1、福 州 市 闽 建 工 程 检 测 有 限 公 司本公司地址：福州市闽侯县竹岐乡国宾大道616号勃莱特园区 电话：0591-22820897 传真：0591-22879286 外加剂委托检验协议书(MJJL04060101-11)委托编号： 第一联（白）：公司留底 第二联（红）：委托单位 名 称 委托日期 地 址/邮编 施工单位委托单位 电话 工程名称 使 用部 位见证单位 见证人见证号 检验性质 见证检验 委托检验 评定检验 仲裁检验 抽样检验 检验项目含固量 水泥净浆流动度 氯离子含量 水泥胶砂减水率 对钢筋锈蚀作用 含气量 减水率 密度 透水压力比 限制膨胀率 凝结时间 抗压强度比 细度
2、 渗透高度比 泌水率比 PH值 凝结时间差 硫酸钠含量 安定性 总碱量 含水率 收缩率比（28d） 抗压强度 吸水量比（48h）1h经时变化量（塌落度、含气量） 其 他： 检验依据GB/8076-2008混凝土外加剂 GB23439-2009混凝土膨胀剂 JC/T223-2007 聚 羧 酸 系 高 性 能 减 水 剂 JC474-2008 砂 浆 、 混 凝 土 防 水 剂 GB/T 8077-2012混凝土外加剂匀质性试验方法 其他： 样品名称 商 标 规格型号 出厂日期 出厂编号掺 量 代表数量 生产单位 样品数量样品资料样品处置 检毕取回 委托本公司处理 报损 其它：报告发放 发送 自
3、取 邮寄 其它：其它要求样品编号 现场样品临时编号客户填写我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必须的合作，并支付所需的检验费用。委托单位代表（签字）： 年 月 日样品状态 核查样品 是否符合检测要求： 符合 不符合检验收费 人民币（大写） 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 （￥: ）预计完成日期 年 月 日 出具报告份数 份本 公 司 填 写本公司保证检验的公正性，对检验报告负责，并对委托单位实物及技术资料保密。客户无另外要求，我公司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。经评审： 本公司 能满足客户要求。 不能满足客户要求电话:059122820897 业务受理员: 年 月 日福 州 市 闽 建 工 程 检 测 有 限 公 司本公司地址：福州市闽侯县竹岐乡国宾大道616号勃莱特园区 电话：0591-22820897 传真：0591-22879286
