1、骨伤二科 苏小丽,压疮工作季总结,概 述,护理质量是医院管理的重要组成部分，其核心是护理质量管理。压疮管理在护理质量检查标准中是不可缺少的部分，压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一。压疮护理质量管理与持续改进作为压疮管理小组工作的重点。 在护理部直接领导与关心支持下，压疮管理小组工作初见成效。,初见成效反馈结果： 1、科室护理安全质控起到积极作用。（Waterlow） 2、护理工作量减轻。（美皮康） 3、科室压疮管理员专科知识的提高。（培训、学习）,活 动 工 具,P,D,C,A,降低压疮发生率,定期核查学习,改进与措施,评价鱼骨图效果,2013年第四季度高危压疮上报情况,2014年第一季度
2、高危压疮上报情况,2013年第四季度高危压疮汇总图示,2014年第一季度高危压疮汇总图示,柏拉图统计分析,压 疮 发 生 转 归 对 比 图 示,存 在 问 题,1、健康教育的针对性不强。 2、伤口护理专业知识匮乏。 3、二度压疮(有水泡）清创不彻底。,小原因,中原因,中原因,小原因,小原因,小原因,中原因,小原因,中原因,小原因,原 因 分 析,主题,中原因,小原因,中原因,小原因,改 进 措 施,工 作 体 会,近5个月的压疮护理工作，通过护理部建立压疮三级质控管理体系，特别是科室压疮员充分发挥作用,下季度工作计划,计划如下： 1、完善压疮小组管理。 2、组织小组人员学习伤口护理新知识、新理念。 3、加强小组核查力度，按时、认真、履职。,108.47,47.43,抢救车药品缺陷改善目标柱状图,四、目标设定,目标值 = 现状值-改善值 = 现状值-(现状值改善重点圈能力) = 108.47-( 108.4785.79%65.60%） =47.43,八、效果确认,47.43,改善前 目标值 改善后,108.47,41.52,
