1、腹部、脊柱四肢神经系统 检查韶关医学院 内科教研室周小强一、腹部的体表标志及分区腹部检查基本方法 检查内容 腹壁：视诊，触诊 肝：触诊，叩诊 脾：触诊，叩诊 胆囊：触诊，叩诊 包块：触诊 肠：肠型，肠鸣音 膀胱：叩诊 腹水：移动性浊音 体位 方法视触叩听体位： 检查者位于受检者右侧 受检者平卧、正确暴露腹部 两腿曲膝，双上肢置于躯干两侧 观察角度 观察内容： 1.腹部外形：膨隆、凹陷 2.呼吸运动：腹式呼吸-3.腹部静脉：有无静脉曲张-4. 胃肠型、蠕动波-5.其他 颜色、湿度等二、视： 触诊方向：逆时针 浅触诊：腹壁(肌)紧张度；压痛、反跳痛 深触诊：包块，深部脏器 肝触诊 胆触诊 脾触诊三
2、、触诊触诊内容 1.腹壁紧张度 2.压痛反跳痛 3.腹部包块 4.脏器触诊 位置：右锁骨中线前正中线 方法：单手触诊双手触诊叩肝浊音界 手法：腹肌放松呼吸配合 内容：大小(肝上 界)、 、 、表 、压痛、叩痛、肝- 静脉 (肝 右 ) 肝 小、肝浊音界 小 、 1 肝脏： 一 触诊 性 ( 肝 移， ) 表 ，无 、 无触痛及叩痛 无 currency1音及动肝脏(正“)： 肝界大：肝、肝fi、肝fl、肝 、囊肝 肝脏 小：暴性肝fl、性肝、肝 、胃肠 肝浊音界 ：腹、胃肠”肝脏(大小，浊音界)： 肝界 表 、 痛 其他正“， 及肝 移正“ ，无、无触痛及叩痛无 currency1音及动肝 大 、 有 有肝fi 大 正“ 有 -肝fl 大 正“ 有 -性肝 小 - - 有 -肝 大 有 、 有 右小大腹、胃肠”小- - - 腹部音区大胃肠 小 - - - -肝 大 有 肝 静脉 囊肝 大 有 大正“肝脏大小25156cm
