1、中 国 科 学 院 与 俄 乌 白等 国 科 技 合 作 补 助 经 费 申 请 书项 目 名 称 :申 请 单 位 :项 目 负 责 人:外 方 合 作 机 构:中国科学院国际合作局二 一三年制项 目 编 号（国际合作局填写）2填 表 说 明1、请用电脑填写并打印，所填内容力求准确翔实。外来 语请同时用原文和中文表达，首次出现的简称缩略语，须注明全称；2、填写内容较长时，建议用小四号仿宋体；3、请附项目主要成员的简历（外方主要人员中英文各一份）；4、请将所有附件置于申请书后，并装订成册；5、本申请书一式一份，请交换或邮寄至国际合作局；6、通讯地址：北京市西城区三里河路 52 号，中国科学院国
2、际合作局，欧洲处，黄赛邮政编码：1008641项 目 名 称 (中 /外 文 ):单 位 名 称:项 目 负 责 人:电 话: 传 真：电 子 邮 件:申请单位通 讯 地 址: 邮编:机构名称 (外文 ):项目 负 责 人 (外 文 ):电 话: 传 真：电 子 邮 件:外 方 合 作 机 构 通 讯 地址 (外文 ):（申请团队科研水平和国际合作组织能力等）单位负责人（签字） 年 月 日申请单位意见单位（公章）申请人（签字） 年 月 日2姓名、出生年月、职务/职称、工作单位、 项目中的分工： 中方主要成员情况外 方 项 目 承 担 部 门 介 绍 及 主 要 人 员 情 况3该项目的形成背景、预期目标、工作内容、可行性及步 骤安排：该领域国内情况与国际发展水平的对比分析（国际合作的重要性）:4项目总经费预算和来源（指俄乌白专项经费之外获得的项目、课题经费）2014 年度交流计划及申请本经费补助额度（单位：人月）（请详细列出 2014 年度双方交流人员姓名、访问时间期限、所执行的任务）5请列出与国外合作单位所签协议名称、签字时间和签署人姓名，并在申请书后附该协议复印件此项目课题内容及形式是否符合国际法以及各所在国内的法律及相关政策？（如有此问题，将采取何种措施解决，请详细说明）6
