1、 - 1 - 南宁市基层卫生和计划生育工作规范（试行） 为贯彻落实全国健康大会精神，整合优化资源， 健全完善基层卫生计生服务管理体系和工作运行机制 ， 提升基层卫生计生服务管理能力 ， 推进 全面两孩政策、基本医疗服务、基本公共卫生服务项目、艾滋病防治、 健康教育、疾病预防控制、卫生监督和健康扶贫 等基层卫生计生重点工作有效落实 ，依据卫生和计划生育相关法律、法规， 制定我市基层卫生和计划生育工作规范如下： 一、 适用对象 全市乡镇（街道）卫生和计划生育办公室、乡镇卫生和计划生育服务管理所、乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心、城市社区卫生服务 站、村（社区）民委员会（居民委员会）、村卫生计生室、
2、村卫生计生专干（含人口管理员）和乡村医生。 二、工作职责 （一）乡级卫生和计划生育机构工作职责 1.乡镇（街道）卫生和计划生育办公室工作职责 在乡镇人民政府、城市街道办事处的领导和 县（区）、开发区卫生和计划生育行政部门的指导下，根据本地实际，承担辖区卫生和计划生育行政管理职能。具体职责如下： （ 1）宣传教育工作。负责组织健康教育、疾病预防控制、无偿献血、艾滋病防治、妇幼健康、基本公共卫生项目、家庭医生签约服务、计划生育、国家基本药物制度等宣传教育引导，充分 利用电视、广播、报纸等媒体广泛宣传卫生计生工作法律- 2 - 法规和健康知识，组织主题宣传日活动，推进宣传阵地建设。 （ 2）疾病预防
3、控制工作。在县级疾病预防控制机构指导下，对乡、村两级免疫规划实施情况进行督查，建立突发公共事件的预警机制，督促乡镇卫生院开展疾病防控工作。负责监督重大公共卫生项目和基本公共卫生项目的落实工作。 （ 3）艾滋病防治工作。 负责 制定辖区防治艾滋病工作制度和规范，明确乡、村两级防艾工作人员职责。组织、协调辖区防治艾滋病宣传教育、疫情研判、信息采集及服务关怀等工作。 （ 4）妇幼健康工作。负责协助乡镇卫 生院组织实施国家、自治区和市级妇幼健康服务项目，对 病残儿医学鉴定申请进行初审；负责 非医学指征的中期终止妊娠手术审核管理工作。 （ 5）统计和信息化建设工作。负责卫 生计生综合数据采集统计及分析上
4、报工作 ；落实卫生计生信息化建设工作，保障信息安全。 （ 6）卫生计生监督执法工作。负责辖区内履行卫生计生法律法规宣传、公共卫生和计划生育政策落实、卫生计生综合监督执法， 以及上级卫生计生行政部门和卫生计生监督机构指定或交办的其他卫生计生监督执法工作。 （ 7）计划生育工作。负责卫生计生政务信息公开工作，负责生育证件和 独生子女 父母光荣证 审核办理和发放； 受县级卫生和计划生育行政部门委托，协助乡镇人民政府（城市街道办）做好社会抚养费的调查取证、 立案查处和依法征收 工作；负责计划生育家庭奖励扶助申报审核、上报；负责计划生育家庭养老照护、医养结合工作落实；做好流动人口基本公共卫生计生服务管理
5、，流动人口婚育证明办理工作；协助县级卫- 3 - 生计生行政部门做好 综合治理出生人口性别比工作；负责指导计生协会开展工作。 （ 8）健康扶贫工作。负责统筹组织卫生和计划生育服务所、乡镇卫生院开展健康扶贫工作，组织工作组进村入户开展对因病致贫因病返贫的农村贫困人 口的调查摸底和协助上级做好帮扶。 （ 9）爱国卫生工作。协助县区爱卫办做好爱国卫生工作，积极开展城乡环境卫生整治行动、基层卫生创建、健康村镇建设、病媒防制等工作。 （ 10）培训指导工作。统筹组织协调乡村两级卫生计生人员的进修和卫生计生各项业务工作培训，指导乡镇卫生和计划生育服务管理所、乡镇卫生院、 村（社区）民委员会（居民委员会）
6、、村级卫生计生专干、乡村医生和卫生计生监督协管员认真履行卫生计生职责，落实各项工作任务。 （ 11） 考核督查工作。负责 承接上级对本乡镇（街道）的卫生和计划生育考核督查工作，落实卫生和计划 生育目标管理责任制；制定本乡镇（街道）年度卫生和计划生育考核评估方案，制定及组织村（社区）和辖区责任单位签订卫生和计划生育目标管理责任状；组织实施卫生和计划生育目标管理责任制考核、经常性检查督导工作，对被考核单位工作进行综合评定，实施和兑现奖惩， 贯彻落实计划生育“一票否决”制。 负责对乡镇卫生院、村卫生计生室工作人员的医疗行为及公共卫生工作进行督导； 协助县级卫生计生行政部门做好对乡、村医疗卫生机构的绩
7、效考核。 （ 12）上级交办工作。牵头协调乡镇卫生院和乡镇卫生和- 4 - 计划生育服务管理所完成上级卫生和计划生育行政部门 交办的任务。 2.乡镇卫生和计划生育服务管理所工作职责 负责协助乡镇卫生和计划生育办公室落实行政区域内卫生和计划生育行政管理、公共服务及执法监督工作。具体职责如下： （ 1）宣传教育工作。负责开展健康教育、疾病预防控制、无偿献血、艾滋病防治、妇幼健康、基本公共卫生服务项目、计划生育、国家基本药物制度等宣传教育引导，充分利用电视、广播、报纸等媒体广泛宣传卫生计生工作法律法规和健康知识，开展主题宣传日活动，推进宣传阵地建设。 （ 2）妇幼健康工作。负责对病残儿信息进行核实；
8、做好儿童预防免疫、免费婚检、孕前优生健康检 查宣传发动工作。 （ 3）计划生育工作。 负责全员人口信息和 流动人口信息数据 采集、核实工作 ，保障信息安全， 指导村（社区）开展村级信息直报工作 ； 做好计划生育家庭奖励扶助对象的摸底、公示；协助卫生和计划生育办公室做好 生育证件和 独生子女父母光荣证信息核实、社会抚养费征收和 综合治理出生人口性别比工作。 （ 4）艾滋病防治工作。 明确乡、村两级卫生计生专干防艾工作任务。组织开展普及性防治艾滋病宣传教育，协助做好信息采集、服务关怀等工作。 （ 5）无偿献血工作。定期开展无偿献血健康教育活动，提供无偿献血健康咨询指导，开设无偿 献血宣传栏，张贴、
9、发放无偿献血健康教育宣传资料。 - 5 - （ 6） 爱国卫生工作。协助县级爱卫办做好爱国卫生工作，积极开展城乡环境卫生整治行动、基层卫生创建、健康村镇建设、病媒防制等工作。 （ 7）负责 卫生计生监督协管工作。 一是食源性疾病及相关信息报告。发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，及时报告。 二是饮用水卫生安全巡查。协助卫生计生监督机构对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员 开展业务培训。 三是学校卫生服务。协助卫生计生监督机构定期对学校传染病防控开展监督检
10、查，发现问题隐患及时报告；指导学校设立卫生宣传栏，协助开展学生健康教育；协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。 四是非法行医和非法采供血信息报告。协助卫生计生监督机构定期对辖区内非法行医、非法采供血、同级卫生院（社区卫生服务中心）、辖区村卫生计生室（社区卫生服务站）、个体诊所等医疗机构开展巡访，发现相关信息及时报告县（区 )卫生计生监督机构，并协助查处。 五是计划生育相关信息报告。协助县（区 )卫生计生监督机构定期对辖 区内计划生育机构计划生育工作进行巡查，协助对辖区内与计划生育相关的活动开展巡访，发现相关信息及时报告县（区 )卫生计生监督机构，并协助查处。 六是公共场所卫生巡查。协
11、助县（区 )卫生计生监督机构对- 6 - 辖区内宾馆、旅店、招待所、公共浴室、理发店、美容店、影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅、体育场（馆）、游泳场（馆）等公共场所开展卫生巡查。对无证经营、从业人员无健康证上岗等违法违规行为，及时报告县（区 )卫生计生监督机构并协助进行调查处理。 七是消毒卫生巡查。协助县（区 )卫生计生监督机构定期对辖区内负责管辖 的消毒产品生产企业和商店、百货店等零售业开展消毒产品巡查，对生产、销售无卫生许可证的或标识违规的消毒产品，及时报告县（区 )卫生计生监督机构并协助进行调查处理；在巡查中，发现违法开展公共用品集中清洗消毒、餐饮具集中清洗消毒的单位或个
12、人，及时报告县（区 )卫生计生监督机构。 （ 8）负责健康扶贫工作。进村入户开展对因病致贫因病返贫的农村贫困人口的调查摸底和协助上级做好帮扶工作。 （ 9） 完成上级卫生和计划生育行政部门交办的任务 。 3.乡镇卫生院工作职责 乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心，综合提供公共卫生、基本医疗服 务、卫生管理、村卫生计生室业务管理及技术指导职能，并承担县级人民政府卫生计生行政部门委托的卫生管理职能。具体职责如下： （ 1） 承担本服务区域内的公共卫生服务职能，免费提供国家基本公共卫生服务项目。 （ 2）承担本乡镇常见病和多发病的诊治、急症抢救、危重病人转诊、救灾抢险等医疗工作。 （ 3）严格按照核
13、准的诊疗科目执业，禁止超诊疗科目、执- 7 - 业范围从事诊疗活动。 （ 4）实行全面质量管理， 建立健全并严格执行医疗质量管理核心制度、医疗护理技术操作规程和规范， 预防医疗差错和医疗事故，确保医疗安全。 （ 5）严格执行消毒隔离制 度，遵守无菌操作规程。按照规定做好医疗废弃物的处理和污水无害化处理，防止交叉感染和对环境的污染。 （ 6）建立药事管理制度并落实。合理使用抗生素。 建立规范药房，药品的存放应当有必要的冷藏、防冻、防蛀、防鼠等防护措施。禁止使用过期、失效及违禁的药品，做好毒麻药品管理。 （ 7）建立检验放射管理制度并落实。按照实验室管理规范、放射诊疗管理规定、放射工作人员职业健康
14、管理办法等有关规章、规范、标准，制定检验放射设备定期检测、环境保护、受检者防护、工作人员职业健康防护等相关制度，由具备临床检验和放射专业资质的 人员进行质量控制活动。 （ 8）严格执行分级诊疗制度，将超出诊治能力的患者及时转诊到县级医疗卫生机构。 （ 9）为辖区艾滋病防治宣传教育工作提供技术支持，做好辖区内潜在艾滋病高危人群的场所业主及工作人员艾滋病宣传， 协助上级疾控机构完成 高危、重点人群流行病学调查、造册登记等工作，并落实防控干预措施。按要求报告艾滋病疫情，完成上级部门下达艾滋病病毒感染者和病人随访工作任务，做好艾滋病病毒感染者和病人基本信息更新、修订。开展防治艾滋病专（兼）职人员艾滋病
15、相关知识与技能培训工作。 - 8 - （ 10）建立突发公共事件的预警机制， 协 助开展卫生应急处置工作， 大力普及群众性院前急救知识 。做好区域内传染病疫情、食物中毒、药品不良反应等突发公共卫生事件的收集、登记、报告工作，并及时采取措施，协助预防和控制突发公共卫生事件扩大、蔓延。 （ 11） 开展妇幼健康服务政策宣传，实施国家、自治区和市级相关项目，规范开展妇幼卫生、出生缺陷防治、计划生育技术服务 （具备手术条件的） 和国家免费避孕药具管理发放工作，指导村卫生计生专干、乡村医生和村保健员实施妇幼健康服务工作和药具服务工作。 （ 12） 收集、报告所接收的食源性疾病病例或疑似病例相关信息，参与
16、救治因食品 安全事故导致健康损害的人员；协助疾病预防控制机构开展食品安全事故流行病学调查、风险监测、评估相关数据收集等工作；开展食品安全相关知识宣传教育 ；协助疾病预防控制机构开展食物消费量调查等相关工作。 （ 13）负责出具经救治无效死亡或辖区内正常死亡居民的居民死亡医学证明（推断）书。 （ 14）定期开展无偿献血健康教育活动，提供无偿献血健康咨询指导，开设无偿献血宣传栏，张贴、发放无偿献血健康教育宣传资料。 （ 15） 执行中医药行业标准规范，并制定各项规章制度，提供中医民族医基本医疗服务，在门诊、病房等工作中运用中医药 民族医药理论辨证论治处理常见病、多发病、慢性病。充分发挥中医药民族医
17、药特色和优势，积极参与传染病、常见病、多发病、慢性病的预防工作。开展具有中医民族医健康教育服- 9 - 务。宣传栏内应有中医民族医专用版块，宣传预防保健知识。定期组织乡镇卫生院中医药人员和乡村医生开展中医药知识与技能培训，每年开展不少于 6 项中医药适宜技术培训，卫生院中医药人员培训率达到 100%。 （ 16）负责健康扶贫工作。 进村入户开展对因病致贫因病返贫的农村贫困人口的调查摸底建档立卡和动态管理，并协助上级做好帮扶工作。 （ 17）负责卫生计生统计调查制度 ，按时统计并上报乡、村两级卫生报表。负责卫生信息化建设工作，保障信息安全。 （ 18）负责乡镇卫生和计划生育办公室和县级卫生和计划
18、生育行政部门交办的任务。 4.城市社区卫生服务中心工作职责 城市社区卫生服务中心为常住人口提供公共卫生服务和基本医疗服务，并按诊疗科目和执业范围从事诊疗活动。具体职责如下： （ 1）承担本服务区域内的公共卫生服务职能，免费提供国家基本公共卫生服务项目。 （ 2）做好区域内传染病疫情、食物中毒、药品不良反应等突发公共卫生事件的收集、登记、报告工作，并及时采取措施，协助预防和控制突发公 共卫生事件扩大、蔓延。 （ 3）承担本服务区域内一般常见病、多发病诊疗，护理和治疗经诊断明确的慢性病，社区现场应急救护，家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务，转诊服务，康复医疗（含残疾人康复）服务及国家和自治
19、区规定的其他基本医疗服务。 （ 4） 承担妇幼保健和计划生育技术服务（具备手术条件- 10 - 的），发放国家免费避孕药具。 （ 5） 执行中医药行业标准规范，并制定各项规章制度，提供中医民族医基本医疗服务，在门诊、病房等工作中运用中医药民族医药理论辨证论治处理常见病、多发病、慢性病。充分发挥中医药民族医药特色和优势，积 极参与传染病、常见病、多发病、慢性病的预防工作。开展具有中医民族医健康教育服务。宣传栏内应有中医民族医专用版块，宣传预防保健知识。每年开展中医药知识与技能培训 2 次以上，本中心中医药人员培训率达到 100%。 （ 6）为辖区艾滋病防治宣传教育工作提供技术支持，做好辖区内潜在
20、艾滋病高危人群的场所业主及工作人员艾滋病宣传， 协助上级疾控机构完成 高危、重点人群流行病学调查、造册登记等工作，并落实防控干预措施。按要求报告艾滋病疫情，完成上级部门下达艾滋病病毒感染者和病人随访工作任务，做好艾滋病病毒感染者和病人基本信息更新、 修订。开展防治艾滋病专（兼）职人员艾滋病相关知识与技能培训工作。 （ 7）贯彻落实国家基本药物制度，严格执行药械分类采购政策，规范开展药品、医用耗材及检验试剂网上阳光采购工作。 （ 8）定期开展无偿献血健康教育活动，提供无偿献血健康咨询指导，开设无偿献血宣传栏，张贴、发放无偿献血健康教育宣传资料。 （ 9） 收集、报告所接收的食源性疾病病例或疑似病例相关信息，参与救治因食品安全事故导致健康损害的人员；协助疾病预防控制机构开展食品安全事故流行病学调查、风险监测、评估相关数据收集等工作；开展食品安全相关知识宣传教育；
