1、中国科学院公派出国留学人员研修情况报告表STUDY AND RESEARCH REPORT BY SCHOLARS姓名Name and Surname留学国别 Country of study性别Sex抵达日期Date of arrival学习/研修期限Duration of stay专业（专题）Study subject国外学习/研修单位 Academic institution电话 Tel 传真 Fax导师或研究合作者姓名 Professors Name and Surname电话 Tel 传真 Fax电子信箱 e-mail国内派出/所在单位及联系地址、邮编 Zip code and Ad
2、dress in China电话 Tel 传真 Fax一、个人学习/研修情况总结 Study Report：（完成留学计划进度情况，包括实验室工作，学习/进修课程或听课时数等业务活动情况；学习/研修成果或发表文章情况等）本人签名 Signature：日期 Date：二、导师/合作者评语 Professors Evaluation：本人签名 Signature： 日期 Date：三、国内派出单位意见 Institutions Evaluation：国内派出单位负责人签字 Signature：日期 Date：说明：（1）留学期限为三个月及以下的留学人员，无需填写此表。（2）本表栏目如不够，可另加页。
