1、 第一节 血象和骨髓象检验 一、 正常血细胞形态学 二、外周血细胞形态学检验 三、骨髓细胞形态学检验一、 正常血细胞形态学（一） 粒细胞系统 原始粒细胞 早幼粒细胞 中幼粒细胞 晚幼粒细胞 杆状核粒细胞 分叶核粒细胞 （嗜中性、嗜酸性、嗜碱性）根据颗粒有无等特征将原粒细胞分为型和型：型为典型的原粒细胞，胞质中无颗粒；型除具有原粒细胞的特点外，胞质中有少量细小颗粒。 原粒细胞 胞体直径10-20m，圆形或类圆形。胞核较大呈淡紫红色，圆形或类圆形，居中或略偏位；核染色质呈细颗粒状，排列均匀、平坦如一层薄沙，无浓集；核仁2-5个，较小，清楚，呈淡蓝色。胞质量较少，呈透明的天蓝色或深蓝色，绕于核周，有
2、时在近核某处浆色较淡；颗粒无或有少许。早幼粒细胞 胞体直径12-25m，较原粒细胞大，圆形或椭圆形，有时可见瘤状突起。胞核大，圆形、椭圆形或一侧微凹 ，核常偏一侧或位于中 ；核染色质 始 集，较原粒细胞 ；核仁常清 可见，有时核仁 。 胞质量 或较 ，呈淡蓝、蓝或深蓝色；胞质 量 等、大小一、紫红色的嗜天 颗粒， 颗粒分 均匀，常近核一侧 ， 有少许 在核 。有时在早幼粒细胞中 近核处常有 体 的透 （ 为 浆），呈淡蓝色或无色。 中性中幼粒细胞：胞体直径1020m，圆形。胞核椭圆形，一侧 始为 平或略凹 ，核常偏于一侧，呈紫红色，胞体的2/31/2；核染色质 集呈状，核仁常无。 胞质量 ，呈淡红、淡蓝色； 中等量、常细小、大小较一、颗粒状、分 集、淡紫红色或淡红色的中性颗粒，中性颗粒常在近核处 ，特currency1性颗粒常分 于细胞“的胞质，于中性颗粒常细小，在fi微fl 清楚中性粒细胞中的中性颗粒大小 形态，在中性中幼粒细胞中常常在近核处”均匀的红色 。
