1、台湾省中级主治医师( 儿科)考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、原发性肝癌肝内转移最常见的途径是A肝动脉B肝静脉C淋巴管D胆管系E肝门静脉 2、脐炎可向各个方向扩散，但除外A脐周围皮肤引起蜂窝组织炎B可向深部扩散，侵入腹腔引起脐源性腹膜炎C脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉，引起门静脉栓塞，肝脓肿D经腹壁下动脉累及髂内动脉E经脐尿管累及膀胱3、4 岁男孩，平时易感冒，少动，体格瘦小，无青紫，心前区隆起，胸骨左缘2-3 肋间闻及级收缩期杂音，P2 亢进，X 线胸透示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段突出，右房右室增大，最可
2、能的诊断A：房间隔缺损B：室间隔缺损C：肺动脉狭窄D：心肌炎E：风湿性心脏病 4、对于病毒性脑膜脑炎引起的头痛，下列哪项治疗是不合适的A：高渗脱水剂：如 20甘露醇B：血容量扩张剂：如低分子右旋糖酐C：激素：如地塞米松D：镇痛剂：如对乙酰氨基酚E：降温退热：如冰枕5、化脓性脑膜炎多见于A：年长儿B：青少年C：新生儿D：婴幼儿E：成年人 6、脑性瘫痪的诊断最重要的是A：脑电图B：头颅 CTC：脑干诱发电位D：临床表现E：窒息缺氧史 7、小儿结核病死亡的主要原因是A：干酪性肺炎B：粟粒性肺结核C：结核性脑膜炎D：结核性胸膜炎E：原发综合征 8、人体维生素 D 主要来源于A牛奶中的维生素 DB蛋黄中
3、维生素 DC猪肝中的维生素 DD皮肤合成的内源性 DE人乳中的维生素 D 9、动脉导管未闭的血液动力学变化A：左右心房、左右心室增大B：左右心室增大C：左右心房、左心室增大D：左右心房增大E：左心房、左心室增大 10、男，9 岁，发热、贫血，全身浅表淋巴结及肝大、脾大。为明确诊断，最主要的检查是AX 线片B腹部 B 超C肝穿D骨髓检查E腹部 CT11、维生素 A 缺乏症最早的表现是A：眼结膜和角膜干燥B：皮肤粘膜粗糙C：夜盲症D：发育迟缓E：毛发粗糙易断 12、有关结核病的治疗，以下哪项不正确A：链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核菌B：利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要
4、药物C：异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物D：异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗E：利福平为全杀菌药 13、肺动脉瓣听诊区第 2 音亢进，多表示已出现A：右心室肥厚B：左心室肥厚C：肺动脉高压D：主动脉高压E：肺动脉狭窄14、原发性免疫缺陷病的总发病率A：1：2500B：1 ：5000C：1 ：10000D：1：50000E：1：100000 15、心电图可能的结果是A左心室肥厚B右心室肥厚C右心房肥大D左束支阻滞E不完全性右束支阻滞 16、2 岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为A28%B25%C20%D18%E15% 17、下列癫痫类型脑电图改变不正确的是A失神发作为对称性
5、 3Hz 的棘慢波B婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波C复杂部分性发作常有额、颞区病样放电D简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电E小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多 18、半夏炮制时可用A清炒法B发芽法C复制法D提净法E发酵法 19、甲状腺发育不良者临床症状开始明显的时间是A：新生儿期B：出生后 36 个月C：出生后 79 个月D：出生后 12 岁E：出生后 12 月 20、新生儿血容量占体重的百分数为A：15B：20 C：10 D：12E：8 21、美克尔憩室的病理解剖特征中，下列哪一项是不正确的A憩室与回肠系膜间为共同血管供应B憩室内壁有迷生
6、组织存在C憩室多位于回肠系膜对侧缘D憩室组织结构与末端回肠相同E憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜 22、原发综合征的 X 线胸片最常见到的是A：肺内原发病灶B：淋巴管炎C：肺门淋巴结肿大D：支气管内膜结核E：胸膜炎23、乙型肝炎疫苗第一次接种年龄为A：出生时B：1 个月C：2 个月D：3 个月E：4 个月 24、1 岁男孩，患慢性中耳炎 4 个月，曾 3 次患支气管肺炎。体检发育营养稍差，双肺中细湿啰音，肝肋下 3cm，脾肋下 1cm。白细胞 15109/L，中性粒细胞 0.2，淋巴细胞 0.8；血清 IgG 1.0g/L，IgM 0.1 g/L，IgA 0.5g/L。其诊断可能为AX-连锁无丙种
7、球蛋白血症BX-连锁高 IgM 血症C选择性 IgA 缺陷病D联合免疫缺陷病E慢性肉芽肿病25、眼膏剂与滴眼剂相比其特点是A需反复频繁点眼B患者依从性差C作用时间短D不易模糊视线E在角膜前滞留时间相对较长二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、脐带脱落延迟为首发症状的原发性免疫缺陷病是A严重联合免疫缺陷病B白细胞黏附分子缺陷型C慢性肉芽肿病DX-连锁无丙种球蛋白血症E白细胞黏附分子缺陷 I 型 2、患儿，男性，生后发现脐部中央，脐带部位有一直径 6em 的肿物，
8、表面无皮肤，仅有透明的囊膜覆盖，最可能的诊断是A脐膨出B卵黄管囊肿C腹裂D肠系膜囊肿E脐疝3、对哮喘持续状态的处理哪些正确A：脱敏疗法B：吸氧C：纠正酸中毒D：糖皮质激素类静脉滴注E：支气管扩张剂 4、先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是A胚胎期胆道上皮增生B先天性神经节细胞缺乏C宫内胆管性肝炎D胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致E宫内缺氧5、固本止崩汤用于治疗A排卵性功血(虚热型)B无排卵性功血(虚热型)C无排卵性功血(肾虚型)D排卵性功血(血虚型)E无排卵性功血( 脾虚型 ) 6、入院后抢救该患儿最首要的措施是A注射镇静剂B西地兰强心C抗生素防止感染D补充血容量E镇痛剂止痛 7、哪一项检
9、查可以帮助确诊A腹腔穿刺B腹部 X 线直立位片C大便常规+OBD钡剂灌肠E钡餐 8、常见的先天性脱位是A肩关节B肘关节C髋关节D膝关节E腕关节 9、小儿药物选择说法正确的是A：退热药一般使用对乙酰氨基酚，剂量不易过大，可反复使用B：在患儿高热、烦躁不安、剧咳不止时可用镇静剂C：婴儿使用阿司匹林时易发生 Reye 综合征D：小儿便秘除采用调整饮食和松软大便的通便法亦常用泻药E：洋地黄制剂，年龄越小，单位体重用量越少。 10、某患儿生后十天发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，6 个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，何时手术最佳A1 岁B3 岁C8 岁D6 岁E6 个
10、月11、有关严重联合免疫缺陷病的治疗中，下列哪项不正确A骨髓移植术是较理想的治疗手段之一B输血时应使用新鲜血C禁忌接种活疫苗或活菌苗D有细菌感染时，应选用强有力的杀菌剂E可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力 12、充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为A：每日入液总量宜控制在 50mlkg，在 24 小时内均匀补给B：每日入液总量宜控制在 75mlkg，在 24 小时内均匀补给C：每日入液总量宜控制在 100mlkg，在 24 小时内均匀补给D：每日人液总量宜控制在 75mlkg，在 12 小时内补给E：以上都不对 13、治疗伤寒的首选抗生素是A青霉素B氯霉素C四环素D氨苄青霉素E
11、庆大霉素14、某男，21 岁。在海边度假期间。突起腹泻，便次 14 次，无腹痛，后出现呕吐。查体：血压 80/50mmHg。便常规：粘液脓血便，末见红白细胞。首先应考虑的诊断是A霍乱B急性细菌性食物中毒C急性细菌性痢疾D急性胃炎E急性肠炎 15、营养性巨幼细胞性贫血的血象变化是A：Hb 比 RBC 数减少更明显B：红细胞大小不等，以大细胞为多C：白细胞和血小板数正常D：网织红细胞增高E：畸形红细胞增多 16、儿童型糖尿病的发病因素中以下哪项正确A单基因显性遗传B多基因遗传C非免疫性损害D以病毒感染为主E食入糖量过多 17、下列哪些液体是等张液A：5葡萄糖溶液B：9 氯化钠溶液C：4 碳酸氢钠溶
12、液D：O9氯化铵溶液E：9乳酸钠溶液 18、婴儿手足搐搦症主要是由于A：血清钙低于正常B：血清磷增高C：血清钙磷乘积 19、你采取的治疗措施是A口服抗生素B口服解痉药C腹腔穿刺D剖腹探查术E禁食减压 20、具有理气和胃作用的药物是A吴茱萸B小茴香C青皮D丁香E枳实 21、便血患儿的一般治疗有A：禁食输液疗法B：应用止血药物C：手术探查D：绝对卧床E：保持病人安静 22、胸腺发育不全的临床表现不包括A中性粒细胞减少B面部畸形C先天性心脏病DT 细胞数量减少E低钙惊厥23、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括A加以诱导，转移其注意力B注意外生殖器的清洁，检查局部有无寄生虫等疾病C不可用惩罚、责骂、讥笑等手段D适当加用药物氟哌啶醇E鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习 24、为明确诊断采取A上消化道造影B腹部 B 超CCTD经皮肝穿造影E静脉，肾盂造影25、诊断首选考虑A尿毒症B双肾发育畸形C巨输尿管症D下尿路梗阻E骶前肿瘤压迫
