其他生物的活细胞内,没有细胞结构。7.什么时候流感(或当地由病毒引起的疾病)的发病率最高?(调查)明确调查目的; 确定 调查对象;编制调查表;实施调查; 统计原数据进行分析。8. 流感的流行必须具备什么条件?(流感的流行的三环节)病原体:是指使人或动物发生传染病的生物。易感人群:对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。传染源:能够散播病原体的人和动物。传播途径:病原体离
4、开传染源到健康人所经过的途径。预防的方法:早诊断,早治疗,早隔离 流感流行期间,尽量少到公共场所。进行流感病毒疫苗接种。疾病 致病细菌 感染途径 疾病 致病细菌 感染途径细菌性痢疾 痢疾杆菌 粪口传播 肺结核 结核杆菌 飞沫传播破伤风 破伤风杆菌 接触传播淋病 淋病双球菌 性接触霍乱 霍乱杆菌 水、食物、苍蝇传播浸有不同浓度青霉素的圆纸片营养琼脂浸有蒸馏水的圆纸片细菌滋生飞沫等传播沫等传播冠状病毒状病毒SARS性接触性接触疱疱疹病毒型疹病毒型生殖器疱疹飞沫传播飞沫传播腮腺炎病毒腮腺炎病毒流行性腮腺炎粪口传播粪口传播脊髓灰质炎病毒炎病毒脊髓灰 质 炎甲:粪口传播乙:血液、性接触和母婴传播乙:血液
5、、性接触和母婴传播肝炎病毒肝炎病毒病毒性肝炎主要感染途径致病细菌疾病传播途径:空气传播:(流感等 )水传播:(甲肝等 )土壤传播:(蛔虫病等)饮食传播:(肠道传染病等) 虫媒传播:(乙型脑炎等)接触传播:(狂犬病等)9. 病毒引起的常见疾病:禽流感是禽流感是 禽流行性感冒禽流行性感冒 的的 简简 称。是由 A 型禽流行性感冒病毒型禽流行性感冒病毒 引起的一种禽引起的一种禽 类类(家禽和野禽) 传传 染病。禽流感病毒感染后可以表染病。禽流感病毒感染后可以表 现为轻现为轻 度的呼吸道症状、消化道度的呼吸道症状、消化道症状,死亡率症状,死亡率 较较 低;或表低;或表 现为较严现为较严 重的全身性、出
6、血性、 败败 血性症状,死亡率血性症状,死亡率 较较 高。这这 种症状上的不同,主要是由禽流感的毒型决定的。种症状上的不同,主要是由禽流感的毒型决定的。第 3 节 身体的防卫1. 读图:找出人体防御病原体入侵的防线有哪些?(1)皮肤:起屏障作用,防止病原体进入人体(2)皮肤、呼吸道分泌物有杀菌作用(3)呼吸道:黏膜上的纤毛摆动,清除异物和病菌(4)泪液中溶菌酶,胃液中胃酸能杀死病菌2. 人体的第一道防线组 成:皮肤、胃壁的黏膜、呼吸道黏膜上的纤毛。功能:阻挡或杀死病原体,不让病原体侵入人体。 保护自身免受病患的两种方法:一是防止病体侵入体内;二是抵抗已侵入人体内的病原体。第二道防线是血液中的吞
7、噬细胞、吞噬细胞在组织中吞食和消化病原体功能:溶解、吞噬和消灭病原体。 (第一道防线和第二道防线组成有:皮肤屏障作用;吞噬细胞和体液(泪液、唾液中所含的溶菌酶)的杀菌作用;干扰素对病毒的抑制作用。 )第三道防线是后天获得的,只针对某一特定的病原体或异物起作用抗原:进入人体后能和淋巴细胞产生免疫反应的任何体外物质,包括:细菌、病毒、移植器官、花粉、自身组织(癌细胞)等抗体:淋巴细胞产生的一种抵抗抗原的特殊蛋白质。人们通常也称为免疫球蛋白。可使病原菌凝集,中和病原体 产生的毒素。抗体附在病原体上,病原体被溶解及杀死;抗体附在病原体表面,使病原体更易被吞噬 细胞吞噬;病原体被抗体粘结在一起,以致不能
8、进入细胞或繁殖。类型 淋巴细胞 病原体所在 产生免疫物质 防御方式体液免疫 B 淋巴 细胞 细胞外 抗体 产生抗体,消灭抗原细胞免疫 T 淋巴细胞 细胞内 直接作用或释放淋巴因子消灭和清除异物3.人工免疫:人体通过接种疫苗获得的免疫分类:人工自动免疫:接种抗原,人体产生相应抗体;人工被动免疫:注入特异性抗体或淋巴因子计划免疫:卫生防疫部门有计划地对易感人群进行预防接种,使他们获得免疫, 来控制和消灭某种传染病。如:乙脑疫苗:预防流行性乙型脑炎;流脑菌苗:预防流行性脑脊髓膜炎4.人体的免疫功能:(1)抗传染免疫功能(防御感染) :皮肤的屏障作用等 ;(2) 免疫监视的功能:识别清除异常细胞;(3
9、)保持自我稳定的功能 消除衰老死亡细胞。免疫功能失调:过敏反应-免疫功能过强;自身免疫病风湿性心脏病、类风湿性关节炎;免疫缺陷病-艾滋病(获得性免疫缺陷综合征),其主要传播途径:性接触;血液和精液传播;母婴传播。第 4 节 非传染性疾病1. 当前,非传染性疾病已成为影响人类健康的主要疾病。脑血管意外和冠心病更是号称人类健康的“ 头号杀 手” 。2.肿瘤是一种细胞性疾病,其肿瘤细胞由正常细胞转变而来。肿瘤细胞特点:能不间断地进行分裂,形成肿瘤。良性 肿瘤和恶性肿瘤相同点:都能不间断的分裂。 不同点:前者局限于原发部位,后者能转移并侵犯新组织,从而在病人体内广泛播散。由上皮细胞形成的恶性肿瘤叫做癌
10、。癌症致死的原因:在体内广泛扩散,耗尽患者的营养,使病人消瘦衰弱,或影响人体正常的生理功能,最终导致患者死亡。引起癌症的主要因素有(1)不良的饮食习惯和吸烟是致癌的一个因素。(2)腌制食品中的亚硝酸盐,霉变食品中黄曲霉素,熏烤食品中的苯并芘等都是致癌物质。 (3)喜食高脂肪、高盐的食物及偏食,都容易使人患癌。3. 心血管疾病。动脉硬化是由于胆固醇和其他脂肪类物质在动脉管腔内堆积,动脉管壁失去弹性而变硬,同时引起管腔狭窄。 (1)动脉硬化发生在冠状动脉:得冠心病。轻者:脑闷气喘。心肌暂时性缺血心绞痛;冠状动脉栓塞或痉摩心肌梗塞。 (2)发生在脑动脉:凝血块堵塞脑血栓;加高血压脑血管破裂,脑血管痉
11、挛。以上引起各种病变,俗称 中风,医学上称 脑 血管意外。4.实验:血管阻塞对血液流动的影响。该实验中,大玻璃管模拟血管,水模拟血液,橡皮泥模拟胆固醇等脂类物质。该实验说明:如果胆固醇等脂 类物质堆积在血管内,血液的流动会减缓。如果血管已经变狭窄了,血流仍要维持原来的速度,就必然要引起血管堵塞或破裂。5.目前我国高血压的诊断标准为收缩压持续大于 18.7 千帕或舒张压大于 12.0 千帕。6.糖尿病是由于胰岛素缺乏,引起血糖浓度升高,以致肾脏无法将经过肾脏血液中的葡萄糖全部吸收,于是葡萄糖随尿液排出。糖尿病难以根治,一般控制病情的办法有:注射胰岛素,控制和调节饮食, 适当锻炼等。第 5 节 照
12、顾好你的身体1.环境毒物:环境中某些破坏人体正常的生理功能使人致病的化学物质。中毒:由环境毒物引起的疾病2.平衡膳食:食物中的所含的营养素种类齐全,数量充足,比例适当,与机体的需要能保持平衡。食谱制定原则:食物要多样化, 饥饱要适当,油脂要适量,粗 细要搭配,食盐要限量,甜食要少吃, 饮酒要节制,三餐要合理。3.毒品的种类:危害最大的是鸦片类、可卡因类、大麻类等。毒品的危害: 毒品有成瘾性严 重危害身心健康( 损害免疫系统、神经系统、分泌系统和生殖系统、呼吸系统等)毒品使吸毒者 倾家荡产,走上犯罪道路吸毒、贩毒破坏国家的安宁和经济发展。6 月 26 日- 国际禁毒日4.香烟烟雾主要成分:焦油:
13、致癌物(苯并芘)诱发肺癌。烟碱(尼古丁):(1)影响神经系统,易得胃溃疡等;(2)促使动脉硬化、诱发心脏病。(3)让吸烟者上瘾一氧化碳:减慢血液中氧的运送速度,诱发冠心病。5 月 31 日定为“ 世界无烟日”。5.过量饮酒(酗酒) 对人体有危害:神经衰弱和智力减退等;心血管系统的疾病;急性脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化等;胃酸过多、胃出血和消化道肿瘤等;消化不良、腹泻和便秘等。酒精中毒:急性中毒:酒醉状态,酒精中毒量 70-80 克,酒精致死量 250-500 克;慢性中毒:损害:循环系统、神经系统、消化系统6.急救时,第一位的工作是抢救生命,首要的行 动是排除致死因素 (1)对溺水者首先要将他救
14、上岸;(2)对触电者首先要切断电源;(3)对气体中毒病人首先要转移到空气新鲜.通风良好的地方;(4)对误服农药中毒者立即催吐。判别是否死亡的依据:(1)呼吸情况:感知气流或借助棉絮(2)脉搏情况: 摸桡动脉、颈动脉,或听心音(3)瞳孔的改变: (瞳孔左右不对称是大脑异常的重要特征)(4) 有无意识:昏厥(晕厥) 和昏迷。死亡的标准 日常(习惯 ):呼吸停止、心跳停止;目前医学界:脑死亡。当呼吸和心跳都停止时,应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压,使其心肺复苏。在进行人工呼吸前,应确保呼吸道畅通,若有异物, 应将异物清除干净。人工呼吸频率为 16-20 次/分钟,胸外心 脏按压频率为 80-1
15、00 次/ 分钟。7.毒蛇咬伤的急救(1)我国的毒蛇种类较多,如眼镜蛇、五步蛇、竹叶青蛇、蝮蛇等都是毒蛇。毒蛇咬伤的急救:被毒蛇咬伤后,应尽可能在伤口的近心端 510 厘米处,用带、绳、手帕或止血带结扎,防止毒液蔓延。然后可用清水或生理盐水反复冲洗伤口,将毒液排出。必要时,应及时送医院。8.脑血管意外时特点和正确处理:体位保持合适:使病人 绝对卧床。 保持呼吸道通畅。控制适当血压。病人心理安慰。 呼叫急救中心或及时送医院检查、抢救。9.血型特点:人有多种血型系统,临床上常用的是 ABO 血型系统 ABO 血型由红细胞上的凝集原决定 ABO 血型系统四种血型: (A 型、B 型、AB 型、O 型)每个人的血清中都不含有与他本身红细胞的凝集原相 对抗的凝集素。人的血OAB型是由遗传决定的,且终身保持不变。 输血原则:输同型血,异型 间输血只在一定血型间可以进行,且在紧急情况下才采用,要输得少输得慢。 血型 红细胞上的凝集原 血清中的凝集素A 型 A 抗 BB 型 B 抗 AAB型 A 和 B 无O 型 无 抗 A 和抗 B