1、中医体质养生与自我保健,韩辰燕2014-10,什么是体质,生活中常见这样的事情：有人晚上和朋友们一起吃了火锅，第二天脸上长了包夏天吹电风扇，一个人说再开高一点，有的人说再开低一点 同样是吃东西，有人吃了冰箱的东西就要拉肚子，有人则喜欢吃凉的东西为什么会出现这样的情况？,体质差异,体质概念,体质是个体生命过程中，在先天遗传和后天获得的基础上表现出的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的特质。中医体质学研究的是人类体质与健康、疾病关系问题，对人类体质的认识和研究方法是综合性、整体性的。,体质概念,既考虑人体形态结构方面的特点，又充分考虑到人体的生理机能、代谢方式和心理活动方面的特殊性，
2、综合地认识人类的体质特征、差异规律及体质与健康、疾病的关系。个人体质与父母遗传、妊娠孕保有关，但后天调养至关重要。养护不当，体质下降；调养适度、体质平和。,体质分类,九种体质：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质。一种为平和，八种属偏颇。体质的不同与疾病的发生有着千丝万缕的关系。体质平和乃健康之源，体质偏颇为百病之因。,9种体质分类,知道体质类型有何用？,知道自己的体质类型，健康调养，才能有的放矢，起到改善体质、养生保健之作用。盲目调补，不如不补。即便在家煲汤进补，也应该根据自己的体质调养。中医体质学辨证论治提供的是纯个体化的诊疗，而辨质论治实际上是辨别此人属
3、于几大体质类型中的哪一种，这种辨证论治与辨质论治相结合，既考虑到了人的共性，又考虑到了人的个性。自知体质，真正实现个体化养生、诊疗、康复。,体质辨识的三个相关问题,偏颇体质,正常体质,疾病易感,健康,体质可分,体病（证）相关,体质可调,体质辨识,辨体施膳辨体施养辨体施保辨体施治,什么是体质,中医体质分类判定标准,中医体质类型的判定根据转化分进行转化分数：0-100分偏颇体质判定：转化分40分，判定为“是”；30-39分, 判定为“倾向是”；30分, 判定为“否”,9种体质分类,在流调中证实9种体质的存在,9种体质分类,各类体质的表现,平和质 总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充
4、沛等为主要特征。形体特征：体形匀称健壮常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。心理特征：性格随和开朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。,平和质 体态适中、面色红润、精力充沛,9种体质分类,平和质养生,施养总原则：平衡阴阳1、您阴阳平衡，体质健壮，忌滋补。2、饮食调养：不暴饮暴食，不偏食，保持膳食平衡，保持健康体魄。如酒精不过敏，平时可每日少量饮酒，以活动血脉，米酒、红酒、白酒均可。3、起居调养：遵中医春生、夏长、秋收、冬
5、藏及春夏养阳，秋冬养阴的理论，春夏季早睡早起多运动，秋冬季早睡晚起少动。4、运动调养：选择中小强度较长时间的全身运动。如慢跑、乒乓球、羽毛球、骑自行车、武术等适合自己的运动并长期坚持。（中青年）选择中小强度适合自己的全身运动，如：散步、中老年健身操、太极剑、瑜伽、八段锦等，每周2-3次。长期坚持。（年老者）5、药物调理：您肾气平均，生理机能旺盛，不宜乱用滋补。,各类体质的表现,气虚质总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为 主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神 不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。心理特征：性格内向，不喜冒险。发病倾向
6、：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。,疲乏、气短、自汗,肌肉松软不实,性格内向，不喜冒险,气虚质养生,施养总原则：益气健脾，培补元气。1、饮食调养：不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热、滋腻、难于消化的食品。宜常食糯米、小米、山药、红薯、马铃薯、胡萝卜、鸡肉、牛肉、黄鱼、鲢鱼、桂圆肉、大枣等，也可通过药膳来调补，如当归黄芪炖鸡、参芪大枣粥等。2、起居调养： 内经曰“久卧伤气劳则气耗”，故气虚之人不宜久卧和过劳。春夏主生长，秋冬主收藏，春夏季宜早起，秋冬季宜晚起。3、运动调养：选择适合自己的中小强度的运动，如：慢跑、骑自行车、太极拳、八段锦等，可隔天或一周两
7、次，每次半小时到一小时。4、药物调理： 保健品可选主含人参、黄芪、当归的益气健脾类，冬季食红参佳，夏季食西洋参（花旗参）佳。中成药可选择归脾丸或补中益气丸调补，病后或乏力甚也可选十全大补丸补益气血。,各类体质的表现,阳虚总体特征： 阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等 虚寒表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精 神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。心理特征：性格多沉静、内向。发病倾向：易病肿胀、泄泻（哮喘、消化不良、浮肿、 腹泻）等。对外界环境适应力：不耐受寒邪，耐夏不耐冬；易感湿 邪。,9种体质分类,畏寒怕冷、手足不温,性格多沉静、内向,阳虚质养生,施养总原则：
8、补肾温阳，益气健脾。1、饮食调养：如血压正常，多食有温补阳气作用的食品，如羊肉、狗肉、带鱼、虾、核桃、生姜、干姜、洋葱、韭菜、辣椒、花椒、胡椒等，不宜过食生冷，少饮绿茶。药膳可选择苁蓉酒或鹿茸酒或虫草酒、虫草老鸭汤等、当归生姜炖羊肉等。2、起居调养： 平时多进行户外活动，以舒展阳气，天气湿冷时尽量减少户外活动。注意足下、背部及下腹部的防寒保暖。夏季要避免长时间呆在空调房间。3、运动调养：选择适合自己的中小强度的运动，如：慢跑、太极拳、太极剑、中老年健身操、八段锦等。运动时间以下午2-4点，阳气旺盛时为佳。4、药物调理： 中成药可选择金匮肾气丸（桂附八味丸）、六君子丸常服调补。补品以冬虫夏草（虫
9、草）、鹿角胶、紫河车（人胎盘）为宜，但不能多服久服。也可选择冬令膏方调理。,各类体质的表现,阴虚质（又称“燥红质”）总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现 为主要特征。形体特征：体形偏瘦。常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便 干燥，舌红少津，脉细数。心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。发病倾向：易患失眠、便秘、口疮、慢性咽炎、糖尿病等 阴亏燥热病变及高血压等阴亏阳亢病变。对外界环境适应能力：适应力较差，耐冬不耐夏；不耐受 暑、热、燥邪。,阴虚质养生,施养总原则：滋肾养肝，培补阴液。饮食调养：宜清淡，远肥腻厚味、燥烈之品（包括葱、姜、蒜之类），可常枸杞、麦冬泡茶饮或食枸
10、杞菊花粥，常用食品宜多食黑木耳、黑芝麻、绿豆糯米、乌贼、龟、鳖、螃蟹、牡蛎、鸭肉、猪皮、豆腐、牛奶等性寒凉食物。起居调养：居处尽量寒温适宜，空气新鲜，夏季宜阴凉，冬季注意保暖；运动调养：宜选择中小强度的运动，如慢跑、散步、太极拳、太极剑等并长期坚持。情志调养：恼怒伤肝，注意调畅情志，少生气。药物调理：保健品宜选主含熟地、鳖甲、龟板、枸杞等滋补肝肾之品；中成药可选择知柏地黄丸常服。“春夏养阳，秋冬养阴”，也可选择冬令膏方调理。,各类体质的表现,痰湿质总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔 腻等痰湿表现为主要特征。形体特征：形体肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸
11、闷，痰多， 口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。发病倾向：消渴、中风、胸痹等（糖尿病、高血脂、 高血压、心脑血管病等）对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力 差。,痰湿质养生,施养总原则：健脾利湿，化痰泄浊饮食调养：饮食宜清淡，少食肥甘厚腻、生冷之品，酒类也不宜多饮，且勿过饱。多吃蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿，化痰祛痰作用的食物，宜多食山药、薏米、扁豆、萝卜、洋葱、冬瓜、红小豆等；药膳可选择白茯苓粥，薏米粥、赤小豆粥，都具有健脾利湿之效。起居调养：平时多进行户外活动，以舒展养气，调达气机；保持居室干燥，衣着应透湿散气，经常晒太阳；天气湿
12、冷时则要减少户外活动，避免受寒雨侵袭。运动调养：选择适合自己的中小强度的有氧运动，如：慢跑、散步、太极拳、太极剑、八段锦、中老年健身操等，每周2-3次并能长期坚持；运动时间最好选择在阳气旺盛的下午2-4点。 药物调理： 平素可常服六君子丸或肾气丸以绝痰湿生化之源。也可请医生开平胃散调理。,体形肥胖，腹部肥满松软,皮肤油脂较多，眼胞微浮，容易困倦,温和稳重,对梅雨季节、潮湿环境适应能力差,各类体质的表现,湿热质 总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿 热表现为主要特征。形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦， 大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴
13、囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，脉滑 数。心理特征：容易心烦急躁。发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力：对湿环境或气温偏高，尤其是夏 末秋初，湿热交蒸气候较难适应。,湿热质养生,施养总原则：分消湿浊，清泄伏火1、饮食调养：减少饮酒，可选择食物有薏米、莲子、红小豆、绿豆、鸭肉、鲫鱼、芹菜、莲藕等，减少辛辣食物，少食牛、羊肉。2、起居调养：居室常开窗通风，宜尽量保持干燥、空气清新，空调房呆得时间不宜过久。平时多进行户外活动，以舒展阳气，调达气机，湿热交蒸气候时尽量减少户外活动，避免受湿热之邪。3、运动调养：选择中小强度的适合自己的运动并长期坚持。如慢跑、乒乓球、羽毛球、骑自行车
14、、武术，太极拳等。时间以上午天气凉爽时为佳。4、药物调理： 中成药可选泻青丸或甘露消毒丹常服调理，暂不宜用人参、黄芪、紫河车（人胎盘）等温补类保健品。,各类体质的表现,血瘀质总体特征：血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫暗等 血瘀表现为主要特征。形体特征：胖瘦均见。常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑 ，口唇黯淡，舌黯或有瘀斑，舌下脉络 紫黯或增粗，脉涩。心理特征：易烦，健忘。发病倾向：易患出血、中风、胸痹等（心脑血管疾病）。对外界环境适应能力：不耐受寒邪。,肤色晦暗、舌质紫暗,易烦，健忘,血瘀质养生,施养总原则：活血祛瘀，舒经通络。1、饮食调养：可常食山楂、桃仁、油菜、大豆、黄豆、香菇等具有活
15、血祛瘀作用的食物，如非酒精过敏，黄酒、葡萄酒或白酒可少量常饮，醋可多吃。2、起居调养：天气寒凉时注意保暖，居室也尽量保持温暖，外出活动锻炼以早晨9点后或下午为宜。 3、运动调养：选择适合自己的中小强度的运动，如：慢跑、骑自行车、太极拳、羽毛球等，每周2次左右并长期坚持。4、药物及非药物调理：可自少量常饮桃仁红花酒，或请中医师开桃红四物汤调理，常进行全身按摩、药浴、足浴、足底按摩等能促进全身血液运行。,各类体质的表现,气郁质总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等 气郁表现为主要特征。形体特征：形体瘦者为多。常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐， 舌淡红，苔薄白，脉弦。心理特征：性格内向不稳
16、定、敏感多虑。发病倾向：郁症、脏躁、百合病、不寐、梅核气、惊恐 （忧郁症、神经官能症等）。对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适 应阴雨天气。,9种体质分类,神情抑郁、忧虑脆弱,形体瘦,对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气,气郁质养生,施养总原则：疏肝解郁。1、饮食调养：宜多食能行气的食物，如高粱、蘑菇、柑橘、荞麦、洋葱、萝卜、大蒜、苦瓜等。可少量饮酒，以活动血脉，提高情绪。2、起居调养：多进行户外活动，以舒展阳气，调畅心情。居室尽量保持温暖舒适，明亮。 3、运动调养：选择适合自己的中小强度的运动，如：慢跑、骑自行车、太极拳等，至少一周两次，每次半小时到一小时，时间以下午2-4点为
17、宜。4、情志调养：努力培养一些兴趣爱好，听听音乐，适当运动，多和人交流进行自我调节，保持心情舒畅，气机调畅。 5、药物调理： 中成药可常服逍遥丸或越鞠丸疏肝解郁。,各类体质的表现,特禀质 总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。心理特征：随禀质不同情况各异。发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟、五软、解颅、胎惊、胎痫等。对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。,特禀质养生,施养总原则：健脾补肾，培补先后天饮食调养：饮食宜清淡，少食辛辣刺激，忌过敏原食物。 起居调养：过敏季节少户外活动，尽量避免接触冷空气及明确知道的过敏物质；居室常通风，保持空气清新。运动调养：平时多锻炼以增强体质，可选择慢跑、太极拳、八段锦、跳健身操等适合自己的运动。药物调理：可常泡服黄芪、防风、乌梅、五味子，中成药可选择玉屏风散。必要时可中药调理或冬令膏方调理。,谢谢！,
