1、内蒙古 2017 年主治医师 (儿科)专业实践能力模拟试题一、单项选择题(共 27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、男,26 岁。自服苯巴比妥钠 100 片,神志障碍 20 小时。体查:深昏迷,呼吸不规则,血压 11.5/7.0kPa(90/60mmHg),双肺清晰,心率 118 次/分,律齐,无杂音。最重要的抢救措施是A利尿B导泻C洗胃D血液透析E大量输液 2、6 岁女孩,尿常规:白细胞满视野,RBC3 个HP,血沉正常,C-反应蛋白阴性,应考虑A:上尿路感染B:下尿路感染C:肾病综合征D:急性肾炎E:出血性膀胱炎3、女孩,8 岁。因膝、肘关节肿痛,伴低热、乏力诊断为儿童
2、类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎,该病例属于哪种类型A多发关节炎,类风湿因子阳性B多发关节炎,类风湿因子阴性C少发关节炎,型D少发关节炎。型EStill 病 4、不采用塑制法制备的丸剂是A糊丸B大蜜丸C水丸D浓缩丸E小蜜丸5、4 岁男孩,患先心病,发热、咳嗽、气促 2 天,较烦躁。查体:呼吸 65 次分,无紫绀,鼻翼扇动有吸气性凹陷,两肺闻及细湿啰音。心率 170 次分,心音低钝,胸骨左缘第 2 肋间闻及级收缩期杂音,P2 亢进,肝脏肋下4cm,剑突下 4cm。X 线胸片示心胸比率 60,左房、左室、右室增大,主动脉结宽,肺动脉段凸出,肺纹理增多,叶间胸膜明显,左下肺见小点状阴影,最可能诊断是
3、A:室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压B:动脉导管末闭并肺炎、肺动脉高压C:室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压D:室间隔缺损合并肺炎、心衰、肺动脉高压E:动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压 6、下列哪一项不属于药品的质量特征A有效性B安全性C稳定性D均一性E性状 7、完整的药品质量概念不包括A直接接触药品的包装材料的质量B药品的包装标签的质量C药品的说明书的质量D药学服务的质量E药品广告的质量 8、入院后抢救该患儿最首要的措施是A注射镇静剂B西地兰强心C抗生素防止感染D补充血容量E镇痛剂止痛 9、小儿烧伤时调节补液量的重要指标A血压平稳B周围循环好C心率小于 140 次/分D尿量E小儿安静不烦躁
4、10、原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A证明有血小板减少B了解骨髓增生程度C了解巨核细胞数量及有无成熟障碍D了解有无合并缺铁性贫血E证明有无血小板抗体存在11、该患者胫骨前、后肌,坶长伸肌和趾长伸肌以及腓骨长、短肌肌力均为 2级,下列治疗方法中哪项最正确A三关节融合术B石膏固定术C长期穿用矫形鞋D全距关节融合术E截肢+ 假肢 12、单糖浆的浓度(g/m1)是A60%B65%C75%D80%E85% 13、可改善再生障碍性贫血骨髓造血功能的是A糖皮质激素B维生素 B12C叶酸D脾切除E雄性激素14、治疗 DIC 的根本的措施是A抗凝治疗B及时补充凝血因子C消除病因D积极抗休克E及时抗纤溶
5、治疗 15、WHO 诊断呼吸急促的标准A: 16、应如何治疗A手法扳正B软组织手术C先行手法扳正 6 个月后手术D先行手法扳正 1 岁后手术E石膏治疗 17、下列哪种疫苗不是卫生部规定 1 岁以下婴儿必须接种的A:卡介苗B:脊髓灰质炎三价疫苗C:HibD:麻疹疫苗E:乙肝疫苗 18、NEC 患儿经保守治疗,临床上支持好转的最有价值的征象A肠鸣音出现B腹胀减轻C白细胞从增多到下降D大便隐血转阴E水、电解质平衡 19、最可能的诊断A继发性巨结肠B特发性巨结肠C先天性巨结肠D肠扭转不良E肠套叠 20、下列癫痫类型脑电图改变不正确的是A失神发作为对称性 3Hz 的棘慢波B婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称
6、慢波,杂以尖波、棘波或多棘波C复杂部分性发作常有额、颞区病样放电D简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电E小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多 21、关于 Strokes 定律说法正确胁是A沉降速率与微粒密度成正比B沉降速率与分散介质成正比C沉降速率与微粒粒径平方成正比D沉降速率与分散介质黏度成正比E沉降速率与环境温度成反比 22、急性风湿热的首次发作年龄多为A:35 岁B:5 15 岁C:15 20 岁D:23 岁E:2 岁以下23、酶的特异性是指A不同细胞含不同酶B酶是一种特殊的蛋白质C酶对底物有特异选择性D酶的结构具特异性E酶具有活性中心 24、哪些部位受刺激可产生尿
7、路刺激征A尿道B输尿管C膀胱后壁+ 膀胱颈D膀胱前壁+膀胱颈E膀胱三角区、膀胱颈25、关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是A:黄疸可为败血症惟一表现B:新生儿败血症早期即有明显症状C:休克表现D:感染灶E:出血倾向26、下列哪项不符合脐疝的特点A小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关B疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤C疝内容物可是大网膜、小肠或结肠D有的可在 2 岁内自愈E腹腔内压力增高与脐疝无关27、药物在人体内,其化学结构发生变化称为A吸收B代谢C转化D分布E排泄28、低钙血症时哪一项是错误的A:刺激甲状旁腺素分泌增加B:间接刺激 1,25-(OH)2D3 合成C:抑制降钙素分泌D:心电图
8、 ST 段缩短E:婴儿易发生癫癎样大发作二、多项选择题(共 27 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。 ) 1、某男,19 岁。近半年来经常头晕、头痛。查体:血压 150/100mmHg,在上腹部的两侧可听到收缩期粗糙的吹风样杂音。首先应考虑为A腹主动脉瘤B肝癌的血管征C腹主动脉狭窄D髂动脉狭窄E肾动脉狭窄 2、迟发性甲低的特点是A发病年龄较晚,体格发育受影响轻B3 岁以后发病者,智力可正常C表情淡漠,疲乏无力,学习成绩下降D食欲减退,嗜睡,怕冷,少动,便秘,皮肤粗糙,黏液性水肿E以上都是3、低位肛门闭锁的 X 线平片诊断标准是A直肠盲端位于 PC 线之上
9、B直肠盲端位于 PC 线与 I 线之间C直肠盲端位于 I 线之下D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E肛门闭锁合并阴道瘘 4、接种卡介苗后结核菌素试验阳性反应特点有A:硬结直径一般有 59mmB:质地软C:浅红色D:边缘清楚整齐E:阳性反应持续时间 57 天5、哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症A氰化物B伯氨喹C苯妥英钠D一氧化碳E亚硝酸盐 6、肝细胞性黄疸见于下列哪些疾病A:病毒性肝炎B:胆总管囊肿C:血型不合输血D:甲状腺功能低下E:婴儿肝炎综合征 7、药物蓄积的机制不包括A被动扩散B主动转运C吞噬作用D组织结合E细胞内代谢 8、药物的血浆半衰期是指A药物的稳态血浓度下降一半的时间B药物的有效
10、血浓度下降一半的时间C药物的血浆蛋白结合率下降一半时间D药物的血浆浓度下降一半的时间E以上都不是 9、患儿急诊手术的指征是A血常规异常B病儿年龄小病变进展快C全腹压痛反跳痛肌紧张D病史 2 天E高热腹痛呕吐 10、急性轻度高钾血症对机体的影响不包括A心肌兴奋性升高B神经肌肉兴奋性增高C心肌传导性升高D心肌传导性下降E心肌自律性下降11、以下哪项是原发性免疫缺陷病的替代治疗A:静脉注射丙种球蛋白B:高效价免疫血清球蛋白C:血浆D:转移因子E:基因治疗 12、原发肿瘤的临床分期应为A期B 期C 期D期E期 13、最可能的诊断是A脐膨出B白线疝C脐疝D腹裂E脐茸14、黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首
11、选哪项检查A胃肠钡剂透视B灌肠气钡双重造影CB 超DCTE乙状结肠镜检查 15、可以作为片剂崩解剂的是A乳糖B白炭黑C轻质液状石蜡D糖粉E低取代羟丙基纤维素 16、某女,30 岁。1 年多食欲不振,腹部胀满感伴有右上腹部不适。查体可见:蜘蛛痣,肝掌,肝右肋下 2cm。查:ALT340U/L ,血清白蛋白 3lg/L,血清球蛋白 40g/L。本例患者最应该考虑的诊断是A急性黄疸型肝炎B急性非黄疸型肝炎C轻度慢性肝炎D中度慢性肝炎E重度慢性肝炎 17、10 个月男婴,突发惊厥,无热,反复发作 3 次,惊厥后神志清楚,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体:出牙延迟,郝氏沟明显,方
12、颅,血钙 1.0mmol/L,最确切的诊断为A佝偻病早期B佝偻病的活动期C低血镁症D低血糖症E维生素 D 缺乏性手足搐搦症 18、不出现急性意识障碍的疾病是A脑出血B肝昏迷C敌敌畏中毒D病毒性脑炎E低血糖 19、先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是A胚胎期胆道上皮增生B先天性神经节细胞缺乏C宫内胆管性肝炎D胰胆管解剖畸形,使胰液向胆道反流所致E宫内缺氧 20、临床上可见的结核过敏现象有A:皮肤湿疹B:结节性红斑C:疱疹性结膜炎D:瘰疬样面容E:支气管哮喘 21、5 岁小儿,1 个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下 1cm,结核菌素试验() ,X 线胸片:右中上肺可见哑铃
13、状阴影。诊断为A支气管肺炎B支气管淋巴结核C淋巴结核D原发综合征E粟粒型肺结核 22、某药品的有效期为 2002 年 7 月 9 日,表明本晶至哪一天起便不得使用A2002 年 6 月 30 日B2002 年 7 月 8 日C2002 年 7 月 9 日D2002 年 7 月 10 日E2002 年 7 月 1 日23、中枢性性早熟的临床特征有A:早期身高较同龄儿童高B:性征发育与正常青春期发育顺序一致C:骨骺融合早D:成年后身高矮于一般群体E:智能发育落后 24、用地西泮止惊最恰当的途径是A口服B皮下注射C皮内注射D肌内注射E静脉注射25、正常体液中酸(H) 的主要来源是A食物摄入的酸B糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸C蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D代谢过程中产生的碳酸E脂肪代谢产生的 -羟丁酸和乙酰乙酸26、下列哪项不符合脐疝的特点A小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关B疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤C疝内容物可是大网膜、小肠或结肠D有的可在 2 岁内自愈E腹腔内压力增高与脐疝无关27、药物在人体内,其化学结构发生变化称为A吸收B代谢C转化D分布E排泄28、低钙血症时哪一项是错误的A:刺激甲状旁腺素分泌增加B:间接刺激 1,25-(OH)2D3 合成C:抑制降钙素分泌D:心电图 ST 段缩短E:婴儿易发生癫癎样大发作