1、附件中国毒理学会科普项目申报书项 目名称申 报单 位申 请 日期 年 月 日 2 中国毒理学会科普工作委员会制表2018年1月 3 填 报 说 明1本申报书是申报中国毒理学会科普项目的依据,填写内容须实事求是,表述应明确、严谨。相应栏目请填写完整。格式不符的申请表不予受理。2每个申请项目单独填写项目申报书,同一申报书申请两个或两个以上项目视作无效。申报书应为A4开本的计算机打印稿,报送一式1份。3“项目名称”须按申报通知要求填写,应确切反映项目内容和范围,最多不超过20个汉字。“申报单位” 须填写单位全称。4.“项目组织实施条件”,指项目单位在实施项目过程中应当具备的人员条件、资金条件、设施条
2、件及其他相关条件。5.项目申报书填好后,加盖单位公章,按照申报通知要求寄送中国毒理学会。 4 一、项目申报单位基本情况单 位名称单 位地址 邮 政 编码项 目 负责 人 职 称 /职务联 系 电话 手 机电 子信箱 传 真二、立项依据和目的 5 三、项目主要内容四、项目目标及预期成果五、项目实施条件 6 六、项目实施步骤和进度计划项目起止时间: 年 月 日起至 年 月 日止实施阶段 经费预算(元)目标内容 时间进度第一阶段第二阶段第三阶段七、 项目负责人及主要参加人员序号姓名 年龄职务/职称 工作单位 在本项目中承担的主要工作联系方式 7 八、项目经费预算经费总预 算 万元,其中:1.申 请 中国毒理学会 经费 万元2.自有 经费 万元包括: 其他 拨 款 万元经费支出预算表 单位:元编号支出内容明细 金额 测算依据1 1234合计 8 合计九、项目申报单位意见项 目 负责 人( 签 名): 年 月 日单 位 负责 人( 签 名): 年 月 日开 户银 行: 帐 号:户 名: 单 位公章年 月 日十、中国毒理学会科普工作委员会审核意 见 9 项 目主管 负责 人( 签 名): 学会 负责 人( 签 名):年 月 日