1、厦门市在校学生医疗保险参保指南及参保登记表（2018 社保年度） 参保对象本市行政区域内，符合下列条件之一的人员：1.经政府部门批准设立的幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校、职校等学校中的在册学生（包括本市户籍和非本市户籍，含港、澳、台学生和外籍学生） ；2.本市辖区内的各类全日制普通高等院校（包括民办高校、独立学院、成人高等院校全日制普通班） 、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生（包括以上高校中的侨、港、澳、台大学生和外籍学生） ，不包括以上高校中接受成人高等教育（含脱产、业余、函授形式学习）以及进修、网络、广播电视等学校的学生。缴费标准以政府公布为准（
2、残疾未成年人、本市低保家庭的未成年人和省市属高校家庭困难大学生免缴医疗保险费）参保缴费时间年度集中参保登记时间：2018 年 3 月 9 日至 5 月 31 日。日常参保登记时间：每月 4 日至月底。年度集中缴费时间：2018 年 6 月 4 日至 25 日。日常缴费时间：参保次月 4 日至 25 日。参保办理地点参保学生所在学校 参保资料1.学生本人身份证、户口簿、护照、港澳居民来往内地通行证或台湾居民来往大陆通行证原件及复印件（新参保提供） ；2.享受免缴优惠的残疾人员、低保对象还应携带残疾证或厦门市最低生活保障金领取证原件及复印件；3.办卡需提交一张背景为白色、着深色有领衣服的一寸近期免
3、冠彩照（已领取二代身份证的，原则上无需提供） 。 集中参保缴费流程缴费方式分为“学校代缴”和“个人自缴”两种，由学校择一。同一学校内，原则上只能选择同一种方式。方式一：采用“学校代缴”序号 办理环节 办理单位或个人 具体业务内容 办理时限1 参保登记 学校学生或家长向学校申请参保后，学校通过地税网站做参保登记2 代收医疗保险费用 学校 学生或家长向学校缴交医疗保险费每年 5 月 31 日前，具体以学校通知为准3 申报缴纳医疗保险费 学校 学校统一向地税局申报缴纳医疗保险费 每年 6 月 4 日-25 日方式二：采用“个人自缴” （一卡通委托扣缴为主）序号 办理环节 办理单位或个人 具体业务内容
4、 办理时限1 参保登记 学校学生或家长向学校申请参保后，学校通过地税网站做参保登记每年 5 月 31 日前，具体以学校通知为准2 办理缴费一卡通委托 学生或家长学生或家长持学校下发的社保缴费一卡通用户号办理银行缴费一卡通委托（到银行现场办理或者通过微信）采用“个人自缴”的第一年 5 月 31 日前3 扣缴医疗保险费地税部门/学生或家长地税部门直接从学生或家长委托的银行账户扣缴医疗保险费 每年 6 月 4 日-25 日说明：关于一卡通委托扣缴：学生原已办理委托，且该委托有效的，无需重新办理。原一卡通委托已撤销的，需要重新办理。委托一经办理生效，可持续使用，无需年年重办，直至撤销委托关系。采用“个
5、人自缴”方式的在校参保学生，除一卡通委托扣缴渠道外，还可通过以下两种渠道进行缴费。（1）健康账户代缴已建立了厦门“家庭医疗共济网”的参保学生，应在地税部门发出扣款前通过微信公众号“厦门医疗保障” （或微信公众号“厦门地税”之“社保服务”的“健康账户代缴” ）进行了健康账户代缴登记的，医保局将直接从其“家庭医疗共济网”的家庭成员健康账户扣款。地税部门收到医保局反馈健康账户扣缴信息后，将不再从其委托银行卡进行扣款。若其健康账户未能成功扣款的，地税部门将从城乡医保参保人员的委托银行卡扣款。有关健康账户代缴具体操作事宜咨询，请拨打社保咨询电话：12333。（2）银联在线缴费未办理一卡通委托或因余额不足
6、等原因未扣款成功的参保人员，可自行通过微信公众号“厦门地税” 、厦门地税网站，使用银联在线缴费。 补参保错过城乡居民基本医疗保险集中参保期的参保人，可以补办参保手续。在校学生向所在学校申请补办参保及缴费。在非集中参保缴费保期内参保缴费的，从实际缴款到账的当月起享受城乡居民医疗保险待遇。 停保学校在每年的 5 月底前应将已离校生（不含尚未离校的应届毕业生）通过地税网站办理停保手续。 查询渠道1.关注“厦门地税”微信公众号，通过“社保服务”“社保缴费查询”查询； 2.通过厦门地税官网的“我要查询” （首页右边）-“社保缴费及查询”进行查询。以上两个渠道都可以查询到参保城乡居民的参保情况、缴费用户号
7、、缴费一卡通委托状况以及缴费情况。 免费短信服务采用“个人自缴”缴费模式的在校参保学生，为便于免费获取地税欠费短信提醒的，参保时可由学校采集手机号码，也可自行登录厦门地税网站之“社保缴费及查询”进行采集或变更。该手机号码与银行预留号码采集单位不同，无法同步信息，因此需要参保的城乡居民及时采集或进行变更。个别欠费短信由于第三方平台原因无法送达的，请参保的城乡居民务必自行上网查询核对缴费情况。 申领社会保障卡“个人自缴”和学校代缴两种缴费模式下，社会保障卡都由学校代为申办。首次参保的在校生，在学校办理参保登记手续的 5 个工作日后，岛内学校到市社保中心办理制作社会保障卡手续；岛外学校到所属区社保中
8、心办理制作社会保障卡手续，由所在学校向参保学生发放社会保障卡。 医疗保险待遇（以下为 2017 年 7 月至 2018 年 6 月的待遇标准，新年度如有调整以医保部门通知为准）大学生、未成年人、在校学生医疗费自付比例简明表（以下数值为自付比例）项目 三级医院 二级医院 一级医院10000 元以下 55% 45% 35%门诊 10000 元 35% 25% 15%10000 元以下 34% 24% 14%10000-20000 元以下 29% 19% 9%住院20000 元 24% 14% 4%备注1、 参保人员每人每年，在执行国家基本药物制度及零差价的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等一级及以下定
9、点医疗机构门诊就医时发生的属于国家基本药物的药品费用、诊疗费及常规医疗检查费用，不超过 500 元部分由社会统筹医疗基金全部报销。2、 本年度医疗保险费统筹最高限额为 10 万元；本年度补充医疗保险赔付最高限额：35 万元（个人负担 20） ；3、 可使用已建立共济的家庭健康账户资金在本市基本医疗保险定点零售药店购买药品及消杀产品，在定点医疗机构支付个人自付比例、临床救治必需的药品费和诊疗费等。4、 对连续参保者，其门诊报销比例在原来基础上，每满一年提高一个百分点，最多可提高 5 个百分点。咨询方式：1.咨询电话： 参保缴费问题请拨厦门地税咨询热线 12366 医疗保险待遇及报销问题请拨厦门社
10、保咨询热线 123332.官网： 厦门市地方税务局 http:/www.xm-l- 3、微信公众号：厦门地税 银联 - 学生参保回执单（仅供参考，各学校自行修改）学生姓名 学年班级 人员身份证件类型 证件号码国籍 出生日期 性别手机号码是否在学校办理参保（必填）：是 否 学生家长签名确认: 人员身份选择：本市未成年人 本市低保家庭未成年人 本市残疾未成年人 非本市户籍未成年人 非本市户籍残疾未成年人 非本市户籍免缴未成年人港澳台未成年人大学生部属-家庭困难大学生省市-家庭困难大学生当年的毕业生仍由原学校办理参保缴费。 证件类型非身份证的，还需填写证件类型、出生日期及性别。部分学生应社区要求（社区补贴原因）留在社区参保或之前已在社区参保不转学校参保的学生外，其他新参保的在校学生原则上在学校参保。
