1、,经 络 腧 穴 学 概 要,一、骨度分寸定位法 定义：指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。 在取穴时无论男、女、老、少肥、瘦均按其规定的分寸来 折算。,前发际正中至后发际正中 12 直寸,后发际正中,眉间,第七颈椎棘突下大椎,腋窝顶点,第11肋游离端(章门),腧穴的定位方法,二、手指同身寸定位法,定义：指依据患者本人手指所规定的分寸来量取腧穴的定位方法。 又称“手指同身寸取穴法”。1、中指同身寸2、拇指同身寸3、横指同身寸： (一夫法),3寸,1寸,1寸,第二节 奇经八脉,一 督脉,（一）、循行特点1 起于小腹内，下出会阴。2 向后，向上行于脊柱的
2、内部上达项后风府，进入脑内，上行巅顶，沿前额下行鼻柱，止于上唇内龈交穴。,原文 ： 难经二十八难：督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。 （二）、主治概要本经腧穴主治神志病、热病，以及经脉循行所过的腰骶、背、头颈的局部病证及相应的内脏器官病。（三）、重点腧穴本经单穴28个，起于长强，止于龈交，重点穴10个。,1:长强 络穴【定位】：在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处,2:（腰）阳关【定位】：后正中线上，第四腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。,3:命门【定位】：后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中。,【主治】：共同点腰骶病：不同点长强治肠腑病 腰阳关 命门,妇科病，男科病,特殊点长强
3、癫狂痫等神志病 命门又名精宫，位于两肾之间，肾藏精，为生命之根 先天之本，有壮阳益肾之功，主治肾阳不足之证，多 用于男性科。【操作】：长强紧靠尾骨前面斜刺0.8-1寸。不宜直刺，以免伤及直肠。分布在督脉上的腧穴均为向上斜刺0 . 51寸。,4:至阳【定位】：后正中线上，第七胸椎棘突下凹陷中 【主治】：黄疸，胸胁胀满等肝胆病。 咳嗽，气喘 。腰背疼痛。 5: 大椎 督脉、手、足三阳脉交会穴【定位】：后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中【主治】：热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘；骨蒸潮热；癫狂痫证、小儿惊风；项强，脊痛；风疹，痤疮。*临床退热的首选穴。,【定位】：6:哑门：在项部，当后发际正中直上0.
4、5寸，第二颈椎棘突下缘,7:风府：在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中,【主治】：相同点：中风，癫狂痫，癔病。 头痛， 颈项强痛， 眩晕。不同点：哑门：开音要穴，主聋哑，舌强不语，暴瘖。 风门：治风要穴主内风为患的神志病和外风为患的外感病 。,【操作】：直刺或向下斜刺0.5-1寸，不可向上斜刺或深刺。深部 接近延髓，必须严格掌握针刺的角度和深度。,8:百会【定位】：后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处【主治】：痴呆、中风、失眠、癫狂痫证、等神志病；头痛、眩晕、耳鸣等头面病； 脱肛、等下陷性病证。【操作】：平刺0.5-0.8寸。,9:水沟【定位】：在
5、人中沟的上1/3与中1/3交点处【主治】：晕厥，昏迷，为急救要穴。神志病。急性腰痛。口噤，齿痛，口喎面肿。 【操作】：向上斜刺0.3-0.5寸,二 任脉,（一）、循行特点1 起于小腹内，下出会阴部2 向前上行于阴毛部，在腹内沿前正中线上行，经关元等穴至咽喉部，再上行环绕口唇，进入目眶下，联系于目,（二）、主治概要本经腧穴主治腹胸、颈、头面的局部病证及相应的内脏器官病，部分腧穴有强壮作用，少数腧穴可治疗神志病。（三）、重点腧穴本经单穴24个，起于会阴，止于承浆，重点穴11个。,【定位】：,1：中极 1： 膀胱募穴 2：任脉与足三阳经的交会穴前正中线上，脐下4寸,2：关元 1：小肠募穴 2：任脉与
6、足三阳经的交会穴前正中线上，脐下3寸又名丹田，大中极。类经图翼“此穴当人身上下四旁之中，乃男子藏精，女子蓄血之处。”善治男女生殖系病尤其属真阳不足，下元虚寒者更佳。,3：气海前正中线上，脐中下1.5寸,【主治】：,共同点1：泌尿系病证；妇科病证；男科病证。 2：局部病证：少腹及肠腑病。不同点中极：水气要穴，具调摄水道通，通利小便之功，多用 于 水道不利之证。 关元：阳气要穴，具振奋元阳温补肾阳之功，多用于 真阳不足证。 气海：元气要穴，具鼓动元气，培补元气之功，多用于 元气不足，脏器虚惫，下焦气机失调之证。研灸表明，中极对膀胱功能有双向调节作用。对膀经上的腰腿痛或头痛均可缓解。【操作】： 直刺
7、11.5寸，孕妇慎用；关元，气海多用灸法。,4：神阙【定位】：脐窝中央【主治】：中风脱证，四肢厥冷等元阳暴脱。腹痛，腹胀，泄泻，脱肛。水肿小便不利。【操作】：艾条悬灸或隔物灸（盐、姜等）报道：拔罐治蕁麻疹（配血海， 曲池） 隔盐灸治慢性泻泄（配足 三里，天枢）,【定位】：5：下脘 前正中线上，脐上2寸6：中脘 前正中线上，脐上4寸,【主治】：共同点1；脾胃病证。 2：黄疸，痞块。不同点中脘：治神志病-癫狂，脏燥。行针指要歌“或针痰先针中脘三里间。”中脘为治痰要穴善治痰火上犯神明被扰之症。【操作】：直刺11.5寸。,7：膻中 ：心包募穴，八会穴（气会）【定位】：前正中线上，平第四肋间隙；或两乳头
8、连线与前正中线的交点处。【主治】：气喘，胸前，胸闷。心痛，心悸。乳汁少，呃逆，噎膈。【操作】：平刺0.30.5寸,行针指要歌“或针气膻中一穴分明记。”善治气逆，气滞，气虚之证，对上焦气机失常尤佳。,8：天突【定位】：胸骨上窝正中【主治】：咳嗽，气喘，胸痛。咽喉肿痛，暴暗 瘿气梅核气，噎膈。【操作】：先直刺0.2寸，然后将针尖转向下方，紧靠胸骨后方刺入1-1.5寸。必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺及动，静脉。9：廉泉【定位】：微仰头，结喉上方，当舌骨体上缘的中点处。【主治】：舌下肿痛，舌缓流涎，舌强不语，暴暗，吞咽困难。【操作】：向舌根斜刺0.5-0.8寸。,10：承浆【定位】：颏唇沟的
9、正中凹陷处【主治】：口眼歪斜，牙龈肿痛，流涎。癫狂。【操作】：斜刺0.3-0.5寸。,第一节 十二经脉,一 、 手太阴肺经,一、循行特点1 起于中焦，属肺，络大肠，联系胃及肺系；2 从“肺系”横行出来，外行线起于侧胸上部，循行于上肢内侧前缘，经过寸口，止于拇指桡侧端； 3 分支从腕后分出，止于食指桡侧端（商阳）与手阳明大肠经 相接,循行特点小结： 经脉走向规律：从胸走手；分布原则：行上肢内侧；交接特点：在食指桡侧端交于阳明大肠经；络属关系：属肺络大肠二、主治概要本经腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾病，及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴11个，起于中府，止于少商，重点穴7个。,1
10、：中府 肺之募穴【定位】：在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平1第肋间隙。【主治】：肺系病：咳嗽，气喘，胸痛。局部病：肩背痛。【操作】：向外斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可向内直刺过深，以免伤及肺脏，造成气胸。,2：尺泽 肺的募穴 在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处,3：孔最 郄穴尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸,4：列缺 ：络穴，八脉交会穴通任脉桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。(简便定法）。,5：太渊 原穴，输穴，八会穴（脉会）腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的挠侧凹陷中,：【定位】：,【主治】：,共同点1：肺系疾病 2：局部病不同点尺泽：小儿惊风，急性中暑，吐泻。 合（水）穴，
11、子穴，“实则泻其子”多用于肺经实 证。 孔最：肺经血症-咯血，鼻衄，痔疾。 列缺：“头项寻列缺”-头痛，项强，口眼歪斜。 太渊：“脉会太渊”-无脉怔。 输（土）穴，母穴，“虚则补其母”多用于肺经虚证。【操作】：尺泽，孔最：直刺0.81.2寸 列缺：向上斜刺0.3-0.5寸。 太渊：避开动脉直刺0.3-0.5寸。,6：鱼际 荥穴【定位】：第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处【主治】：咳嗽，咯血，咽喉肿痛，发热，失音等肺系疾病。 小儿疳疾。【操作】：直刺0.5-0.8寸。小儿疳疾用割治法。,7：少商 井穴【定位】：拇指桡侧指甲角旁0.1寸。 【主治】：咽喉肿痛，咳嗽，鼻衄，发热， 昏迷， 癫狂。 【操作】
12、：浅刺0.1寸，或点刺出血。,二 手阳明大肠经,一、循行特点1 起于食指桡侧端，循行于上肢外侧前沿缘，上走肩入缺盆，络肺属大肠 2从缺盆上走颈，经颈部入下齿，过人中，止于对侧鼻旁（迎香），与足阳明胃经相接,循行特点小结： 经脉走向规律：从手走头面；分布原则：行上肢外侧桡侧缘；交接特点：在鼻翼两侧交于足阳明胃经；络属关系：属大肠络肺二、主治概要本经腧穴主治头面、五官、咽喉、热病，以及经脉循行部位的其他病证。四、重点腧穴本经单穴20个，起于商阳，止于迎香，重点穴9个。,【定位】：,1：商阳 井穴食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸,2：三间 输穴微握拳，在食指挠侧，第二掌指关节后凹陷处,共同点（1）：
13、齿痛，咽喉肿痛等五官疾病 。 （2）：局部病。 【操作】：不同点商阳：热病，神志病，急证。-浅刺0.1寸或点刺出血。 三间：肠腑病。嗜睡。-直刺0.3-0.5寸。,【主治】：,【主治】：“面口合谷收”，主治头面一切疾患：头痛，目赤肿痛，牙痛等。 外感病证：恶寒，发热，热病无汗，汗出不止。妇产科病证。【操作】：直刺0.5-1寸。孕妇不宜针。【配穴】： 合谷配太冲称为四关穴，长于疏风清热，平肝息风。近代多用于治疗各种神经系统疾病。配复溜治汗证。,3：合谷 原穴【定位】：在手背，第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处,阳溪穴腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中,4： 偏历 络穴【定位】
14、： 屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处,五官疾患；局部病证；腹部胀满；水肿。,【主治】：,【操作】：,直刺或斜刺0508寸。,【主治】：,5：手三 里 【定位】： 在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处,上肢病证；腹痛，腹泻；齿痛,【操作】：直刺08-12寸。,6：曲池 合穴【定位】：屈肘成直角，当肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点【主治】：热病及五官热性病证。上肢病证。高血压。皮外科病证：风疹，湿疹，荨麻疹，丹毒，瘰疬。腹痛吐泻。【操作】：直刺0.51.2寸。,7：肩髃 【定位】：在肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方 凹陷处【主治】：上肢不遂，肩痛不举。瘰疬，风疹。【操作
15、】：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸,8：迎香 【定位】：在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸当鼻唇沟处【主治】 局部疾病。 胆道蛔虫证。【操作】：略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸。,三 足阳明胃经,一、循行特点 1 起鼻旁，上鼻根，与足太阳经交会，沿鼻外侧(承泣）下行，入上齿，环绕口唇，交会承浆，过下颌，耳前，止头角。2主干线 从颈下胸，内行部分入缺盆，属胃，络脾。 3 外行部分行于第2侧线，经乳头，抵腹股沟，下循下肢外侧前缘，止于第2趾外侧端。 4 分支从膝下3寸和足背分出，分别到中趾外侧端（厉兑）和足大趾内侧端（隐白）与足太阴脾经相接。,循行特点小结： 经脉走向规律：从头走足；分布原则：行于面
16、颊、前额、胸腹第二侧线及下肢外侧前缘；交接特点：在足大趾内侧端交于足太阴脾经；络属关系：属胃络脾二、主要病候本经络脾属胃，若脉气失调，多见于脾胃症候，以及局部病变，如肠鸣腹胀、胃痛、呕吐、水肿、咽喉肿痛、鼻衄等。三、主治概要本经腧穴主治胃肠病和头面、目、鼻、口齿病和神志病，以及经脉循行部位的其他病证。四、重点腧穴本经单穴45个，起于承泣，止于历兑，重点穴19个。,1：承泣【定位】：目正视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间【主治】：目疾。面部疾患。【操作】：以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。禁灸。2：四白 【定位】：在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹
17、隐处【主治】：目疾。面部疾病。头痛，头晕。【操作】：治近视向内眼角平刺或直刺2-3分，一般不灸。,3：地仓 【定位】：口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。【主治】：局部病证。【操作】：斜刺或平刺0.5-0.8寸。或向颊车方向透刺。,4：颊车 【定位】：在下颌角前上方约一横指（中指）按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起处【主治】：局部病证【操作】：直刺0.3-0.5寸，平刺0.5-1寸，或向地仓透刺。 5：下关 【定位】：在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当痊弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭。【主治】：面口疾病。耳疾。【操作】：直刺0.5-1寸，留针时不可张口，以免折针。,6：头维 【定位】：当额角发
18、际上0.5寸，头正中线旁4.5寸【主治】：头目病证。【操作】：平刺0.5-1寸。甲乙：禁不可矣。,7：天枢 大肠募穴【定位】：脐中旁开2寸【主治】：胃肠病证。月经病证。【操作】：直刺1-1.5寸。千金方孕妇不可灸。,8：归来【定位】：脐中下4寸，前正中线旁开2寸【主治】：阴挺，月经不调，闭经，白带。疝气，腹痛。【操作】：直刺1-1.5寸。,9：伏兔 【定位】：在髂前上棘与髌骨外侧缘的连线上，髌髌骨外上缘上6寸【主治】： 下肢病证。 疝气 脚气【操作】：直刺1-2寸。10：梁丘 郄穴【定位】：屈膝，在髂前上棘与髌骨外侧缘的连线上，髌骨外上缘上2寸【主治】：急性胃痛。膝关节肿痛，下肢不遂。 乳疾。
19、【操作】：直刺0.5-1寸。,11：足三里 合穴；胃下合穴【定位】： 犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横 指处 【主治】 等胃肠病证；下肢痿痹证；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。【操作】： 直刺12寸。强壮保健常用温 灸法。,12:上巨虚 大肠下合穴【定位】： 在犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸 【主治】： 胃肠病证；下肢痿痹。【操作】：直刺12寸。,13:下巨虚 小肠下合穴【定位】：上巨虚穴下3寸。【主治】：胃肠病证。下肢痿痹。乳痈【操作】：直刺1-1.5寸。,14:丰隆 络穴玉龙歌“痰多宜向丰隆寻”。【定位】：外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2二横指（中指）处【主
20、治】：治痰要穴：主治一切痰湿为患的病证咳喘，头痛，眩晕，癫狂。下肢不遂。 胃肠病证【操作】：同下巨虚 。,15：解溪 ：经穴（火）【定位】：足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间【主治】：下肢，踝关节疾病。头痛，眩晕， 癫狂腹胀，便秘。【操作】：直刺0.5-1寸。 16：内庭 荥穴（水）【定位】：足背第2、3趾间，趾间缝纹端【主治】：五官热性病。肠胃病。 局部病。【操作】：直刺或斜刺0.5-0.8寸。,“荥主身热”，水性寒凉，为胃火炽热所致病证的常用穴,四 足太阴脾经,一、循行特点1： 起于足大趾，循小腿内侧中间，至内踝上8寸后循行于小腿内侧前缘，入腹，属脾，络胃，上膈经过咽，
21、止于舌。2：分支从 胃注心中，与手少阴心经相接。 3：另一支脉分布于胸腹部第3侧线，经锁骨下，止于腋下大包。,循行特点小结： 走向规律：从足走胸腹；分布原则：行于下肢内侧前缘及胸腹第三侧线；交接特点：在心中交于手少阴心经；络属关系：属脾络胃二、主治概要本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴21个，起于隐白， 止于大包，重点穴8个。,1：隐白 井穴【定位】：足大趾内侧距趾甲根角旁0.1寸【主治】：妇科及二便血证。神志病。脾胃病。【操作】：浅刺0.1寸。*善统血调经，治脾不统血之血证。,3：公孙络穴，八脉交会穴通冲脉【定位】：第一跖骨基底部的前下方，赤白肉
22、际处【主治】：脾胃肠腑病神志病冲脉病【操作】：直刺0.5-1.0寸。 主治心胸胃疾患，配内关以增强开胸理气之功。,2：太白 输穴，原穴【定位】：第一跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处。【主治】：脾胃病。体重节痛。【操作】：直刺0.8-1寸。*属输土穴，脾经的本穴及原穴，主治脾胃虚弱的要穴。,4：三阴交足太阴、少阴、厥阴经交会穴【定位】：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘【主治】：妇产科，男性科及泌尿系疾病。脾胃虚弱诸证。 心悸，失眠，高血压。局部病 阴虚诸证。【操作】：直刺1-1.5寸，孕妇禁针。*配合谷治滞产，配神门治失眠。报道：本穴可使孕妇子宫收缩，促进卵巢功能；调节膀胱张力；调整心率，血压和胃液分泌
23、。,5：地机 郄穴【定位】：在内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉穴下3寸。【主治】：痛经等月经病。脾胃病。小便不利，水肿。【操作】：直刺1-2寸。,6：阴陵泉 合穴【定位】：胫骨内侧髁下方凹陷处【主治】：小便不利，水肿，黄疸，腹胀，泄泻等脾不运化水湿病。膝痛。【操作】：直刺1-2寸。 *合水穴，治湿要穴，凡脾失健运，水湿不化之脾湿证均可选用。是治疗水肿的常用穴。,7：血海 【定位】：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。【主治】：月经病。皮肤病：瘾疹，湿疹，丹毒。【操作】：直刺1-1.5寸。,五 手少阴心经,一、循行特点1 起于心中， 联系心系(心与其他脏器相联系的部位)，肺，咽及目
24、系(眼球连系于脑的部位)，属心联络小肠2从肺部浅出于腋下(极泉)，循行于上肢内侧后缘，至掌后豌豆骨部，进入掌内，止于小指桡侧端(少冲)，与手太阳小肠经相接。,循行特点小结： 经脉走向规律：从胸走手；分布原则：行上肢内侧后缘；交接特点：在小指尺侧端交于手太阳小肠经；络属关系：属心络小肠二、主治概要本经腧穴主治心、胸、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴9个，起于极泉，止于少冲，重点穴6个。,2：少海 合穴【定位】：屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点处【主治】：心病，神志病。局部病，瘰疬。 腋胁痛。【操作】：直刺0.5-1寸。,1：极泉 【定位】：腋窝正中，腋动脉搏动处【
25、主治】：心疾。局部及上肢病证。 上肢针麻用穴。【操作】：避开腋动脉，直刺或斜刺0.3-0.5寸。,【定位】3：通里 络穴-腕横纹上1寸：尺侧 腕屈肌腱的桡侧缘,4：阴郄 郄穴-腕横纹上0.5寸，尺侧 腕屈肌腱的桡侧缘,5：神门 输穴，原穴-腕掌横纹尺侧 端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处,【主治】： 相同点 心病。局部病。不同点：通里-舌络病。 阴郄 - 血证。配尺泽。 汗证。配后溪。 神门 -神志病。 胸胁痛,直刺0.3-0.5寸。不宜深刺，以免伤及管神经，留针时不可屈腕。,【操作】：,三穴功能对比：均为治疗心病的常用穴。通里 络穴：善清心火，畅舌络。偏于治疗心之实证和舌体病。阴郄 郄穴：善滋阴血
26、，宁心神。偏于治疗心之急证和血证。神门 输穴（子穴），原穴： 既治心之实证又治疗心之虚证，擅于治疗神志病。,6：少冲 井穴【定位】： 小指桡侧指甲根角旁01寸 【主治】： 心及神志病证；热病； 胸胁痛。 【操作】： 浅刺01寸，或点刺出血。,六 手太阳小肠经,一、循行特点1 起于小指尺侧端（少泽） ，循行于上肢外侧的后缘，绕行肩胛部， 2 内行线从缺盆进入，下行络心，属小肠，联系胃咽3上行线从 缺盆至目外眦，转入耳中 4分支从面颊抵鼻旁，止于目内眦(睛明)，与足太阳膀胱经相接，,循行特点小结： 经脉走向规律：从手走头面；分布原则：行上肢外侧后缘；交接特点：在目内眦交于足太阳膀胱经；络属关系：属
27、小肠络心二、主治概要本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴19个，起于少泽，止于听宫，重点穴9个。,1：少泽 井穴【定位】：小指尺侧指甲根角旁0.1寸【主治】：乳疾。热证，急证。头面五官疾病。【操作】：浅刺0.1寸或点刺出血。2：后溪输穴，八脉交会穴通督脉【定位】：微握拳，第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际【主治】：经脉病：耳目疾病，局部病。督脉病：癫狂痫，头项强痛，腰背痛。疟疾。【操作】：直刺0.5-1寸。,3：腕骨 原穴【定位】：第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷处，赤白肉际【主治】：局部病及头目（翳）病。黄疸。热病，疟疾。【操
28、作】：直刺0.3-0.5寸。,4：支正 络穴【定位】：掌心当胸，阳谷穴与小海穴的连线上，腕背横纹上5寸【主治】：局部及头项病。热病神志病。疣症。【操作】：直刺或斜刺0.5-0.8寸。 5：小海 合穴【定位】：屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处【主治】：肘臂疼痛。癫痫。【操作】：直刺0.3-0.5寸。,6：天宗 【定位】：在肩胛冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处。【主治】：局补病证。气喘。乳痈。【操作】：直刺或斜刺0.5-1寸。,7：听宫 【定位】：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处【主治】：耳鸣，耳聋，聤耳。牙痛，牙关不利。【操作】：张口，直刺1-1.5
29、寸。,七 足太阳膀胱经,一、循行特点1：起于目内眦，循行至头顶并人络脑；2：分支至耳上角；3：主干经脉从头顶向下到枕部，循行于脊柱两侧，经过背腰臀部，人内属膀胱络肾，向下贯臀，止腘窝；4：枕部分支向下循行于背腰部主干经线外侧，至胭窝部相合后循行于小腿后侧，经过外踝之后，前行止于小趾外侧端（至阴）与足少阴肾经相接。,循行特点小结： 经脉走向规律：从头走足；分布原则：行背腰第一、二侧线和下肢外侧后缘；交接特点：在足小趾外侧缘交于足少阴肾经；络属关系：属膀胱络肾二、主治概要本经腧穴主治头、项目、背、腰、下肢部病证，以及脏腑、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单穴67个，起于晴明，止
30、于至阴，重点穴26个。,1：睛明 【定位】：目内眦角上方凹陷处【主治】：目疾。 急性腰痛，坐骨神经痛。 心动过速。【操作】：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5-1寸。不捻转，不提插（或只轻微地捻转）。出针后按压针孔片刻，以防出血。本穴禁灸。2：攒竹 【定位】：眉头凹陷中，约在目内眦直上【主治】：局部头目病。呃逆【操作】：平刺0.5-0.8寸，或点刺放血。禁灸。,承光 【定位】：在头部，当前发际正中直上2.5寸旁开1.5寸【主治】：目视不明。中风偏瘫，癫痫。头晕目眩。【针刺方法】：平刺0.3-0.5寸。,天柱 【定位】：在项部，大筋（斜方肌）之外缘后发际中，
31、约当后发际正中旁开1.3寸【主治】：头晕，目眩。头痛，项强，肩背痛。鼻塞，咽喉痛。【针刺方法】：直刺或斜刺0.5-0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。,3大杼 八会穴（骨会）【定位】：第一胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：各种骨病（骨痛，肩、腰、骶、膝痛）。咳嗽。【操作】：斜刺0.5-0.8寸。本经背部诸穴不宜深刺，以免伤及内脏。4：风门【定位】：第二胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】：外感病证：伤风，咳嗽。项强，胸背痛。【操作】：斜刺0.5-o.8寸。,5：肺俞 肺的背俞穴【定位】：第三胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】：肺部疾患：咳嗽，咳血，鼻疾。 盗汗，骨蒸潮热。【操作】：斜刺0.5-
32、0.8寸。6：厥阴俞 心包的背俞穴【定位】：第4胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】 心胸病。 咳嗽，呕吐。【操作】：斜刺0.5-0.8寸。,7：心俞 心的背俞穴【定位】：第五胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：心神疾病咳嗽，吐血。梦遗，盗汗。【操作】：斜刺O.5-0.8寸。 8：膈俞 八会穴（血会）【定位】：第七胸推棘突下，旁开1.5寸【主治】：气机上逆证。血虚证皮肤病。 骨蒸盗汗。【操作】：斜刺0.5-O.8寸。,9：肝俞 肝的背俞穴【定位】：第9胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：肝胆病：胁痛，黄疸。目疾。癫狂，脊背痛。【操作】：斜刺0.5-0.8寸。10：胆俞 胆的背俞穴【定位】：第10胸椎棘
33、突下，旁开1.5寸【主治】：肝胆病。肺痨，潮热。【操作】：斜刺 0.5-0.8寸。,11：脾俞 脾的背俞穴【定位】：第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：脾胃肠腑病：腹胀，黄疸，呕吐，泄泻，水肿。 背痛。【操作】：斜刺O.5-0.8寸。12：胃俞 胃的背俞穴【定位】第十二胸椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：胃脘痛，呕吐。腹胀，肠鸣。【操作】：斜刺O.5-0.8寸。,13：三焦俞 三焦背俞穴【定位】：在腰部，当第一腰椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：脾胃肠腑病。三焦气化不利病：水肿，小便不利。腰背疼痛【操作】：直刺0.5-l寸。14： 肾俞 肾的背俞穴【定位】：在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5
34、寸【主治】：肾虚病。生殖泌尿系疾病。妇科病。【操作】：直刺0.5-l寸。,15：大肠俞 大肠背俞穴【定位】：第四腰椎棘突下，旁开1.5寸【主治】：胃肠病证。腰腿痛。荨麻疹。【操作】：直刺0.8-1.2寸。16：小肠俞 小肠背俞穴【定位】：第一骶椎棘突，下旁开1.5寸。【主治】：泌尿生殖系疾病。小肠腑病：腹泻，痢疾。腰骶痛【操作】：直刺0.8-1.2寸。,17：膀胱俞 膀胱背俞穴【定位】：第二骶椎棘突下，旁开1.5寸，约平第二骶后孔【主治】：膀胱腑证：小便不利，遗尿。腰脊强痛，腿痛。泄泻，便秘。【操作】：直刺或斜刺0.8-1.2寸。18：次髎 【定位】：第二骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间
35、【主治】：男女生殖系疾病。泌尿系病。腰骶痛，下肢痿痹。【操作】：直刺l-1.5寸。,承扶【定位】：在大腿后面，臀下横纹的中点【主治】：腰骶臀股部疼痛，痔疾。【操作】：直刺1-2寸。19：委中 合穴【定位】：腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间【主治】：腰背及下肢病证。遗尿，小便不利。腹痛吐泻。丹毒【操作】：直刺1-1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血。,20：膏肓【定位】：第4胸椎棘突下，旁开3寸【主治】：肺虚证。虚劳诸疾：遗精，盗汗，健忘。肩背痠痛。【操作】：斜刺0.5-0.8寸。21：志室 【定位】：第2腰椎棘突下，旁开3寸【主治】：男性肾虚证。小便不利，水肿，腰脊强痛。【操作】：斜刺
36、0.5-0.8寸。22：秩边 【定位】：平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸【主治】：腰及下肢痛。小便不利，便秘，痔疾。 【操作】：直刺1.5-2寸。,23：承山【定位】腓肠肌两肌腹之间的顶端处，约在委中穴与昆仑穴之间中点。【主治】：痔疮，便秘。腰腿拘急疼痛。【操作】：直刺l-2寸。 24： 昆仑 经穴【定位】：外踝尖与跟键之间的凹陷处【主治】：头痛，项强，腰痛，足跟肿痛。难产。癫痫。【操作】：直刺0.5-l寸。,25:申脉八脉交会穴通于阳蹻【定位】外踝直下方凹陷处【主治】：头痛，眩晕神志病：失眠，痫症，癫狂。 腰腿痛，足外翻。【操作】：直刺0.3-O.5寸。,26：至阴 井穴【定位】：在足小趾外侧
37、趾甲根角旁0.1寸【主治】：胎位不正，滞产。头目痛，鼻塞，鼻衄。【操作】：浅刺 0.l寸；胎位不正用灸法。,背俞穴歌：一杼二风三肺岗，五心七膈九肝上十胆十一脾俞在，十二椎下胃俞当，首骶小肠二膀胱。,八 足少阴肾经,一、循行特点1 起于足小趾之下，斜走足心(涌泉)，经舟骨粗隆下，内踝后侧，沿小腿，腘窝，大腿的内后侧上行，穿过脊柱，属于肾，联络膀胱。2 其一分支（外行部分），向上行腹部前正中线旁开0.5寸，胸部前正中线旁开2寸，止于锁骨下缘。 3 肾部直行的支脉向上穿过肝，膈，进入肺中，再循着喉咙上行，止于舌根两旁；4其肺部支脉，联络于心，注入胸中，与手厥阴心包经相交接。,循行特点小结： 经脉走向
38、规律：从足走胸腹；分布原则：行下肢内侧后缘及胸腹第一侧线；交接特点：在胸中交于手厥阴心包经；络属关系：属肾络膀胱二、主治概要本经腧穴主治妇科病、前阴病和肾脏病，以及与肾有关的肺、心、肝、脑病及咽喉、舌等经脉循行经过部位的其他病证。三、 重点腧穴本经单穴27个，起于涌泉，止于俞府，重点穴6个。,1：涌泉 井穴【定位】：足趾跖屈时，约当足底（去趾）前1/3与后2/3凹陷处。【主治】：急证及神志病。头晕，失眠。咯血，咽喉肿痛等肺系病。大便难，小便不利。 足心热。【操作】：直刺 0.5-1寸。,【主治】：肾虚证及阴虚性五官病。肺部疾患。消渴，尿频，便秘。腰痛，下肢厥冷。【操作】：直刺0.5-1寸。“五
39、脏有疾，当取使二原”主虚肾。,2：太溪 原穴，输穴【定位】：内踝高点与跟腱后缘连线之间的中点凹陷处,3：照海八脉交会穴通于阴跷脉【定位】：内踝高点正下缘凹陷处【主治】：咽喉病，目疾（虚火上炎）。失眠，癫痫夜发等。（阴阳跷脉相会上行于脑） 妇科病。 小便频数，隆闭。【操作】：直刺 0.3-0.5寸。,4：复溜 经穴【定位】：太溪穴上2寸，跟腱的前缘【主治】：水肿，汗证（本经母穴，可滋补肾水）。腹胀，泄泻“经主逆气而泄” 。下肢痿痹。【操作】：直刺0.6-1寸。针灸大成少汗补合谷，补复溜；多汗泻合谷补复溜。,5：筑宾 阴维脉之郄穴 【定位】：太溪穴与阴谷穴的连线上太溪穴直上5寸：约当腓肠肌内侧肌腹
40、下缘处。 【主治】： 癫狂；疝气；呕吐涎沫，吐舌；小腿内侧痛。,为阴维之郄，主一身之里，随少阴入少腹，可镇惊安神，平肝降逆 【操作】： 直刺115寸。,九 手厥阴心包经,一、循行特点1 起于胸中，属心包，下膈，联络三焦。2 外行支脉：从胸中出于侧胸上部，行上肢内侧的中间，进入掌止于中指端(中冲) 3 掌中支脉：从劳宫分出，止于无名指到指端(关冲)，与手少阳三焦经相接。,循行特点小结： 经脉走向规律：从胸走手；分布原则：行上肢内侧中间；交接特点：在无名指尺侧端交于手少阳三焦经；络属关系：属心包络三焦二、主治概要 本经腧穴主治心、心包、胸、胃、神志病，以及经脉循行部位的其他病证。三、重点腧穴本经单
41、穴9个，起于天池，止于中冲，重点穴6个。,1：曲泽 合穴【定位】：肘微屈，在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘【主治】：心系病。热性胃病。暑热病。 肘臂挛痛。【操作】：直刺1-1.5寸，或点刺出血。,2：间使 经穴【定位】：腕横纹上3寸，掌长肌腱与屈肌腱之间【主治】：心痛，心悸。胃痛，呕吐。热病，疟疾。癫狂痫。【操作】：直刺0.5-1.O寸。,【定位】： 1：曲池 合穴肘微屈，在肘横纹中，当肱二 头肌腱的尺侧缘,2：间使 经穴腕横纹上3寸，掌长肌腱与屈 肌腱之间,【主治】：相同点心系病。热性胃病。热病。 肘臂挛痛不同点：曲泽：中暑。 间使： 疟疾寒热往来， 癫狂痫。,【操作】：曲泽：直刺1-1.5寸，或点刺出血。 间使： 直刺0.5-1.O寸。,3:内关 络穴，八脉交会穴通阴维脉【定位】：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间【主治】：心系疾病，对心率失常有双向调节作用。胃腑病证。神志病：失眠，癫痫。中风。眩晕症。肘臂疼痛。【操作】：直刺0.5-1.O寸。难经“阴维为病苦心痛”，内关善宽胸理气，宁心安神。,4：大陵 输穴；原穴【定位】：腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间【主治】：心胸疾病。胃腑病证。神志疾患癫狂。 局部病。【操作】：直刺O.5-O.8寸。穴性属土，心经子穴，多用于心火壅盛，痰火扰心等实证，多泻法,
