镜湖区社区卫生服务中心主任遴选报名登记表 报考单位 报考岗位 照片姓名 性别 民族 婚否 出生年月 籍贯 政治面貌 身份证号 码 学历 毕业 院校 学位 所学专业 毕业 时间 职称证书(聘任证书) 证书取得时间 联系号码 手机号码 宅电 现居住住址 户籍派出所 有无心脏病、高血压或其它不适宜进行剧烈运动的疾病? ( )签名:学习 经历高中起工作经历 奖惩 情况称 谓 姓 名 年龄 工作(学习)单位、学历、职称、职务家庭 主要 成员现工作单位(没有可不填) 是否在编正式人员 本人承诺以上所填写的情况和提供材料、证件均真实、有效,若有虚假,责任自负。报考人签名:诚信 承诺年 月 日 初审 意见 复审意见 注: 家庭主要成员主要包括父母、配偶、子女。如父母已退休,请写退休前工作单位。 报考者应确保所填内容真实无误,如有虚假,一经查实,取消报考资格。
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