1、2019 年最新整理药学综合知识与技能试题与解析二单选题1、上述降糖药物中归属非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的是A 格列齐特B 阿卡波糖C 罗格列酮D 瑞格列奈E 西格列汀单选题2、某患者，男，64 岁，身高 174cm，体重 92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是A 非洛地平B 氢氯噻嗪C 甲基多巴D 倍他洛尔E 卡托普利单选题3、某患者，男，64 岁，身高 174cm，体重 92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近
2、日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是A 氨氯地平片B 曲美他嗪片C 阿司匹林肠溶片D 特拉唑嗪片E 辛伐他汀片单选题4、二甲双胍可能导致的不良反应是A 磺酰脲类B 噻唑烷二酮类C 双胍类D 胰岛素E-葡糖糖苷酶抑制剂单选题5、磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于A 新癀片+吲哚美辛胶囊B 曲克芦丁片+维生素 C 片C 脉君安片+氢氯噻嗪片D 消渴丸+格列苯脲片E 珍菊降压片+氢氯噻嗪片单选题6、促进肌肉发达增加爆发力的兴奋剂A 呋塞米B 甲睾酮C 派替啶D
3、 苯丙胺E 哌唑嗪单选题7、选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括A 雷尼替丁B 奥美拉唑C 阿米替林D 度洛西汀E 氟西汀单选题8、男性，35 岁，髋关节置换术后 7 天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。可以减弱华法林抗凝作用的药物为A 阿司匹林B 布洛芬C 抗菌药物D 糖皮质激素E 阿替普酶单选题9、自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过A1 天B3 天C5 天D7 天E10 天单选题10、患者，男，30 岁。高热寒战 2 天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎。抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价A1
4、224hB2436hC3648hD4872hE7296h单选题11、属于一级信息源的文献是A新编药物学B药物治疗学C中华人民共和国药典D药物流行病学E梅氏药物副作用单选题12、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症A 高钠血症B 痛风C 体位低血压D 双肾动脉狭窄E23 度房室传导阻滞单选题13、阿卡波糖片的适宜服药时间是A 早晨服B 餐中服C 餐前服D 睡前服E 空腹服单选题14、亚硝酸盐中毒解救药物A 氯磷定B 青霉胺C 亚甲蓝D 纳洛酮E 乙酰胺单选题15、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料，除药品说明书之外，还可以查阅多种常用药用信息资料。查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是A新编
5、药物学B药物治疗学C中华人民共和国药典D药物流行病学E梅氏药物副作用单选题16、红霉素属于A 超适应症给药B 有禁忌症用药C 盲目联合用药D 撒网式给药E 过度治疗用药单选题17、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A 甲硫咪唑B 硫酸镁C 氯丙嗪D 氯喹E 氯化钾单选题18、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是A 麻黄碱B 可卡因C 普萘洛尔D 人生长激素E 苯丙酸诺龙单选题19、抗结核病的一线用药A 乙胺丁醇B 氨苄西林C 莫西沙星D 氧氟沙星E 吡嗪酰胺单选题20、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是A 麻黄碱B 可卡因C 普萘洛尔D 人生长激素E 苯丙酸诺龙-1-答案
6、：B上述药物中，格列齐特为磺酰脲类药物；阿卡波糖为 a-葡萄糖苷酶抑制剂;罗格列酮为噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂;瑞格列奈为非磺酰脲类促胰岛素分泌剂；西格列汀为二肽基肽酶-4 抑制剂。2-答案：C上述选项中，非洛地平为钙离子通道阻滞剂，氢氯噻嗪为利尿剂，甲基多巴为血管扩张剂，倍他洛尔为受体阻断药，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。3-答案：D特拉唑嗪片为受体阻断剂，易发生直立性低血压，故在使用此类药物时，应注意初始用药应在入睡前，以防直立性低血压的发生。4-答案：E本题意在考察单纯的餐后血糖升高，首选 a-葡糖糖苷酶抑制剂。5-答案：BA 项新癀片中含吲哚美辛成分，与吲哚美辛胶囊联用属重复用药 C
7、项中脉君安片中含氢氯噻嗪成分，与氢氯噻嗪联用属重复用药 D 项中消渴丸中含格列苯脲成分，与格列苯脲联用属重复用药 E 项中珍菊降压片中含盐酸可乐定、氢氯噻嗪成分，与氢氯噻嗪联用也属重复用药 6-答案：B合成类固醇因能促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力，并缩短体力恢复时间，故常被短跑、游泳、投掷、摔跤、柔道、健美、自行车、滑雪、橄榄球等运动员使用。合成类固醇包括甲睾酮、苯丙酸诺龙等。7-答案：C抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类：（1）非选择性 5-HT 和NA 再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有 2 个苯环和 1 个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米
8、帕明等。 （2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。 （3）选择性 5-HT 再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。 （4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。 （5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂，如度洛西汀和米那普仑。8-答案：D减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素 K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草）等。9-答案：B解热镇痛药用于解热一般不超过 3d，如症状未缓解或消失应及时向医师咨询，不得长期服用。10
9、-答案：D肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，抗菌药物治疗后 4872h 应对病情进行评价。11-答案：C中华人民共和国药典药品标准文献；梅氏药物副作用该书由 Elsevier出版公司出版，每 4 年更新一次，该书按照药物分类编写，提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。 药物治疗学:病理生理学的方法由美国McGraw-Hill 公司出版，按照疾病分类编写，对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。12-答案：EACEI 禁忌症为双侧肾动脉狭窄，高钾血症及妊娠期妇女；ARB 禁忌症同 ACEI；非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为 23 度房室传导阻滞、心力衰竭；噻嗪类利尿剂
10、禁忌症为痛风；受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者；受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。13-答案：A利尿药（呋塞米、螺内酯）避免夜间排尿次数过多，应在清晨服用。14-答案：C亚甲蓝(美蓝)用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。15-答案：B中华人民共和国药典药品标准文献；梅氏药物副作用该书由 Elsevier出版公司出版，每 4 年更新一次，该书按照药物分类编写，提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。 药物治疗学:病理生理学的方法由美国McGraw-Hill 公司出版，按照疾病分类编写，对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。
11、16-答案：B脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者容易出现脂质紊乱，属于有禁忌症用药。17-答案：C氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害；妊娠 5 个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用氯丙嗪可致婴儿视网膜病变；抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、碘剂可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素 D 导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素 A
12、 引起新生儿白内障；分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。18-答案：A麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神，但长期服用，会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时，会因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。19-答案：E结核病化学治疗药的作用早期杀菌活性：迅速杀伤结核菌，最大限度降低传染性，主要品种有异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星(A)、乙胺丁醇(E)等。灭菌活性：消灭组织内(包括细胞内)的结核菌，最大限度减少复发，主要品种有利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、异烟肼(H)等。防止耐药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和克拉霉素。20-答案：C受体阻断剂有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加人体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运动员比赛前的紧张心理，使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。但滥用此类药物，会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘。若长期使用后突然停药，则会引发心跳过速，心肌梗死，乃至突然死亡。
