1、局 部 给 药 法,滴 药 技 术,定义:将药物滴入某些体腔产生疗效的给药技术。,(一)滴眼药法,(二)滴耳药法,(三)滴鼻药法,(一)滴眼药法,目的 用滴管或眼药滴瓶将药液滴入结膜囊,以达到杀菌、收敛、消炎、麻醉、散瞳、缩瞳等治疗或诊断作用。,(一)滴眼药法,操作方法,(1)坐位或卧位。,(2)查对。,(3)拭净眼分泌物,(4)头稍后仰,眼向上看,(5)滴药(见书本),(6)轻提上眼睑,拭干药液,嘱其闭目23min,(7)棉球紧压泪囊部12min,(二)滴耳药法,目的 将滴耳剂滴入耳道,以达到清洁,消炎的目的,(二)滴耳药法,操作方法,1.备物,2.查对,3.头偏向健侧,患耳朝上,4.吸净耳
2、内分泌物,5.伸直耳道,6.将药液23滴滴入,轻压耳屏。用小棉球塞入外耳道口。嘱病人保持原体位12min。,7.观察有无迷路反应,(三)滴鼻药法,目的 治疗上颌窦、额窦炎; 滴入血管收缩剂,减少分泌,减轻鼻塞症状。,一、滴药技术,(三)滴鼻药法,操作方法 1.备齐物至床旁2.严格查对3.取坐位,头后仰,或取垂头仰卧位。如治疗上颌窦、额窦炎时,则取头后仰并向患侧倾斜。擤鼻,以纸巾抹净,解开衣领。4.一手推鼻尖显露鼻腔,一手持滴管距鼻孔约2cm处滴入药液35滴。5.轻捏鼻翼,使药液均匀布于鼻腔黏膜。6.稍停片刻才恢复如常体位,用纸巾揩去外流的药液。7.观察疗效反应,注意有无出现反跳性黏膜充血加剧。
3、,二、插入治疗技术,常用的药物为栓剂药物与适宜基质制成的供腔道给药的固体制剂。其熔点为37左右,插入体腔后栓剂缓慢融化而产生疗效。,(一)直肠栓剂插入法 (二)阴道栓剂插入法,二、插入治疗技术,(一)直肠栓剂插入法,目的 1.软化粪便,利排出;2.全身治疗,操作方法 1.备物核对 2.侧卧位,膝弯曲 3.戴指套或手套,病人放松 4.将栓剂插入肛门, 示指沿肠壁朝脐部送 5.侧卧15min 6.观察,直肠括约肌,栓剂,直肠,二、插入治疗技术,(二)阴道栓剂插入法,目的 局部治疗,抗菌消炎,操作方法 1.备物核对 2.屈膝仰卧,腿分开 3.戴指套或手套,病人放松 4.利用置入器或戴手套将栓剂道下
4、后方轻轻送人5CM至阴道穹窿 5.平卧15min 6.可用卫生垫,避免性生活,观察,子宫,子宫颈,栓剂,三、皮肤给药技术,目的 将药物直接涂于皮肤,以起到局部治疗的作用。,操作方法1先用温水和中性肥皂清洁皮肤2剂型的不同,采用相应的护理方法。,三、皮肤给药技术,1.溶液剂: 非挥发性药物的水溶液,收敛,消炎作用 塑料布或橡胶单垫患部下,钳子夹沾药液 棉球抹患处,清洁后用干棉球抹干。亦可 湿敷法。,2.糊剂: 含粉末的半固体制剂,保护皮损,吸收渗 液消炎 棉签将药糊直接涂于患处,不宜涂厚;亦 可涂于纱再贴皮肤。,3.软膏: 适当稠度膏状制剂,保护、润滑、软化痂皮 药棒或棉签将软膏涂于患处,不过厚
5、,除大 片皮损外一般不需包扎,三、皮肤给药技术,4.乳膏剂 药物与乳剂型基质制成的软膏,止痒、消 除轻度炎症 棉签将乳膏剂涂于患处,禁用渗出较多的 急性皮炎,5.酊剂和醑剂 不挥发性的药物的乙醇溶液为酊剂;挥发 性药物的乙醇溶液为醑剂。杀菌,止痒 棉签蘸药涂于患处,不宜糜烂性皮肤,黏 膜,口眼周围,6.粉剂 一种或数种药物极细粉匀制成干燥粉末, 干燥、保护皮肤 药粉均匀扑撒患处,有粉块形成可用等渗 盐水湿润后除去,注意观察用药感觉,四、舌下给药技术,原理:药物通过舌下口腔黏膜丰富的毛细血管吸收,可避免胃肠刺激,吸收不全和首过消除作用,而且生效快。如常用的硝酸甘油片剂,舌下含服一般25min即可
6、发挥作用。方法:告知病人应放在舌下,自然溶解吸收,不可嚼碎吞下。,复习题,1.若你保管病区药物,你如何做好此项工作?对破伤风抗毒素、氨茶碱、乙醇、酵母片、维生素C片如何保管?2.请列表对青霉素皮试、胰岛素、庆大霉素、50%葡萄糖溶液的注射方法、部位、进针角度和注意事项作比较。3.根据医嘱需为病人滴注青霉素,用1支80万u的青霉素,应如何配制皮试液?4.某病人在5分钟前做青霉素皮试(以前未使用过此类药物),现突然感到胸闷、气促,病人面色苍白,出冷汗,血压75/52mmHg,脉搏细速,神志清醒,这是什么现象?你应如何处理?,5.三查七对?用一种给药方法说明它的应用6.服用下列药物时,如何进行用药指导:稀盐酸、止咳糖浆、复方阿司匹林、磺胺嘧啶、干酵母7.何种情况需要使用雾化吸入技术?如何选用药物?8.做肌内注射,为了达到无痛要求,可采取什么措施?9.破伤风抗菌素过敏试验结果:皮丘红肿,硬结1.7cm,有伪足,病人无感不适感觉,你应如何处理?,Thank you,