1、心血管系统疾病动脉粥样硬化冠心病高血压概述 随着人民生活水平不断提高，城市和农村的疾病谱正在变化，传染病已减少，人均寿命在延长，心血管疾病特别是高血压、脑卒中及冠心病的发病和死亡率明显升高。 我国和一些欧美发达国家，心血管系统疾病的发病率和死亡率居第一位。 复习血管 大动脉包括主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、髂总动脉等，由于管壁有多层弹性膜和弹性纤维，故又称弹性动脉 中动脉，除了大动脉外，凡解剖学中有名称的动脉大多为中动脉，平滑肌相当丰富，故又名肌性动脉 小动脉，管径0.3-1mm的动脉称小动脉，属于肌性动脉 微动脉，0.3mm以下。 膜无弹性膜，中膜有1-2层平滑肌 ，外膜
2、动脉硬化 Arteriosclerosis，AS ）： 动脉壁 、变硬 弹性的一 疾病动脉粥样硬化- 及大中动脉， 大 动脉硬化- 及 小动脉，发生 样变，动脉壁 ，管 ，下 血 。 高血压等有 动脉中层 化-少 ， 发于人的中等肌性动脉动脉粥样硬化动脉粥样硬化 动脉粥样硬化 atherosclerosis, AS是一血 及血管壁 currency1变有 的动脉疾病。主 及弹“动脉和弹“肌动脉 病变特是血中在动脉 膜中fifl， 膜性纤维性 及 的死、解， 粥样， ”动脉壁变硬、管 动脉粥样硬化的 高血 血 外性及 性的 及 、 、 等血 Apo， 多。不 的 不 的 。 微 CM VLDL
3、LDL高 HDL动脉粥样硬化内源性VLDL及LDL代谢HDLLDL 于、动脉壁等 膜。血 LDL LDL ， 、解。LDL LDL 减少， 除LDL减少，血 LDL升高动脉粥样硬化 动脉粥样硬化的 高血 高血 是动脉粥样硬化的主 LDL 主生理作用是输送到周围 的 工具是 AS的主 血 LDL、 VLDL水平持续升高 动脉粥样硬化的发病率呈正相 ，而且LDL必须以某方式 如氧化才 病。 HDL有抗动脉粥样硬化作用 高 HDL可通过逆向 机制 除动脉壁的，将 至 排出 外。 HDL有抗氧化作用，防止LDL氧化， 可通过竞争性抑制阻抑LDL 皮 的 而减少摄取。 动脉粥样硬化的 高血压 冠脉粥样硬化发生率比正 高4倍 皮 和 功能障碍高血压时有和胰岛 吸烟 冠心病主独立 ”血液中LDL易于氧化 氧化 病性 强血 一氧化碳浓 升高，造 血管 皮 氧性 激活某 突变， 血管壁SMC 生”血小板 功能 强及血液中儿茶酚胺浓 升高”不饱和 及HDL水平 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化的 龄中 发血管 膜疏松，管壁 缔 生性别女性在绝经期前动脉粥样硬化的发病率 于 龄 男性，但在绝经期 这性别差即告消 ；女性的血 HDL水平高于男性，而LDL水平却 男性为 。动脉粥样硬化
