住院患者肺栓塞的早期识别、预防及治疗西安交通大学医学院第一附属医院周围血管科田红燕背景:2006年11月,39岁的王某因小腿骨折住进深圳某医院,术后拆线后,突然出现呼吸困难、心跳骤停,经抢救无效死亡。-为什么几乎每一家医院都发生过病人做手术,在术中突然死在手术台上的事情。-为什么几乎每一家医院都发生过手术病人,突然死亡的事情。每个病例对于死因可能有不同的解释,但是,在做过尸检的病例中,病因却惊人的相似:肺栓塞!。高死亡率高发病率低检出率PE高漏诊率原因所在:病学 高发病率- 美国DVT和肺栓塞的发病率在心血管疾病中占第三位,仅次于冠心病和高血压- 西方国家人群总DVT和PE患病率约1和0.5-美国每年新发生致死性和非致死症状性VTE超过90万例,其中约2964万例死亡. 在 死 PE中, 60 的患者 漏诊, 有7 的患者 及 的诊 治疗2010年 肺血栓栓塞 诊 治疗中 心血管 家 识 2008年 科医 学 栓 栓治疗 ACCP-8 VTE在中 不 currency1“ “ “ “ 北京朝阳医院“年诊断例数变化科fi病 VTE 内科疾病急性期住院患者VTE发生率较一般人群增加8倍以上 卒中伴瘫痪者,急性心肌梗死和急性心力衰竭的住院患者中,VTE发生率为23%-75%,20%和15%。