1、院感染 染病的防控医 与传 医院感染控制科 一、 述概 1、历年院感发生事件:深圳市妇儿医院 天津蓟县 西安交大 2、目前我院感控科承担的工作: 医院感染控制 传染病管理科工作 慢病管理及报送 食源性疾病的管理 创文创卫工作 艾滋病自愿咨询的报送 死亡病例的报告工作二、 院感染的管理 控制医 与 1、相应的法律法规 医院感染管理办法2006年,2009年颁布的手卫生、中心供应室管理清洗隔离技术规范六大规范 2010年医院感染监测规范 2012年颁布的医疗机构消毒技术规范、消毒卫生学标准、医院空气净化管理规范二、 院感染的管理 控制医 与 2、医院感染的定义及内容及高危因素 (1)定义:医院感染
2、是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院 发病的感染, 包括 院前 在 院 期的感染 医院工作 在医院内获得的感染 医院感染 二、 院感染的管理 控制医 与 (2)内容( 大 的内容): 医院感染监测及医院感染 发和医院感染 、 发 的报告 控制 消毒 隔离 消毒 的管理、 性 医疗的管理感染 应的管理(currency1术期 及指标)医院“的医院感染管理fifl 疗室、 、手术室、消毒供应中心、生儿室、管室、内室、”科、科和 室及洗医疗的管理 二、 院感染的管理 控制医 与 ()高危因素: 性 疗作, : 科手术、 、 ( )管、气管 医疗技术 : 、 工
3、 ( 工) 的 毒 、 制 、 疗 : 、 素 60疗 疾病致宿主 低下; 糖尿病、肝硬化、慢性炎、艾滋病、恶性 引起正常微生态失衡的 ,机体正常微生态 其他原因: 医院消毒、 工作 在缺陷、医疗场所过 简陋 二、医院感染的管理与控制 、 医院感染的 断标准见内网公共文件柜内“医院感染 断标准” 栏 是否感染社区感染医院感染 临床 断 之相的作程序 病原学 断:管相的院内感染的 断标准A临床 断:1管性 ,体温高 8, 位有压痛,未发其他原因 2 位有脓液排出, 出蜂窝组织炎 沿管管的下出疼痛性弥 性红斑,未发其他原因 三条符合 条 以即可 断 B病原体 断:培分离出有意义的病原微生 二、 院
4、感染的管理 控制医 与 注意“医院感染 断” 社区感染 断的区别,首先确定是否有感染,其 看感染是社区感染还是医院感染(有 期按照 期计算的、 期的必须住院48小 发生的),其测的结果是哪类病原 感染 者位的感染( :手术位、尿路感染、 感染、呼吸机相性肺炎的感染、 软组织的感染, 者说MASA耐甲氧西林金葡 ) 若为医院感染的话则要看是否有同源性,是否接触同 , 者侵 性作 二、 院感染的管理 控制医 与 4、医院感染的监测:全 合性监测和目标监测(1) 全 合性监测包括三 : 医院感染病例监测(我 ) 消毒 果监测( 、 ) 卫生学监测(“科室 者 科室 )二、 院感染的管理 控制医 与 (2)目标性监测: 手术位感染的监测: 类 感染 小 0 , 类 感染 小 1 尿管相性尿路感染管相性 感染 呼吸机相性肺炎的感染 “耐 的监测 手卫生监测 高危生儿的监测 软组织的感染 以为 的的监测 年还必须 医院感染患 ( 断 )