1、 排便的观察及护理(一)粪便的观察 一、观察 食物经过消化吸收,经肠道排出体外。粪便的形状、颜色、气味、次数和量以及所含的混合物,都可以反映人体整个消化系统生理活动的情况。因此对粪便的肉眼观察有助于消化系统疾病的诊断和治疗。 1量与次数 正常人每日排便12次,平均量为150200g,粪便量的多少与食物种类、数量及消化器管功能状况有关,进食肉类蛋白质者较素食者量少。. 2性状 正常人粪便为成形软便。当消化不良或患急性肠炎时,因肠蠕动快,吸收水分少,排便次数可增多;便秘时因粪便滞留在肠内时间过久,水分被吸收,使粪便干结有时呈 ; 肠、或 分肠 时,粪便常呈 形或 状。 3颜色 正常粪便因含 色素,
2、呈 色。 于 的食物和物种类不 ,颜色可 生不 的 化。食 素 的 ,粪便呈 色; 、 类食物或 含的 物,粪便呈色, 、currency1 物,粪便呈“ 色; 呈fi白色。在病理情况fl, 消化道出 ,粪便呈“的 便;fl消化道出 粪便呈色; 道 ”时,因 不能进 道,粪 ,粪便呈 色;疾或肠时,可出便;排便有 出者,多于 肠 肉或出 者。 4气味 粪便的气味 食物 与结肠 的 生的, 和食物种类及肠道疾病有关。消化不良者, 便呈 味; 便呈 味; 肠 或肠 者, 便呈 味。 5、混合物 正常粪便含有少量混 的 , 有 肠道、护肠的。 量的 常于肠道炎 , 有 者常于疾、肠currency1
3、, 便常于疾、 及 肠currency1。 常情况及粪便内有 生 时, 留 , 生。(二) 常排便的护理 1腹泻病人的护理 肠蠕动增快,导致排便次数增多、粪便稀薄 不成形或呈水 ,称为腹泻。 当肠内有某种刺激因素存在时,为使有毒或刺激性物质排出体外,腹 泻一种护性 状。但严重腹泻可造成 量胃肠 丧失 生水、电解质及 碱平衡的紊乱。因此,对腹泻病人注意观察、记录粪便的性质、颜色及其次数, 生, 时留 。 (1)卧床休 ,减少肠蠕动,及时给予止泻。注意腹 暖,耐心协助不能自理的病人及时使便盆,鼓励和劝慰病人消除焦虑不安的情绪,使之达到身心休 的目的。(2)鼓励饮水,给流质或 半流质饮食。腹泻严重者
4、,暂禁食,给予口 补 盐,若出脱水 状者,按 嘱给予补 ,以防水、电解质紊乱。 (3)频繁腹泻者,注意护 皮肤,便软纸揩拭以减少机械刺激,温水清洗,涂 膏于 ,以护局 皮肤。 (4)疑有传染性疾病,做好床边隔离(按隔离病人护理)。 2 便失禁病人的护理 便失禁 于 括约肌失去控制能力,排便不受意志支配。(1)心理护理:理解病人心情,给予精神安慰。(2)皮肤护理:使尿布垫或一次性尿布,一经污染更换,有 件时可使病人卧于有孔的病床,以减少床褥污染。(3)观察排便反:持 皮肤清洁, 有粪便污染, 温水清洗, 涂 膏于 皮肤,谨防褥 生。(4)了解病人排便规律,适时授与便盆。在可能情况fl,与 生协商
5、每日定时为病人导泻或 肠,以 助 排便反 。 3便秘病人的护理 便秘 于粪便在肠道内 滞过久,水分被过量吸收 致粪便干 、 和排便不 。(1) 助病人 成良好的排便 ,不 意使泻或 肠currency1 。(2) 合理食 , 整饮食 ,在饮食 增 量,适当 , 水和 ,多饮水。(3)适量的身 动以增 肠蠕动,鼓励病人 力所能及的体力活动。 、做体 、 currency1。 (4) 定病人情绪,消除其 因素。 排便时病人,适当,病人有currency1的排便时间。重病人,病情平 时,护“可暂离去, 以留床给病人fifl currency1。(5)排便时合适的体和有 于 重力,以增 腹内力。 在床便盆时,可情况床”成 卧,有助于排便。所 ,便于。(6)对于 生便秘者,可刺疗 ,腹 按, 可 便、 肠或 泻 currency1 。排尿的观察及 常时的护理一、正常排尿的观察正常情况fl,排尿受意支配,可自意进。成人每24 时排出尿量约10002000ml,日间排尿35次, 间01次,每次尿量约200400ml。尿量多少与饮水、饮食、气温、 动、精神因素currency1有关。正常尿 呈 色、 清、 、呈 性,有气味。