1、医学基础知识,湖南中医药高等专科学校何志军,1,人体解剖生理学基础,细胞是人体形态结构和生理功能的基本单位。 由许多形态和功能近似的细胞与细胞间质共同组成组织。 由几种不同的组织结合在一起，构成具有一定形态和功能的结构，称器官 。许多在结构和功能上密切联系的器官结合在一起，共同执行某种特定的生理活动，即构成系统。,2,细胞,细胞是人体和其它生物体形态和功能的基本单位。细胞的结构在光学显微镜下，细胞由细胞膜、细胞质和细胞核三部分组成。,3,4,细胞膜,细胞膜又称质膜,是细胞表面的膜。主要特性之一是具有选择性通透性，可有选择地允许物质通过扩散、渗透和主动运输等方式出入细胞；此外，许多质膜上还存在激
2、素的受体、抗原结合点以及其它有关细胞识别有位点，质膜在激素作用、免疫反应和细胞通讯等方面起重要作用。,5,细胞质,1、细胞质基质2、核蛋白体（核糖体）：是细胞内蛋白质合成的主要构造。3、内质网：4、高尔基体：与物质积聚、加工和分泌颗粒的形成密切相关，同时参与溶酶体的形成。5、线粒体：为细胞提供能量的动力工厂。6、溶酶体7、微丝8、中心粒,6,细胞核,1、核膜2、核仁3、染色质和染色体,7,细胞的生物电现象,静息电位：细胞处于相对安静状态时，细胞膜内外存在的恒定电位差。动作电位：细胞活动时，细胞膜内外存在的变化的电位波动。 ,8,血液Blood,运输物质缓冲功能维持内环境稳态防御和保护生理性止血
3、,主要功能,9,血液的组成血量:约占体重的68。组成:血浆呈淡黄色的液体血细胞红细胞、白细胞和血小板,10,11,血浆含水约9092%，含溶质约810%。溶质中血浆蛋白含量最多，其余为无机盐及蛋白有机物等。,1.血浆蛋白（6080g/L）包括白蛋白4050g/L、球蛋白2030g/L、纤维蛋白24g/L，白/球1.52.5:12.非蛋白含氮化合物即非蛋白氮（NPN）-蛋白质的代谢产物：尿素、尿酸、肌苷、氨基酸、多肽、胆红素、氨等。3.不含氮的有机化合物葡萄糖、甘油三酯、胆固醇、磷脂、脂肪酸、有机酸等。4.无机盐Na+ 、K+、Ca2+、Mg2+、Fe2+、Cl+、I-、HCO3-、HPO42-
4、、SO42-,血浆,12,红细胞,男性:4.55.5 1012 /L；Hb:120160g/L女性:3.55.0 1012 /L；Hb:110150g/L,13,形态 ：红细胞呈双凹圆盘状，直径约7.7 m，具有较大的表面积，有利于气体交换及红细胞的可塑性变形。红细胞内无核，胞浆中溶解3236%血红蛋白，Hb正常值 男性 120160g / L（1216g%）; 女性 110150g / L（1115g%）; 新生儿可达200 g / L以上。 如果低于正常值则有贫血可能。,14,构成: 血红蛋白(铁和珠蛋白)形态;双凹圆盘形,无核无线粒体功能:运输O2和CO2,缓冲血液酸碱度.,15,红细胞
5、的生成 生成部位：胚胎期为肝、脾和骨髓； 出生后主要在红骨髓（多能造血干细胞所在地），其次是脾和淋巴结等。 造血原料：二价铁和蛋白质。而维生素B12、叶酸等可促使红细胞分化和成熟。,16,雄激素 T3生长素,PO2 RBCHb,17,白细胞,形态：无色、有核、球形数量：正常成人（4.0-10.0）109/ L 新生儿较高 15109 / L变动：在不同生理情况下波动范围较大，如：一天之内，下午较早晨多；新生儿最高,出生后3天3月10109/L；进食、疼痛、运动、情绪激动、月经期、妊娠、分娩WBC数。,18,分类和功能： 嗜酸性粒细胞 粒细胞 中性粒细胞 嗜碱性粒细胞WBC 单核细胞 T淋巴细胞
6、 淋巴细胞 B淋巴细胞,生理特性：变形、游走、趋化和吞噬特性是WBC执行防御功能的生理基础。,19,血小板,由骨髓巨核细胞的胞质裂解脱落下来形成小块胞质，有完整的胞膜，无细胞核，具有代谢能力。（一）血小板的数量健康成人（100300）109/L50109/L称为血小板减少，有出血倾向1000109/L称为血小板增多，易形成血栓变异: 可有6%10%的变化，通常午后较清晨高；冬季较春季高；静脉血较毛细血管高；剧烈运动及妊娠中、晚期高。,20,血小板的生理功能1.参与生理性止血：小血管损伤后，血液从小血管流出数分钟后出血自行停止的现象。是血管、血小板、凝血因子协同作用的结果。2.促进凝血：血小板含有许多与凝血过程有关的因子，可促进凝血。3.维持毛细血管壁的通透性：血小板可随时沉着于毛细血管壁上，以填补内皮脱落留下的空隙，及时修补血管壁。,21,血 液 循 环,22,右心：泵血入肺循环； 左心： 泵血入体循环。,23,
