1、福 建 省 恒 赫 消 防 产 品 检 测 有 限 公 司委 托 检 验 协 议 书 委托编号：委托单位 联 系 人委托单位地址 联系电话建设单位施工单位监理单位工程名称工程地址 见证人 建设单位见证人（ ） 监理单位见证人（ ）抽样单位 抽样日期抽样地址 抽样基数抽样方法 抽样数量样品名称 等级要求样品商标 型号规格生产单位 生产日期使用部位样品尺寸及数量 送样日期备注 试验结果出( )组，其余样品作为备样。 样品处置 委托本单位处理 试毕取回抽样概况报告发放 自取 邮寄，邮寄地址为：检验依据委托单位填写检验项目样品状态 完好 有样品封条，且有签名和盖章 符合检验要求 破损 不符合检验要求检
2、验类别 委托检验 抽样检验 见证检验 监督检验 其他：检验费用 人民币（大写） 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分（￥： ）预计完成日期 年 月 日 出具报告份数： （ ）份本公司填写其他声明委托单位承诺委托单位对提供的一切资料、数据、实物的真实性负责，对贵公司的公正性声明充分信任，对所需检验费用表示认可并保证支付。委托单位授权代表签名（盖章）：年 月 日本公司承诺本公司保证：严格执行国家的各项法律、法规和法令;严格遵守本公司工作程序，正确执行国家标准等技术规定，确保检验结果的公正、科学、准确；对客户的技术资料和数据严格保密，维护客户利益。是否满足客户需求：满足（ ） 不满足（ ）受理人签名（盖章）： 年 月 日说明：1.检验要求的更改必须以书面方式提出申请。除非另有约定，本公司在费用付清后开始检验。本协议书不得涂改。2.检验报告出具 60 天后仍未取回样品，本公司不负保管责任；保质期短的样品请务必及时领回，超过保质期不予保留。3.遇灾害或其它不可抗力，本公司有权推迟执行或取消合同。双方因履行本协议而发生的异议，应协商、调解解决。4.一式三份，一份交本单位受理处，一份交本单位财务部，一份交委托单位作为领取检验报告的凭证。5.本单位地址：厦门市同安区同集中路 2589 号第三幢之四 邮编：361100电话：05927266698 传真：05927266698
