1、患者发生输液反应时的应急预案演练模式 (6 人)时间: 地点: 病房:人物:护士长( ) ,值班医生( ) ,护士甲( ) ,护士乙 ( ) ,患者丁( )等场景旁白: 科值班医生、护士乙正在紧张的工作中,护士甲在巡视病房中1、护士甲巡视到 5 床患者丁时,发现正在输液的丁寒战,靠近丁耐心询问:你怎么了,丁?患者丁:护士,我好冷,抖的厉害!2、护士甲急忙关闭输液夹,停止正在输入的液体,看了一下时间,按呼叫器:护士乙快来,5 床丁可能出现了输液反应。护士乙急忙喊值班医生,推着抢救车就往 5 床去。3、值班医生同时也到达 5 床。值班医生触摸了一下患者丁的额头,看看已经停止的输液瓶贴,询问了患者丁
2、:什么时候开始抖的?患者丁不出声,身体缩成一团。4、值班医生:快,测个血压、脉搏、体温。更换0.9%NS250ml 静滴,地塞米松 5mg 静脉推注,盐酸异丙嗪 25mg,肌肉注射。5、护士甲复述口头医嘱:0.9%NS250ml 缓慢静脉滴注,地塞米松 5mg 静脉推注,盐酸异丙嗪 25mg,肌肉注射。值班医生:是的。6、护士甲在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留静脉通路。同时更换新输液器,更换上0.9%NS250ml,缓慢滴注。抽取地塞米松 5mg 缓慢静脉推注,盐酸异丙嗪 25mg 肌肉注射。7、在护士甲紧张的执行医嘱时,护士乙在给患者测量生命体征。测量体温、血压、脉搏、呼吸
3、8、护士乙:体温 37.5,血压 130/80mmHg,脉搏 82 次/分,呼吸 21 次/分。护士乙记录了生命体征。9、值班医生:好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征。10、护士甲:药物已经注射完,帮助患者盖紧被子保暖,耐心与患者丁说:你躺会,给你更换了液体,并给你打了针抗过敏的针,一会就好些了。患者丁点点头。11、护士乙对丁的家人说:我们先回去处理一下用物,一会还来看看她,若有情况,请及时按呼叫器。护士乙推回抢救车,处理用物。12、护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登记。13、护士甲向护士长汇报:护士长,刚刚 5 床出现输液过敏,通知值班医生,及时更换了液体,静推地塞米松5mg,盐酸异丙嗪 25mg 肌注,现在正是输入的是0.9%NS250ml。现在患者生命体征平稳。14、护士长:知道了,继续密切观察患者生命体征,随时巡视病房,做好心理护理。15、护士甲:好的,护士长。保留输液器和药液送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器分别送检,并填写输液反应报告单上报。