1、建设项目水资源论证报告书审批申 请 表编号：（ ）字申【 】第 号申 请 单 位（个人）： 申 请 日 期： 年 月 日 宁夏回族自治区水利厅申请表 40-2申请单位（个人） 法人代表 详细地址 邮政编码 单位性质 主管机关电话： 电传：联系人 联系方式 手机： BP 机：单位名称 法定代表人详细地址邮政编码 联系电话水资源论证报告书编制单位基本情况 编制资质 主管机关申请取水理由申请表 40-3取水水源 申请取水起始日期 年 月 日取水地点 年取水量 万米 3取水方式 最大取水 流 量 米 3/秒建设项目水资源论证主要结论与第三者有利害关系时第三者的承诺书或者其他文件其他需要说明的事项法人代
2、表 申请单位（签章） （盖章） 年 月 日申请表 40-4审核意见：单位盖章承办人： 主管领导： 年 月 日审批意见：单位盖章承办人： 主管领导： 年 月 日申请表 40-5填 表 说 明一、根据取水许可制度实施办法、 国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定（中华人民共和国国务院令第 412 号）和建设项目水资源论证管理办法（水利部、国家发 委第 15 号令）的规定填写本表。二、本表由审批机关统一编号。三、 “申请单位”，由一个 单位兴办取水工程的，填写该单位的名称；由几个单位联合兴办的，填写其协商推 举的代表单位名称；单位与个人联合兴办的，填写单位名称。推举的代表应提交有关联合兴办
3、单位出具的书面证明。四、 “法定代表人”栏中，填写申请单位的法定代表人姓名。五、 “单位性质”栏中应分别填写“国有” 、“集体”、 “私营” 或“外商独资”、 “中外合资”、“中外合作 ”等六、 “申请取水理由”栏中除填写取水理由外，还应填写申请取水标的。七、 “取 水 水 源 ”栏 中 填 写 取 水 水 源 类 型 ，即 地 表 水 （江 河 、湖 泊 ）、地 下 水 。八、 “取水方式”栏中填写凿井、提水、引水极其他利用水工程或机械取水 设施的各类取水形式。九、 “其他需要说明的事项”栏中填写表中未尽事宜而又必需强调的问题。如取水对其他取水或河道工程有不利影响， ，应在该栏说 明。十、本申请表填写份数为四份。
