1、第四章 社会主义护理道德基本范畴,内容要点：什么是义务？护理人员的道德义务有哪些？患者的道德义务有哪些？什么是情感？护理道德情感包括哪些内容？什么是良心？职业良心对护理人员行为的作用有哪些？,范畴是人们在实践基础上对客观事物和客观现象的普遍本质的反映和概括。 道德范畴是反映和概括道德观念的特征、方面和关系的基本概念。,第一节 护理道德范畴概述,第一节 护理道德范畴概述,一、护理道德范畴的含义 护理道德基本范畴，是护理道德现象的概括和总结，反映护患之间、医务人员之间以及和社会之间最本质、最重要、最普遍的道德关系，是医护道德规范体系的重要组成部分。主要有权利、义务、情感、良心、荣誉和功利等。,二、
2、护理道德范畴的地位和作用,（一）护理道德范畴决定于护理道德原则和规范（二）护理道德范畴是护理道德原则和规范的补充（三）护理道德范畴体现着护理人员对护理道德关系 认识的发展阶段,第二节 权利与义务,一、权利（一）权利的涵义 权利是公民依法享有的权利和利益。护理道德范畴的权利是指护患双方的权利。,患者的权利是指患者在患病期间应有的权利和必须保障的利益； 护理人员的权利是在医疗卫生服务过程中，护理人员得以行使的权利和应享有的利益。,一、权利,护士与患者作为社会角色，是权利与义务的统一体，既具有一定的权利，又承担一定的社会义务和责任。,一、权利, 平等享有医疗的权利； 知情同意权； 保护隐私权； 监督
3、医疗护理的权利； 因病休息和免除（或部分免除）一定 社会责任和义务的权利； 有了解医疗费用支配情况的权利。,1.病人的权利, 对患者的护理权 对特殊患者的隔离权 对特殊患者的干涉权 维护个人正当利益的权利,2.护理人员的权利, 拒绝治疗 讲真话 保密,医护人员的干涉权 常用于以下几种情况, 正确行使权利，得到理解支持； 唤起医护人员给予病人高度重视与 尊重； 调动护患双方的积极性。,（三）权利的作用,二、义务,义务：个人对他人、对集体和社会应尽的责任。 道德义务：人们在一定的内心信念和道德责任感的支配下，自觉履行对他人、对社会应尽的责任。 护理道德义务：是社会道德义务在护理实践中的具体体现，是
4、护理人员对患者、对社会应尽的责任。,1.护理人员的义务,最基本义务为患者尽职尽责的义务 为患者解除痛苦的义务 为患者解释说明的义务 为患者保密的义务 对患者的义务与社会的义务是统一的,患者的道德义务,保持和恢复健康的义务积极接受、配合诊治的义务遵守医院各种规章制度的义务支持医学科研的义务自觉交纳医疗费用的义务正常出院的义务避免将疾病传播他人的义务, 使护理人员自觉地履行对社会、 对患者的道德义务 使护理人员道德境界不断升华,（三）护理道德义务对护理人员行为的作用,第三节 情感与良心,一、情感的涵义 情感：人对客观事物产生的某种态度或内心体验，是内心世界的自然流露。 道德情感：人根据道德行为准则
5、和规范来评价他人或自己的言行所产生的心理反应。,护理道德情感是护理人员在护理实践活动中对自己所履行的护理道德义务及行为的一中爱憎或好恶的情绪和态度。 它是建立在对患者的热爱、对人格的尊重基础上，是一种高尚、纯洁、理智的职业道德情感。,二、护理道德情感及其内容,护理道德情感：根据医护道德行为准则和规范来评价他人或自己的言行所产生的心理反应。它与护理道德义务紧密联系。,第三节 情感与良心, 同情感：起码的职业道德情感。包含对病人的真挚友爱，对不幸患者的怜悯。,护理道德情感包括：同情感、责任感、事业感, 责任感：是同情感升华的必然结果，把恢复患者的健康，挽救患者的生命看作是自己崇高的职责。 事业感：
6、是责任感的升华，是护理人员最高层次的道德情感。,护理道德情感包括：,护理道德情感的特征,具有护理职业的特殊性 体现医疗工作的纯洁性 具有医学科学的理智性,护理道德情感的要求,具有事业责任情感 具有人道主义同情情感 具有理智情感 关键：对病人高度负责。,护理道德情感对护理人员行为的作用,良好的护理道德情感的作用 有利于患者病情的缓解和早日康复 利于护理人员自身素质的提高,二、良心,良心：人在履行对他人、对社会的义务的过程中，形成的道德责任感和自我评价能力，是道德的“自我法庭”。,护理人员在履行对患者、对社会的义务的过程中，负有的道德责任感和自我评价能力，是一定医护道德观念、情感、意志和信念在个人
7、意识中的统一。,护理道德良心：,护理道德良心的要求,在任何情况下： 忠实于病人 忠实于医疗事业，具有献身精神 忠实于社会,护理人员的职业良心及其内容,职业良心是在履行职业义务过程中形成的一种道德意识，是个人对自己应尽职业责任的认识和评价 在任何情况下都不做有损于患者健康的事。,护理人员的职业良心及其内容,以护理道德的基本原则作为评价 的依据和出发点，忠实于病人； 热爱本职工作，重视于护理事业， 忠实于社会。 护士的职责是“增进健康、预防疾病，恢复健康，减轻痛苦”,护理道德良心的作用,护理行为选择前的审查作用 护理行为执行中的监督作用 护理行为结束后的评价作用,第四节 审慎与保密,审慎与保密反映
8、了医学职业特殊道德关系行为的基本范畴，对于保护患者的生命和维护患者的尊严具有重要意义。,一、审 慎,审慎是周密谨慎的意思。是人们在行为之前的周密思考与行为过程中的小心谨慎。 审慎是一种道德作风，是良心的外在表现。,护理人员的审慎及其内容,护理人员的审慎是护理人员在为患者治疗护理过程中详细周密的思考与小心谨慎的服务。作用是保证病人身心健康和生命安全。,护理人员审慎的主要内容,审慎有助于防止医疗差错和医疗 事故的发生； 护理语言要审慎,审慎对护理人员的作用,有助于防止医疗差错和医疗事故的 发生； 有助于一丝不苟作风的养成和护理 道德水平的提高；,二、保密,（一）保密的含义和内容 保密就是保守机密，使之不外泄。 护理道德保密是指护理人员在护理过程中涉及患者的秘密和某些病情，扩散将造成不良后果，对此应予保密。,1.保守患者的隐私和秘密2.对某些患者的病情保密,（一）保密的含义和内容, 患者不愿向外界透露的诊疗信息，如一些特殊疾病的诊断 病人不愿向外宣泄的生理缺陷； 病人不愿向外宣泄的病史； 病人不愿向外界知道的与治疗无关的隐私等。,保守患者的隐私和秘密的内容有,
