1、经典药学专业知识二答案与题目单选题1、主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是A 硝普钠B 肼屈嗪C 哌唑嗪D 可乐定E 普萘洛尔多选题2、临床常用的促凝血药的类别包括A 促凝血因子合成药B 促凝血因子活性药C 促纤维蛋白溶解药D 影响血管通透性药E 血管紧张素转换酶抑制剂单选题3、仅在体内有抗凝血作用的药物是A 产生协同作用B 竞争性对抗C 减少吸收D 与其竞争结合血浆蛋白E 诱导肝药酶加速灭活，作用减弱单选题4、通过阻断血管紧张素受体而治疗慢性心功能不全的药物是A 地高辛B 米力农C 依那普利D 替米沙坦E 美托洛尔单选题5、用于癫痫部分性发作，且可治疗三叉神经痛的药物是A 心律失常B 尿
2、崩症C 帕金森病D 心绞痛E 失眠单选题6、属于钙通道阻滞剂（第 IV 类）的抗心律失常药是A 维拉帕米B 胺碘酮C 美西律D 拉贝洛尔E 普鲁卡因胺单选题7、可引起肺毒性和光过敏A 普萘洛尔B 多巴胺C 米力农D 胺碘酮E 维拉帕米单选题8、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是A 对氨基水杨酸B 异烟肼C 链霉素D 利福平E 乙胺丁醇单选题9、可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是A 卡比马唑片B 复方碘口服液C 甲巯咪唑片D 甲状腺片E 丙硫氧嘧啶片单选题10、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是A 阿米替林B 氟西汀C 吗氯
3、贝胺D 文拉法辛E 米氮平单选题11、属于二磷酸腺苷 P2Y12 受体阻断剂的是A 噻氯匹定B 替格雷洛C 氯吡格雷D 替罗非班E 双嘧达莫单选题12、吗啡急性中毒致死的主要原因是A 大脑皮层深度抑制B 延脑过度兴奋后功能紊乱C 血压过低D 心跳骤停E 呼吸肌麻痹单选题13、丙戊酸钠的临床应用是A 剧烈疼痛B 帕金森病C 癫痫小发作D 神经分裂症E 风湿性关节炎单选题14、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A 阿司匹林B 苯溴马隆C 秋水仙碱D 别嘌醇E 吲哚美辛单选题15、疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时应用的药物是A 卡马西平B 乙琥胺C 丙戊酸钠D 苯妥英钠
4、E 唑吡坦单选题16、胰岛素可用于治疗A 反应性髙血糖B 血管神经性水肿C 身体肥胖D 胰岛素依赖型（1 型）糖尿病E 酮症酸中毒单选题17、地西泮的药理作用有A 惊厥B 心跳加快C 血钙下降D 血糖升高E 呼吸暂停单选题18、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是A 阿米替林B 氟西汀C 吗氯贝胺D 文拉法辛E 米氮平单选题19、抑制磷酸二酯酶药物是A 塞来昔布B 地高辛C 依那普利D 洛伐他汀E 米力农单选题20、通过改变虫体肌细胞膜的离子通透性发挥驱虫作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是A 吡喹酮B 乙胺嗪C 甲硝唑D 氯喹E 阿苯达
5、唑-1-答案：B普萘洛尔阻断受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。2-答案：A促凝血药分为：促凝血因子合成药、促凝血因子活性药、抗纤维蛋白溶解药、影响血管通透性药、蛇毒血凝酶、鱼精蛋白。3-答案：A双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。4-答案：D血管紧张素受体阻断剂（ARB）通过拮抗血管紧张素与 AT1 受体结合、松弛血管平滑肌、对抗醛固酮分泌、减少水钠潴留、阻止成纤维细
6、胞的增殖和内皮细胞凋亡，从而达到平稳有效降压、逆转心肌肥厚、减轻心力衰竭以及预防心房颤动电重构、改善高血压患者胰岛素抵抗、促进尿酸的排泄，从而显著降低心脏和脑卒中血管事件发生的危险。目前国内 ARB 已有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、依普罗沙坦、奥美沙坦等，以及 ARB 复方制剂，如氯沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻嗪片等。5-答案：B卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁郁症。6-答案：A抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第类） ，该类药又可以细分为三个亚类，属于a 类的
7、奎尼丁、普鲁卡因胺，属于b 类的利多卡因、苯妥英钠和属于c 类的普罗帕酮和氟卡尼等。 （2）体阻断剂（第类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。 （3）延长动作电位时程药（第类） ，主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。 （4）钙通道阻滞剂（第类） ，临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫。此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药，治疗缓慢心律失常的治疗药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。7-答案：D胺碘酮可引起肺毒性（发生率 15%20%） ，起病隐匿，最短见于用药后 1 周，多在连续应用 312 个月后出现。服药者常发生显著的
8、光过敏（20） ，最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变（10%） ，严重影响美观。患者避免日晒或使用防晒用品，可减轻症状。8-答案：D利福平药物及其代谢产物均为橘红色，故用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等成橘红色，出现流感样症候群，寒战、发热、不适及肌肉疼痛。乙胺丁醇连续大量使用可引起球后视神经炎，出现弱视、红绿色盲和视野缩小。异烟肼主要不良反应为神经系统的周围神经炎，还有肝脏毒性、胃肠道反应、皮疹和溶血性贫血等。链霉素主要不良反应为肾毒性、耳毒性、神经毒性等。9-答案：E丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，发病机制为中性粒细胞聚集，与 MPO 结合，导致 MPO 结构改变，诱导
9、中性粒细胞胞浆抗体。以肾脏受累多见，主要表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等，通常可在停药后缓解，但严重病例需要大剂量糖皮质激素治疗。10-答案：C单胺氧化酶抑制剂：本类药通过抑制 A 型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT 及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT 和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。11-答案：C氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，对阿司匹林过敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。12-答案：E吗啡是成瘾性镇痛药，急性中毒后表现为昏迷，瞳孔极度缩小，严重缺氧时则瞳孔极度散大，呼吸高度抑制，血压降低甚至休克。呼吸肌麻痹是致死的主
10、要原因。13-答案：C丙戊酸钠的适应证：用于各种类型的癫痫，包括全身性强直性-阵挛发作及部分性发作；尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。14-答案：A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服） 。15-答案：D苯妥英钠不良反应与血浆药物浓度密切相关，血浆浓度超过 20g/ml 时出现眼球震颤，超过 30g/ml 时出现共济失调，超过 40g/ml 会出现严重不良反应，如嗜睡、昏迷。16-答案：D胰岛素主要用于糖尿病，特别是 1
11、型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞内缺钾。17-答案：E地西泮静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。静注速度过快给药可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。18-答案：C单胺氧化酶抑制剂：本类药通过抑制 A 型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT 及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT 和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。19-答案：E非强心苷类的正性肌力药物常用是两类：受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺等；以及磷酸二酯酶（PDE）抑制剂，如米力农、氨力农等。20-答案：E吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性。甲硝唑是治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫病的首选药。
