医学耳鼻咽喉治疗概要教学.ppt

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1、第七章 耳鼻咽喉病治疗概要,P73 1.5课时两大类为主: 内治法 外治法(未按教材耳鼻咽喉病分类方式讲解 ),耳鼻咽喉内治法概要,解表法清热法通窍法除痰法调理气血法补益法排脓法,耳鼻咽喉内治法概要,解表法1疏风散寒法适应证:风寒侵鼻证、风寒侵咽(喉)证、风 寒侵耳证。如急性鼻炎、急性咽炎、急性喉炎、渗出性中耳炎初期代表方与常用药物:鼻 科:荆防败毒散、辛荑散;药物如荆芥、防风、白芷、 辛荑、细辛、生姜咽喉科:六味汤;药物如荆芥、防风、桔梗、苏叶、桂枝耳 科:三拗汤、荆防败毒散;药物如麻黄、杏仁、荆芥、 防风、柴胡、川芎,耳鼻咽喉内治法概要,解表法2疏风散热法适应证:风热犯鼻证、风热犯咽(喉)

2、证、风热犯耳 证。如急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性鼻前庭炎、鼻疖、急性咽炎、急性喉炎、急性扁桃体炎、咽喉脓肿等代表方剂与常用药物:鼻 科:银翘散;药物如荆芥、金银花、连翘、桔梗咽喉科:疏风清热汤; 药物如荆芥、金银花、连翘、 桔梗、薄荷、蝉蜕、牛蒡子耳 科:银翘散、蔓荆子散;药物如荆芥、薄荷、 银花、连翘、蔓荆子、菊花、柴胡,耳鼻咽喉内治法概要,解表法3祛风止痒法适应证:鼻痒症、耳痒症。如鼻前庭湿疹、变态反应性鼻炎、外耳道霉菌病、慢性耳廓湿疹代表方剂与常用药物:鼻科:属配合治法,选用荆芥、蝉蜕、淫羊藿、苦参、白蒺藜 取23味耳科:消风散、四物消风饮;药物如荆芥、防风、 蝉蜕、地肤子、萆解、苦参、白

3、蒺藜等,耳鼻咽喉内治法概要,解表法4和解少阳法适应证:耳病少阳证。如渗出性中耳炎。代表方剂与常用药物:小柴胡汤; 药物如柴胡、黄芩、青蒿等。,耳鼻咽喉内治法概要,清热法1清热泻火法适应证:肺热熏鼻证、肺热熏咽(喉)证。如急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性鼻前庭炎、鼻疖、急性咽炎、急性喉炎、急性扁桃体炎、咽喉脓肿等。代表方剂与常用药物:鼻科:麻杏石甘汤、黄芩汤、泻白散;如石膏、 黄芩、鱼腥草、桑白皮、芦根、瓜蒌、知母、地骨皮。 咽喉科:黄芩汤、药物如黄芩、芦根、瓜蒌、知母、玄参、栀子、桔梗。,耳鼻咽喉内治法概要,清热法2清胃泻热法适应证:胃热熏鼻证、胃热熏咽(喉)证。如急性鼻窦炎、鼻疖、急性扁桃体炎、咽

4、喉脓肿等。代表方剂与常用药物:鼻科:凉膈散;药物如生石膏、黄芩、知母、黄连、大黄、玄明粉等。 咽喉科:清咽利膈汤、凉膈散、药物如生石膏、 黄芩、 栀子、银花、连翘、大黄、玄明粉等。,耳鼻咽喉内治法概要,清热法3清肝泻火法(清胆泻热法)适应证:肝火(肝胆湿热)犯鼻(耳)证。如鼻出血、急性鼻窦炎、急性化脓性中耳炎、外耳道炎、外耳道疖、化脓性中耳炎的颅内外并发症、特发性突聋、感音神经性聋、梅尼埃病。代表方剂与常用药物:鼻科:龙胆泻肝汤,奇授藿香丸;药如藿香、龙胆草、黄芩、栀子、夏枯草、茵陈蒿、生地黄、当归耳科:龙胆泻肝汤;药物如龙胆草、黄芩、栀子、 车前子、木通、柴胡、生地黄、当归,耳鼻咽喉内治法概

5、要,清热法4清利湿热法适应证:脾经湿热犯鼻证、脾经湿热犯咽证、脾经湿热犯耳证。如急性鼻窦炎、鼻前庭湿疹、急性扁桃体炎、外耳湿疹。代表方剂与常用药物:甘露消毒丹;药物:茵陈、栀子、木通、薏苡仁、赤茯苓、滑石,耳鼻咽喉内治法概要,清热法5清肺胃郁热适应证:肺胃郁热熏鼻证、肺胃郁热熏咽(喉)证。如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻出血、慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃体炎。代表方剂与常用药物:鼻科:加味升麻葛根汤、桑白皮饮。药物如升麻、 葛根、赤芍药、桑白皮、黄芩、地骨皮、知母、麦冬咽喉科:清金利咽汤、益气清金汤;药物如黄芩、栀子、麦冬、玄参、薄荷、牛子、甘草。,耳鼻咽喉内治法概要,清热法

6、6清热解毒法适应证:火热邪毒攻鼻证、火热邪毒攻咽证、火热邪毒攻耳证。如鼻疖、急性化脓性扁桃体炎、咽喉脓肿、外耳道疖、化脓性中耳炎颅内外并发症。代表方剂与常用药物:鼻科:五味消毒饮、黄连解毒汤;药物如金银花、蒲公 英、紫花地丁、黄连、栀子等咽喉科:五味消毒饮;药物如金银花、蒲公英、紫地丁、 甘草等。 耳科:五味消毒饮、清瘟败毒饮;药物如金银花、蒲公 英、紫花地丁、黄连、栀子、水牛角等。,耳鼻咽喉内治法概要,清热法7清热利咽止痛法适应证:火热熏咽(喉)证引起的咽喉疼痛症代表方剂与常用药物:属配合性治法。实火所致者, 药如生甘草、薄荷、射干、牛蒡子、 藏青果、山豆根、金果榄、万年青等;阴虚虚火所致者

7、, 常用药物如玄参、麦冬,耳鼻咽喉内治法概要,通窍法1通利鼻窍法 适应证:用于邪滞鼻窍所致鼻塞症。代表方剂与常用药物:白芷、辛夷、川芎、石菖蒲、 藿香、荆芥、葱白、薄荷等。特别提示1、本法多与其他治法配合使用。2、通利鼻窍之法,多用辛温、芳香之品,故以寒湿之证更宜;然通窍不远热,以其辛温发散,利于通窍,虽属热证,亦可于大队清热药中酌情选用。,耳鼻咽喉内治法概要,通窍法2开音利嗓适应证:用于邪犯咽喉,声音嘶哑症。 代表方剂与常用药物: 风寒或湿浊:芳香化浊开音,石菖蒲、藿香 风热、郁热:祛风清热开音,蝉蜕、木蝴蝶 阴虚:润喉开音,木蝴蝶、胖大海、凤凰衣 气虚:敛肺开音,诃子 特别提示:本法属兼治

8、法 使用具有开音作用的药物加入主方中治疗声嘶及失音。,耳鼻咽喉内治法概要,通窍法3聪耳通窍法适应证:用于耳聋症。代表方剂与常用药物:属配合治法,常用药物如: 远志、石菖蒲、磁石。,第6章 耳鼻咽喉内治法概要,除痰法1清热除痰(散结)法适应证:痰热阻咽(喉)证、痰热扰耳证。如扁桃体肿大、淋巴滤泡增生、声带小结、声带息肉、咳吐痰涎、眩晕症、耳鸣耳聋症、耳廓假性囊肿等。代表方剂与常用药物:咽喉科:清气化痰丸;药物如黄芩、瓜蒌、半夏、前胡、 胆南星、竹茹、天竹黄、枳实、贝母、夏枯草等。耳科:清气化痰丸、加味二陈汤、温胆汤;药物如黄芩、 胆南星、竹茹、瓜蒌、贝母、半夏等;,第6章 耳鼻咽喉内治法概要,除

9、痰法2燥湿除痰(散结)法适应证:气虚痰阻咽喉证,痰浊凝耳证。如扁桃体肿大、淋巴滤泡增生、声带小结、声带息肉、咳吐痰涎、腺样体肥大 、渗出性中耳炎。代表方剂与常用药物:咽喉科:二陈汤、消瘰丸; 药物如半夏、陈皮、茯苓、白术、苍术、浙贝母、玄参、 牡蛎、 海浮石、 三棱、莪术、昆布、海藻等。耳科:六君子汤合五苓散加减; 药物如白术、党参、陈皮、泽泻半夏、茯苓等。,第6章 耳鼻咽喉内治法概要,除痰法3润燥除痰(散结)法适应证:阴虚痰阻咽喉证。如扁桃体肿大、淋巴滤泡增生、 声带小结、声带息肉、咳痰不爽。代表方剂与常用药物:贝母瓜蒌散;药物如贝母、瓜蒌、天花粉、麦冬、桔梗、陈皮等。,耳鼻咽喉内治法概要,

10、调理气血法1活血化瘀法适应证:血瘀鼻窍证、血瘀咽喉证、血瘀耳窍证。如耳鼻咽喉外伤,鼻甲肥厚与增生,失嗅症,声带瘫痪或室带肥厚;久病耳聋症、鼓膜增厚或萎缩、耳鼻咽喉新生物。代表方剂与常用药物:鼻科:当归芍药汤、活血止痛汤、桃红四物汤;药物如当归尾、川芎、赤芍、丹参、桃仁、红花、茜草根、路路通等。咽喉科:会厌逐瘀汤;桃红四物汤、补阳还五汤;药物如当归、赤芍、桃仁、红花、路路通、丹参、枳壳、桔梗、柴胡等 。耳科:通气散加味、通窍活血汤、桃红四物汤等;药物如丹参、赤芍、桃仁、红花、川芎、葛根、柴胡、香附、石菖蒲、路路通。,耳鼻咽喉内治法概要,调理理气血法2 疏肝解郁法适应证:肝气郁结咽喉证。 如梅核气

11、、肝郁失音证。代表方剂与常用药物:半夏厚朴汤、逍遥散、旋覆代赭石汤;药物如柴胡、香附、甘松、郁金、半夏、厚朴、旋覆花、代赭石等。,耳鼻咽喉内治法概要,补益法1 补益肺气法适应证:肺(气)虚邪滞(袭)鼻窍证。如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、变应性鼻炎。代表方剂与常用药物:玉屏风散、温肺止流丹。药物如黄芪、党参、白术、防风、荆芥、诃子 特别提示:鼻科,补益肺气法常配合通利鼻窍法、温脏法。温肺用细辛、丁香, 温脾用干姜, 温肾用附片、巴戟天之类。,耳鼻咽喉内治法概要,补益法2益气健脾法适应证:脾(气)虚邪滞鼻窍证,气虚咽喉失养证、气虚耳窍 失养证、气虚邪滞耳窍证。如耳鼻咽喉科多种慢性炎症、声音嘶哑症、失嗅症

12、、耳鸣耳聋症、眩晕症,等。代表方剂与常用药物:鼻科、咽喉科:补中益气汤、参苓白术散、六君子汤。药物如 黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草。耳科:补中益气汤、参苓白术散、益气聪明汤。药物如黄芪、 党参、白术、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草、葛根。,耳鼻咽喉内治法概要,补益法3补益心脾法适应证:鼻病、耳病之气血两虚证、心脾两虚证。如失嗅症、耳鸣耳聋症、眩晕症。代表方剂与常用药物:归脾汤、八珍汤。药物如黄芪、 党参、白术、黄精、熟地、当归、何首乌,耳鼻咽喉内治法概要,补益法4温阳补肾法适应证:阳虚鼻窍失煦证、阳虚寒凝督脉证、阳虚咽喉失煦证、阳虚耳窍失煦证、寒水泛耳证。如变应性鼻炎、慢性化脓性鼻窦炎

13、、慢性咽炎、感音神经性耳聋、梅埃病,以及慢性化脓性中耳炎,等。代表方剂与常用药物:鼻科:麻黄附子细辛汤、肾气丸。药物如麻黄、附片、细辛、肉桂、 淫羊藿、巴戟天、淮山药、山茱萸、熟地黄。咽喉科:真武汤、肾气丸。药物如附片、肉桂、白芍药、淮山药、 山茱萸、熟地黄。耳科:真武汤、肾气丸、补骨脂丸。药物如附片、肉桂、补骨脂、 巴戟天、胡芦巴、淮山药、山茱萸、熟地黄。,耳鼻咽喉内治法概要,补益法5滋阴清肺(滋补肺肾)法适应证:阴虚鼻窍失濡证、阴虚咽喉失濡证。如慢性咽炎、慢性喉炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎。代表方剂与常用药物:养阴清肺汤、清燥救肺汤、沙参麦门冬汤。药物如沙参、麦冬、生地黄、玄参、玉竹、甘草、

14、桔梗、薄荷。,耳鼻咽喉内治法概要,补益法6滋阴补肾法适应证:阴虚鼻窍失濡证、阴虚咽喉失濡证、阴虚耳窍失养证。如慢性咽炎、慢性喉炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、感音神经性耳聋。代表方剂与常用药物:鼻科、咽喉科:百合固金汤。药物如生地黄、熟地黄、 麦冬、百合、白芍、玄参、桔梗等。 耳科:六味地黄丸、左归丸、杞菊地黄丸。药如山药、 山茱萸、熟地黄、牡丹皮、泽泻、茯苓、枸杞、杭菊花。,耳鼻咽喉内治法概要,补益法7滋阴降火法适应证:阴虚鼻窍失濡证、阴虚咽喉失濡证、阴虚耳窍失养证。如慢性咽炎、慢性喉炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、感音神经性耳聋等。代表方剂与常用药物:知柏地黄汤。药物 淮山药、山茱萸、熟地黄、牡丹

15、皮 、 泽泻、茯苓、黄柏、知母。,耳鼻咽喉内治法概要,排脓法1解毒排脓法适应证:热毒壅盛证.如急性化脓性鼻窦炎、咽喉脓肿、急性化脓性中耳炎、耳后骨膜下脓肿代表方剂与常用药物:鼻科:升麻解毒汤,药物如升麻、葛根、蒲公英、 鱼腥草、赤芍、黄芩、桔梗、白芷。咽喉科、耳科:仙方活命饮,药物如金银花、 穿山甲、皂角刺、白芷、当归尾、泽兰。,耳鼻咽喉内治法概要,排脓法2托里排脓法适应证:正虚邪(脓涕)滞鼻窍证、正虚毒聚咽喉证、正虚邪(脓液)滞耳窍证。如化脓性鼻窦炎、亚急性咽喉脓肿、化脓性中耳炎等。代表方与常用药物:鼻科、耳科:托里消毒散。 药物如皂角刺、生黄芪、桔梗、薏苡仁、白芷、冬瓜皮咽喉科:托里消毒散

16、、黄芪解毒汤。 药物如黄芪、当归、桔梗、升麻、薏苡仁、穿山甲、皂角刺特别提示:脓涕难出、耳内脓液引流不畅者,以及咽喉脓肿欲溃未溃,欲促其溃者,宜用皂角刺、穿山甲之类活血排脓,鼻科外治法概要P77,鼻科外治法1滴鼻法鼻塞不已,鼻甲肿大:辛散宣窍,1%呋麻滴鼻液, 辛夷滴鼻液鼻流浊涕:解毒祛邪通窍:50%鱼腥草液、呋麻滴鼻液、 辛夷滴鼻液、苍耳子滴鼻液鼻窍肌膜干萎:扶正祛邪,滋润肌膜,可用苁蓉滴鼻液、 麻油, 或生蜂蜜加冰片等滴鼻。 注意事项: 1%麻黄素生理盐水、诺通、鼻眼净,羟甲唑啉 等减充血剂,不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎,鼻科外治法概要P77,鼻科外治法2吹药法常用药物:风热犯鼻冰连散

17、风寒侵鼻碧云散鼻衄 百草霜、血余炭、大黄粉、 马勃、云南白药,鼻科外治法概要,鼻科外治法3 涂敷法鼻部疖肿、湿疹、酒齄鼻:清热解毒消肿,用四黄散、黄连膏、紫金锭、硫磺散等,或用野菊花、木芙蓉叶、鱼腥草等鲜品捣烂外敷鼻息肉:敛湿、散结:可用明矾散、硇砂散等涂敷鼻腔干燥疼痛:润燥止痛可用金黄膏、玉露膏涂敷鼻伤瘀肿疼痛:祛瘀活血,止痛消肿 将内服中药药渣布裹趁热敷于鼻部。鼻衄者,可用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于前额或项部.,鼻科外治法概要,鼻科外治法4塞鼻法目的与方法:用纱布裹药末如枣核大,塞于鼻中,或以药棉沾药末、药膏塞于鼻中,以达治疗目的。常用药物:鼻出血:血余炭、大黄粉、田七末、云南白药、百草霜等

18、沾于棉片上,贴于出血处或填塞鼻腔鼻塞不闻香臭:以95的樟脑研末,纱布裹塞鼻中鼻窒、鼻息肉:辨证选药,鼻科外治法概要,鼻科外治法 熏鼻法常用对症中药煎沸薰蒸入鼻,鼻科外治法概要,鼻科外治法手术法,咽喉科外治法概要P7,咽喉科外治法1吹药法常用药物:清热解毒消肿:冰麝散、冰硼散祛腐解毒:锡类散、珠黄散止血祛腐:珍珠散生肌收敛:生肌散。,咽喉科外治法概要,咽喉科外治法2排脓法适应证:咽部脓肿操作方法:令病人仰靠坐定,必要时由一人扶定其头,以压舌板固定舌体,充分暴露痈肿,选择痈肿最高突或软陷波动之处,取消毒的三棱针或小尖刀,轻轻刺破或切开,放出脓液(可轻轻挤压),令病人吐出。术后吹清热解毒药物及注意事

19、项:操作时,施术动作应敏捷,勿刺入过深,以免伤及深部血脉而引起出血。,咽喉科外治法概要,咽喉科外治法3外敷法适应证:咽喉病而致颈外红肿疼痛者方法:用清热解毒,消肿止痛之类的药物 涂敷于患处。4-8小时后换药1次。常用药物: 如意金黄散,水调,外敷 紫金锭,醋调,外敷,咽喉科外治法概要,咽喉科外治法4含漱法常用方剂:漱口方常用药物:金银花、桔梗、甘草、玄参、蒲公英;新鲜草药如车前草、土牛膝根等捣汁含漱;或用硼酸漱口液之类。,咽喉科外治法概要,咽喉科外治法5噙含法目的与方法:将药物含于口内或口咽部,使药物慢慢溶化,较长时间地浸润患处,然后徐徐咽下,以达到局部治疗作用适应证:各种咽病常用药物:辨证选

20、药热毒壅盛:解毒利咽,冰硼散、六神丸、喉症丸气虚、阴虚、郁热:清热利咽,铁笛丸、润喉丸、藏青果阳虚:蜜炙附片,咽喉科外治法概要,咽喉科外治法6超声或蒸气雾化吸入法常用药物:1、庆大霉素8万u,地塞米松5mg,蒸馏水20ml.必要时加入糜蛋白酶5mg, 用于各种炎症性咽喉病证2、金银花15g连翘15g夏枯草15g赤芍15g甘草10g桔梗10g黄芩10g板兰根20g大青叶15g藏青果15g牛蒡子15g浙贝母15g僵蚕10g水煎二次,过滤取汁,药物浓度约为60%,加入适量防腐剂,冷藏备用。每次30ml,用于咽喉疼痛、声音嘶哑等属风热证、实热证者3、生地30g玄参15g藏青果15g桑叶菊花桔梗薄荷浙贝

21、母各10g甘草6g水煎二次,去渣取汁,药物浓度约为60%,加入适量防腐剂,冷藏备用。每次2030ml,用于咽喉疼痛、声音嘶哑等属阴虚证、郁热证者,咽喉科外治法概要,咽喉科外治法7 手术法,耳科外治法概要,耳病外治法1清洁法目的与方法:常用药物:耳道有脓:淡白醋(白醋与凉开水各半)冲洗或3%双氧水清洗,耳科外治法概要,耳病外治法2 滴耳法目的:方法:常用药物:清热解毒类:黄连滴耳液、鱼腥草液、黄连酊化脓性中耳炎分泌物脓性粘稠量多:水液剂抗生素滴耳液化脓性中耳炎分泌物粘液性量少:油剂抗生素滴耳液化脓性中耳炎分泌物稀少,鼓室湿润不干:4%硼酸乙醇滴耳液,耳科外治法概要,耳病外治法3吹药法目的与方法:

22、喷粉器常用药物:吹耳散、耳灵散、烂耳散、青黛散、冰硼散 每天吹药13次注意事项:若鼓膜穿孔小者慎用或勿用,因为药粉难以进入中耳鼓室,甚或堵塞穿孔,妨碍引流。每次吹药量宜少不宜多。,耳科外治法概要,耳病外治法4涂敷法目的与方法:常用药物:青黛散、黄连膏、金黄膏、紫金锭也可用内服煎剂的药渣,趁热敷于红肿处,耳科外治法概要,耳病外治法 手术法,本单元结束,朋友圈传上了一张坐在马背上的赤裸女人的照片, 那是英国著名画家约翰柯里尔画的油画马背上的葛黛瓦夫人。这幅画没什么特别,也没有什么见不得光的地方,为什么有那么大的影响力存在于世呢?我好奇的把贴文看了下去。1040年,英国考文垂市的利奥夫里克伯爵娶了一

23、名美丽的妻子葛黛瓦,她貌美如花,典雅端庄,为人善良,市民都十分敬慕她,但她过门后始终闷闷不乐,表现不了她最美丽的一面,只反应她的忧郁,也没有人可以开导她。久而久之伯爵的心情也不愉快,总想找个机会诉说一下。有一天,伯爵出于关怀,悉心的陪同葛黛瓦到郊外游览,希望能令她开心一点,过些好日子。“您为何如此忧郁,难道奴仆们待您不好吗?”伯爵终于忍不住,试探的问。“市里的百姓为了上缴赋税,所有的人脸上都像贴满了怨忿,我哪里来高兴呢?”葛黛瓦非常叹息的回答。“您就为了一群贱民而忧愁,真是有失大体。”伯爵正是为了多收点赋税而焦急,听到葛黛瓦所说,突然生气地说。“可他们都快活不下去了,您能替他们减轻一点税负吗?

24、”葛黛瓦没有妥协,还是哀求地说。原来,伯爵为了支持英军出征,下令征收重税,引起百姓对政府不满,市民怨声四起。两人因此也争执起来,平静的气氛顿时就成了另类的战场。“我是朝廷重臣,理应为国家分忧。”伯爵语气强硬地说。“您从他们身上已经榨取了那么多,这次就放过他们吧。”“放过他们可以,除非您赤身裸体地骑马在城中大街上示众一圈,我就宣布减税。”伯爵被葛黛瓦的说话给气翻了。第二天清晨,葛黛瓦夫人二话不说,为了市民的生活过得好些,她宁愿牺牲自己色相,也要为民请命一次。于是她脱去睡袍,一丝不挂地骑上马,一步步的离开官邸。伯爵看见葛黛瓦如此坚强,还不雅的出行,也很无奈,很想上前阻止她,但又怕葛黛瓦不高兴,更不

25、敢多说话,只好骑着自己的马,跟随在她后面,静观其变。葛黛瓦大胆的光着身子在街上漫步了一大圈,所有市民见状后都不敢出门,好像事先商量好的一样,大街小巷都空无一人,家家都关门闭户的,如同死城一样,没有一个人因为好奇,而趁机窥探她的隐私。伯爵见到如此情景,深感自己专横跋扈的不幸,连忙答应了她为民利益的所求。“您怎么知道他们值得您这样冒险相助?”伯爵拥抱着妻子,深情的问道。“如果真心想帮助他人,就不该去想他人将怎样回报自己,难道不是吗?”葛黛瓦达到了目的,终于笑了起来。伯爵的话兑现了,市民减轻的赋税,更多的人赞美葛黛瓦的聪敏和勇敢。这件事也感动了约翰柯里尔画家,他画的葛黛瓦,不仅表现了艺术的美,还刻画

26、了人性的心灵之美。时至如今,这幅名画仍珍藏在考文垂市博物馆,这幅油画和葛黛瓦的为人,就成了考文垂市的知名典故。看了这个短故,也许是一个传说,但很值得深思。葛黛瓦的一笑解救了无数的市民,但感概的是我们身边没有这样的一笑,一些生活中的琐碎事,很可能令我们苦笑不得。最近还有一段消息说,美国不赚钱的大公司也要进来中国做生意,还特别提到美国的M和W公司有难了。而这两家公司都是人们熟识的最喜欢的,难道他们不想赚钱,为回报于民就那么重要吗?为什么让别人赚大钱自己赚少的,真的薄利多销吗?还是别人的心肠软,被信仰迷惑吗?一些公司为了赚大钱,搞垄断,不断扩张,这些人赚尽了民脂民膏,并没有一点回报于民的愿望,把高利

27、赚到的钱,偷渡境外投资,买自己的娱乐天地,甚至到处挥霍。这些人没有爱心,盲目追求,他们急时抱佛脚都是假的,永远改变不了他们的贪婪恶性。有些人每天埋怨别人的成就,处处诋毁别人,何来自尊心呢?偷来主义的历史已成了恶果,山寨货也该真正有人去管了。如今不但冒别人的货,甚至坑到了自家门口。有爱心的也该悬崖立马了,我们的聪明不该是这样的。画家约翰柯里尔说得对,真正的高贵和得人心,是救济他人时,不要计较个人得失,勇敢的去做,并不考虑他人是否对自己报恩,更不会因他人的反应去改变自己的初衷。如此高尚的品德,我们当中有几个能做到,能在现实生活中成为榜样?有,可是救死扶伤的,被告上法庭,惹来恶果,道德就这样沦陷了。

28、如今感恩这把火别人烧过来了,可我们应该怎样去应付呢?谁能拯救我们的大市场?也许只有真正为消费者利益的人,像葛黛瓦那样的有勇气的充满爱心的生意人。唯有诚信于人,服务于每个人都有一个梦想,但不是每个人都能实现梦想,都说梦想和现实相距太远,似乎梦想就是遥不可及,就是雾里看花水中捞月,面对残酷的现实,梦想只有夭折才使我们踏实。其实阻碍我们前进的就是自己,觉得梦想遥远的是自己,觉得梦想之路坎坷的是自己,觉得人言可畏的是自己,放弃梦想的也是自己,我们把自己圈在一个自己设计的围墙里,局限在自己思维的界线中,然后怎么也突不破这道沟壑,成为自己的俘虏,败给自己。有人说:心有多大,舞台就有多大,没有做不到,只有想

29、不到。只要我们想到了就要对自己说,我可以,我一定行。勇于面对自己的不足,超越自己的格局,承担失败,吸取纰漏,重头再来。如果你一败涂地,从此一蹶不振,那你只能望洋兴叹,遗憾终生。一位辽宁的农民,他非常喜欢唱歌,他在农田里歌唱,在泥泞的山路上歌唱,在脏乱的鸡舍里歌唱,一唱就是十三年。但是很多人说他的嗓音不适合唱歌,可他不想放弃,妈妈的支持给了他极大的鼓舞,他来到中国好声音,只想问问老师们,他的嗓音究竟有没有,能够唱出自己的未来?一曲悠扬,深情的英文歌曲还没唱完,三位权威老师就转过来急不可待的想知道,那个奇特的嗓音,是什么样的女孩唱出来的,当他们转过来的那一刻似乎都惊呆了,原来他是位帅气,清亮的小伙

30、子。那英的第一句评价就是唱的太迷人了,庾澄庆给予音色特别的肯定,杨坤也说“该发光发亮的时候到了,如果能出来,那就是独树一帜的”是啊,老天爷给了他一个非常独特的嗓音,同时又让他生活在反差极大的环境里,难道不是一种历练吗?如果在他听到别人的“判决”后就放弃梦想,如今他依旧是无人问津的泥腿子。十三年一直坚持着这个梦想,那就是回报自己的坚持和父母的期望,梦想其实很简单,做起来却很曲折漫长,他超越了自己,农民一样可以高歌嘹亮,一样可以站在舞台中央,拥抱梦幻的霓虹和热烈的掌声。来自台北板桥的盲女,一位街头表演者,已经三十六岁,她不漂亮,甚至很丑,身材很胖,而且是盲人。可那声音就是第二个邓丽君,情悠悠独上西

31、楼,别有一番滋味在心头,让人想象一位超凡脱俗的人间仙女,一袭白衣,飘飘裙带,身姿婉约婀娜,明亮的双眸似清澈的湖水,站在阁楼上望着月亮,犹唱情丝千缕万古柔肠!可当老师们都激情转身后,个个惊呆了,是大失所望?还是出乎意料?又是感动又是震惊,傻了,惊呆,幸福的感觉一起袭来,甚至含着泪水。她虽盲人,却那么自信,她说自己在唱歌的时候就是一个灿烂的发光体,她的梦想却只是要与自己喜欢的那英同唱一首歌,“输赢的代价是彼此粉身碎骨,外表健康的你心里伤痕无数,顽强的我是这场战役的俘虏”上天帮她关上了一扇窗,可又给她打开了一扇门,我想上天是公平的,盲女虽眼前是黑暗的,但是她的内心确是五彩缤纷,她不会因为自己的残疾,

32、来让别人怜悯,她战胜自己看不见的局限,超越自己的自身的缺陷,来到灯火辉煌的舞台,以柔美深情的歌声,带给所有人耀眼的光亮,也许这就是残缺的完美,遗憾的圆满,她的前途是无限光明的,因为她战胜了自己。贵州的小女孩,她只有一米四八的身高,在妈妈的肚子里就喜欢唱歌,妈妈都说她那么矮还想做明星,摄像机都照不到她。可她的身体里却有一个等待爆发的小原子弹,她要突破自己,用“真实”的身高来证明自己,男朋友的贬低和瞧不起,使她更有力量去完成自己的歌唱事业,她的梦想就是成为歌坛的小巨人,用歌声证明自己的高大,谁不想有个亭亭玉立的身姿,谁不想有付如花似玉的容颜,老天不给你,他就会在其他方面让你有潜质,只要自己不拘泥在

33、那些所谓的缺憾里,找到自己的亮点,持之以恒的去努力,你的潜能就会挖掘出来,成为闪闪发光的金子!还有那么多战胜自己,实现梦想的人,不光是在歌坛,还有奥运健儿,学术精英,设计人才等等各行各业,他们未必都是天才,他们不一定从小就在这个行业里是佼佼者,但是我前天早上做了一个怪梦,梦见从一个神奇的奶茶楼逃了出来,其实梦里梦到的就是观湖园购物天堂超市,也是至今见过最气派最豪华最发达最先进的购物圣地。懊悔下笔匆匆,没有写出来。今天,根据梦境,故地重游,梦里说奶茶楼八层高,八个门,而观湖园其实只有四层高,地形关系,建造巧妙,它还有负一层,再负一层车库,整体六层楼高而已,进出门无数,而奶茶店整层楼都有分布,所以

34、说梦是真实的!所以今天,来逛观湖园逛得够仔细,从进门那一刻,所到之处,看得非常认真,拼命拍照,拍得非常多,也非常美,而观湖园本身就美,美得无法形容。首先,从大门进来,亮光光的地板,显示出观湖园的漂亮、干净,大厅宽敞无比,两旁是琳琅满目的商品店,中间有一个舞台,不定时举行商务活动和歌舞节目,去年有幸观看了一位不知名女明星在舞台现场表演节目。舞台隔壁是一个少儿娱乐场,娱乐场建在大厅的天井中心位置,也是上电梯的位置。娱乐场天井上空悬挂着三幅商品店名广告条幅,黄条幅是“趣童乐汇”,白条幅是“铜炉涮的娃锅才好吃”,绿条幅是“巴迪奥超市”,从娱乐场过来不远,是负一层下电梯 ,也是去往巴迪奥超市的地方。以前

35、,总在马路上看到免费接待顾客的大巴车身上的广告巴迪奥超市,原来就在观湖园购物天堂超市的负一层。来过几次观湖园,所以一楼大厅随便逛了一下,直接坐下电梯去了巴迪奥超市。超市很大,顾客也很多,逛得有点晕,也不知来超市要买啥,后来口渴,就从冰柜里拿了一瓶矿泉水。买单有点意思,有人收费,也有无人收费,之前没体验过无人收费,便选择了无人收费通道。无人收费很简单,拿着矿泉水上的条码扫描,根据提示操作即可支付。支付过程中,发现有趣一幕,要把扫过码的矿泉水放在提示中的装带中才能完成支付。所以支付的时候,这一环节弄了半天才总算买到了一瓶矿泉水,亲身体会了一把超市先进的无人收费的见识与乐趣!在超市买完水,在负一层逛

36、了一圈,这时发现负一层还有负一层,负一层好像有个打保龄球室,也不知道看错了地方,还是走错了地方,去再负一层从一个没有电梯的楼梯下去,顿时傻了眼,再负一层是一个很大光线不很好的地下车库。于是,赶紧上了二楼。二楼很大,大厅没有舞台、少儿娱乐场,大厅显得更宽大和平静。来到二楼,突然想起来观湖园的厕所非常漂亮,也非常豪华与气派,可是一时竟想不起来厕所在什么地方。上来二楼,便到处找厕所。费了一会儿时间,总算在一个偏僻的安全出口漂亮的走廊里找到了厕所。走进厕所,首先发现墙壁上安装着一块非常大的镜子,地板砖一黑一白,在灯光的映照下,有点像KTV的味道,感应器水龙头、烘烤手机、手帕纸、白马桶一一齐全。让人惊讶

37、的是厕所洗手空白墙壁上装饰着欧洲或西方国家风格的壁画,使人感觉不像来厕所而像闯到了别人的卧室。还希奇的是解手纸,当你站在取解手纸机黄线规定内外人脸扫码后,便可免费使用。三楼也很有意思,最吸引人的地方就是花样式滑冰场。滑冰场很大,周围是透明玻璃,中央是台大电视机,电视机里播放着奥运会上现场滑冰节目。站在玻璃墙外往内观看滑冰,其效果根本不是很好,也看不清整个滑冰场上那些爱好滑冰的人。想观看滑冰,用手机拍滑冰,最好上四楼。 四楼即是楼顶,四楼有电影院。每次来观湖园,逛完观湖园负一层、一楼、二楼,都会上四楼看滑冰,用手机拍他们滑冰。看完滑冰从四楼右边大厅出口门出来,便是天桥。观湖园天桥也堪称经典,而且

38、只有四楼、三楼有天桥,二楼是地面,也是一楼的出口。天桥是棚子搭的空中长廊,站在四楼长廊护栏边,即可远眺二楼地面空地上其他建筑和行人,以及地面空地上举行的商演和娱乐节目。从四楼空中长廊过来,就是连着这边三楼的蹦床楼,二楼的酷衣派服装超市,下一楼是书法、音乐、英语培训学校室,以其其他行业的楼房。下一楼一空地上,有喷水泉眼,夏天往往是孩童欢乐戏水和嬉戏天堂的地方,周边是咖啡厅、西餐厅、奶茶店,尤其是奶茶店,二楼周边到处皆有。从四楼大厅出口处出来,经过空中长廊,从楼梯或电梯下来,再经过三楼、二楼楼道下来,及到下一楼,到了晚上,来观湖园,最幸福和快乐的事莫过于看观湖园购物天堂的城市夜景。观湖园的城市夜景

39、简直太美了,有次为了看城市夜景,逛完商场和超市,特意等到晚上,从四楼看到下一楼,从下一楼观到四楼,无一不美!想象一下,最好先闭上眼睛,站在观湖园购物天堂四楼最高处的夜空下和夜幕里,这时,一阵晚风袭来,吹乱你的头发,睁开眼,吸收着城市最干净的空气,望着远处最美的夜空,你的心情会不会很美、很爽呢?即使站在观湖园最低处,向上看,整座观湖园灯光五彩斑斓,不断变换各种颜色,眼花迷乱,会不会感觉它原来是这么美呢?确定,他们都有乐观自信的心态,坚持不懈不畏坎坷的决心,风雨中不改信念,激流中不退热情,艰苦时不忘初衷。脚踏荆棘面不改色,汗流浃背一笑而过,满目苍怡泰然自若。人,我想不远的将来我们也做得到。委员。,

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