1、夹江县科技计划项目申 报 书项 目 名 称： 申报单位(章) ： 项 目 归 类： 起 止 年 限： 填 报 时 间： 夹江县经信局制2填写说明：1、本申报书系评审列入县科技计划项目管理的依据，审定后纳入计划下达方为有效。2、填写后须签署单位意见，统一报送县经信局。 （电子拷贝一份，书面加盖鲜章一式三份，经信局二份，申报单位一份。 ）3、如有未尽事宜，可另附文字说明材料。3一、项目基本信息项目名称归口领域 1.农业 2.工业 3.社会事业 4.其他 单位名称地 址电子邮箱 负责人联系人 电话 手机类 别 1.大专院校 2.科研院所 3.企业 4.事业 5.其他经济类型 1.国有 2.股份制 3
2、.集体 4.外资 5.民营 6.其他 职工人数 技术人员数资产总额固定资产原值负债总额其中流动负债固定资产净值流动资产企业销售收入总额 其中主营业务收入项目主研单位资产状况（企业填写、单位：万元）所有者权益 税后利润总额名 称 在本项目中的分工其他协作单位姓 名 性别 出生年月 电话学历学位 1.博士 2.硕士 3.研究生 4.大学 5.大专 6.中专 7.其他项目负责人 职 称 1.高级 2.中级 3.初级 4.其他 现从事专业项目组人数 高级 中级 初级 其他姓 名 性别 学历 职 称 所 在 单 位主要研究人员4二、立项的必要性、可行性和项目的创新性三、主要的研究开发内容及研究路线5四、主要关键技术及技术经济指标五、现有工作基础和条件六、项目应用前景及预期效益分析6七、计 划 进 度 和 阶 段 目 标年 月年 月年 月预期取得成果形式（多选项）1.新技术 2.新工艺 3.论文论著 4. 新产品(含农业新品种)5.新装备 6.新材料 7.研究报告 8.计算机软件 9.其他预期取得专利 1.国外发明专利 2.国内发明专利 3.其他专利项目科研总投资: 万元, 其中：政府其他部门经费申请科技经费 部门名称 经费 银行贷款 国外资金 自有资金 其他资金经费预算八、申报单位意见法定代表人（签字）： （单位盖章）年 月 日九、县经信局审定意见主要领导（签字）： （单位盖章）年 月 日
