外聘教授审核表聘请科室: 解放军总医院 军医进修学院填表日期: 年 月 日姓 名 性 别 出 生 年 月国 籍 (籍 贯 ) 民 族 政 治 面 貌最 后 学 位 学 位 获 得 时 间研 究 方 向 科 研 专 长工 作 单 位 职 称 通 讯 地 址 邮 政 编 码 E-mail 联 系 电 话 拟 聘 教 授 类 别 名 誉 教 授 ( ) 客 座 教 授 ( ) 请 在 相 应 括 号 内 划 “”受教育情况主要工作经历学术任职发表论文及出版专著学术成就及获奖情况同行专家评议意见(一)(请 对 拟 聘 人 员 学 术 水 平 、学 术 地 位 等 进 行 评 议 )同行专家评议意见(二)(请 对 拟 聘 人 员 学 术 水 平 、学 术 地 位 等 进 行 评 议 )科室意见及聘用理由(该栏由聘用科室填写)(拟 聘 教 授 学 术 地 位 、拟 合 作 内 容 、对 科 室 有 何 帮 助 等 )临床部意见政治部意见医务部意见院学委会意见院办公会意见备注