1、我对中医的理解与感悟,天人合一 在远古的洪荒年代,人类没有衣服,没有稳定的食物,为了生存,人们必须要适应大自然,在大自然的变化中寻找自己的生存方式。在观察自然的过程中,智慧的古人总结出:人是天地的精华,所以受制于天地进而得出结论:了解人体外部与内部的生存环境,就知道人为什么会生病;知道了怎么生的病,就明白如何去治疗疾病。中医就是感受我们的世界,中医就是了解我们的身体,简单了解中医,智慧的古人在观察天地、日月、昼夜、寒暑、男女、上下等大自然现象的过程中,以哲学的思想方式,归纳出对立与统一的“阴阳”概念。(相对论),中医之阴阳,阴阳之特性,“故积阳为天,积阴为地,阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化
2、气,阴成形。寒极生热,热极生寒,寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生胀,此阴阳反作,病之逆从也。” 古人从天地入手,从阴阳特性、阴阳转换入手,对阴阳进行具体描述,让我们看到了天地之阴阳,看到了阴阳的特性“动与静”、“升与降”“生与长”、“化气与成形”同时进一步推演出“生清与生浊”及阴阳颠倒后疾病的形成,阴阳之人体应用,阳气(阳)促进物质的新陈代谢阴精(阴)功能活动的物质基础归属人体组织结构概括生理功能说明病理变化指导疾病诊断指导疾病治疗归纳药物性能,中医之秘密,治病的关键:调理气机的升降,来平衡人体阴阳人体拥有强大自愈能力,如天地运行人力无法改变 各种原因导致人体气机逆乱,清
3、阳不升、浊阴不降,气机阻滞而生不适。 人体气机运行好比城市交通,疾病好比交通故障,导致交通拥堵,而中医所要做的,就是要及时疏导交通。,中医之五行,古人通过哲思,将自然界能看到、触摸到的物质高度归纳木、火、土、金、水各有特性但又相互依存而不可分离古人利用它们的特性及其相互关系对一切事物进行归类和说明是认识和分析事物以及现象的一种思想方法和理论工具水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑,五行之由来,欲认识五行,须先认识二十四节气地面上所受太阳影响所致的热降沉浮升的圆运动过程 天人合一,人身亦有春夏秋冬。,五行之节气,五行之节气,夏气属火:太阳射到地面的热多,热者火也。热则上浮,故夏时大气
4、热浮而属火气。春分至立夏的为君火。小满至小暑的热,称为相火。 秋气属金:秋时太阳往南,天空之间寒凉之气弥漫,即金气下降。天空的金气,至秋始显,故秋时大气凉降而属金气。 冬气属水:生物的生命,全是太阳射到地面的热所产生。今夏太阳射到地面的火热,即是来年生物生命之根。然此火热,必须经过秋时降入土下,经过冬时,藏于土下的水中,然后能生生物的生命。冬时大气沉而能藏,沉而能藏者水也。大气热则上浮,寒则下沉。故冬时大气,寒沉而属水气。 春气属木:上年夏时,太阳射到地面之热,经秋时金气收而降于土下,又经冬时藏于土下的水中。火水化合,水气温暖,则往上升。此温暖之气,交春升泄出土,草木发生,故属木气。木者水中火
5、气,由封藏而升泄之气也。,中气属土:一年的大气,春升,夏浮,秋降,冬沉。故春气属木,夏气属火,秋气属金,冬气属水。升浮降沉,运动一周,而为一岁。 地面的土气,居升浮降沉之中,为大气升降的交合,故中气属土气。金水木火土,大气圆运动之物质也。行,运动也。此中医五行二字之来源,五行之节气,五行之特性,相生是指木、火、土、金、水之间存在着递相资生、助长和促进的关系相克是指木、火、土、金、水之间存在着递相克制、制约的关系相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制,为五行之间的异常克制现象相侮是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制,为五行之间的异常克制现象,解释生理现象1.说明五脏的生理特性肝属木:肝性
6、条达,恶抑郁,有疏泄之功 心属火:心居膈上,有温煦之功脾属土:脾居中焦,化生气血 肺属金:肺性清肃,以降为顺 肾属水:肾有藏精,主水之功,五行之人体应用,解释生理现象2.阐述五脏的相互关系五脏的功能不是孤立的,而是相互资生和制约关系肝藏血以济心木生火 心之阳以温脾火生土 脾散精以充肺土生金 肺肃降以助肾金生水 肾藏精以养肝水生木,五行之人体应用,解释病理传变1.相生关系的传变 母病及子(顺传):指病变由母脏累及到子脏,如肾病及肝。子病犯母(逆传):指病变由子脏波及到母脏,如心病及肝。2.相克关系的传变:是指病变顺着或逆着五行相克次序的传变。,五行之人体应用,相生的理解 “木生火”: 木代表肝脏
7、,火代表心脏,心脏的气血供给与肝脏的疏泄升发有很大关系。肝藏血,肝气升发,所藏之血能够补养心血,心血就充足,反之,如果肝气郁结,升发功能出现异常,则心脏气血供应就会差一些,临床上长期肝气郁结的患者,患者可以出现经常有失眠、心烦、心慌等心脏气血不足的表现。相克的理解 “木克土”: 木代表肝胆,土代表脾胃,肝胆的疏泄,与脾胃的功能有密切关系,就好比自然界中,树根能够疏通土壤一样,没有树根的疏通,土壤就会板结,肝胆的疏泄出现异常,脾胃的功能也会减弱,胆汁的排泄,与胃的消化功能有很大的关系,如果胆汁分泌不足或不畅,人体摄入的脂肪就无法正常的消化。,五行之人体应用,指导诊断疾病面见青色,喜食酸味,为肝病
8、面见赤色,口味苦,脉洪,为心病 脾虚病人,而面见青色,是肝病犯脾 心脏病人,而面见黑色,是肾水凌心指导临床治疗指导控制疾病的传变确定治疗原则,五行之人体应用,五行之人体应用,中医之人体构成,气、血、津液 气是构成人体、维持人体生命活动的最基本的精微物质,具有无形而不断运动的特性。拥有推动、温煦、防御、固摄、气化、营养六种功能。气运行的通路为经络。 血是运行于血管内的红色液体,主要是营养和滋润全身脏腑器官、排出垃圾的作用。 津液人体内正常水液的总称,包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物在内,如胃液、肠液、同气血一样,也是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,主要是滋润和濡养的作用,中医之
9、人体构成,推动:气是活力很强的精微物质,它对于人体的生长发育,以及经络等组织器官生理活动,血液的生成和运行,津液的生成、输布和排泄等,均起着推动和激发的作用。 温煦:如元气,有激发和推动各脏腑生理活动的作用,使其功能生生不息,不断化生新的气血津液,以供给生命活动的需要和生长发育之需要。人体温相对恒定,主要靠气的温煦作用来维持和调节;各脏腑、经络等组织器官,也要在气的温煦作用下进行正常的生理活动;机体内的血和津液等液态物质,也要依靠气的温煦,才能维持正常的循环运行。 防御:主要体现于护卫全身的肌表,防御外邪入侵,固摄:主要指对于血液、津液等液态物质具有防止其无故流失的作用。统摄血液、胃液、肠液等
10、,控制和调节其分泌排泄量,以防止其无故流失;固摄肾精,使其不妄泄而耗损;摄纳肾气,提固维系内在脏腑器官,使之保持正常位置,而不致虚陷下垂 气化:指通过气的运动而产生的各种变化,指精、气、血、津液等物质各自的新陈代谢及其相互转化。例如:气、血、津液的生成,都需要将饮食物转化成水谷之精气,然后才能再化生成气、血、津液;又如津液经过代谢气化之后,方能转化成汗液和尿液。而饮食物经过消化吸收之后,其残渣方能化成糟粕等等,这些都是气化作用的具体表现 营养:作为物质的气,对人体脏腑、经络等组织器官,具有营养作用。 气的六个功能,虽然各不相同,但都是人体生命活动中不可缺少的,它们密切的协调配合,相互为用,共同
11、维持着人体生理活动的正常进行。,中医之人体构成,血:营养和滋润全身脏腑器官、排出垃圾 津:存在于气血之中,以利气血流行运通,主要分布于体表,见于歪着为泪、唾液、汗。滋润脏腑、肌肉、经脉、皮肤 液:藏于骨节筋膜、颅腔之间、以润利关节、滋养骨髓。 津液功能:主要是滋润和濡养的作用。 如:布散于肌表的津液,具有滋润皮毛肌肤的作用;流注于孔窍的津液,具有滋润和保护眼、鼻、口等孔窍作用;渗入血脉的津液,是组成血液的基本物质,并且具有充养和滑利血脉的作用;如果津液亏少身体就会更年期提前、上呼吸道也会出现炎症等亚健康。,中医之人体构成,中医之气血能量循环,左侧人体天人相应自然界水能滋养树木,树木不会枯萎人体
12、的肾水也能滋养肝木!也能防止肝火过亢水被太阳蒸发化上升为云,可以遮挡太阳的炎热人体的肾中水汽随肝气升腾,可以防止心火过亢太阳的照耀能够温暖大地,大地得温能生长万物人体的心火下移,可以温暖胃土,胃得温可以腐熟水谷太阳照耀土地热量下传,可以使土中的水湿得以温暖人体心火的热量,通过胃气的下降,温暖肾中的寒水,中医之指南针,右侧人体天人相应 大地的核心地核中的热量可以向外散发,温暖大地的至深之处,其暖可以缓缓上升,助土地中的水汽上升化为云彩,乌云的汇集化为雨水下降! 人体肾中一缕阳气徐徐上升,温暖脾脏,脾脏得到肾阳的温养,将小肠转输过来食物营养成分,通过沤的作用,化为精微之气,上升至肺,肺降精微之气中
13、清的部分宣发,滋养皮肤和毛发,浊的部分向下敛降滋养五脏六腑,废弃之气化为水通过三焦经,入膀胱,变为小便! 这就是天人相应,也是天人相参的结果,通过大自然,感悟人自身,明白了这些规律,对学习中医非常必要。这就是学习中医的指南针!,中医之指南针,圆运动的古中医学,自然界就是圆运动形式,对应人体就是“一气周流,如环无端”,人体使用手册:黄帝内经是中医生理学、病理学、诊断学、养生学标准中药使用手册:神农本草经是中医药物使用标准中医处方使用手册:伤寒论、金匮要略是中医处方标准,中医之理论,中医之辩证,收集病情:望闻问切诊断病情脏腑辨证六经辨证八纲辨证阴阳、表里、寒热、虚实病因辨证外因:风寒暑湿燥火内因:
14、喜怒忧思悲恐惊不内不外:饮食、劳倦、外伤,病机十九条是中医诊断和治疗疾病的基本准则 诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气膹郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸痛痒疮,皆属于心(火);诸痿喘呕,皆属于上;诸厥固泄,皆属于下;诸暴强直,皆属于风;诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒;诸痉项强,皆属于湿;诸热瞀瘈,皆属于火(心);诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;诸逆冲上,皆属于火;诸燥狂越,皆属于火;诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热;诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热,中医之辩证,法于阴阳,和于术数 “法于阴阳”,就是按照自然界的变
15、化规律而起居生活,如“日出而作,日落而息”、随四季的变化而适当增减衣被等。 “和于术数”,就是根据正确的养生保健方法进行调养锻炼,如心理平衡、生活规律、合理饮食、适量运动、戒烟限酒、不过度劳累等。,中医之养生,治疗八法汗、吐、下、消、和、清、温、补自然疗法气功、吊痧、刮痧、按摩、艾灸、针灸、刺血食药疗法自然生长之万物皆可为药根据药物的四气五味,或单方、或君臣佐使合理组合,中医之治疗,对经典理论的理解分歧 千百年来中医对经典达成共识,但因为文化的传承以及没有标准化的辩证手段,对中医经典的理解出现很大偏差,在辩证与治疗的过程中出现很多各有偏重的流派近现代中西医的分歧 近现代因为国家没落,革命兴起,
16、许多事物纠枉过正,西医盛行中医严重被打压。西医的长项是商业化、标准化、可复制,短处是一直没有疾病治疗的经典理论,所以近年来西医遇到钱越花越多、病也越治越多的瓶颈。但中医也遇到用西医理念培养中医,连经典都不知道的中医大夫。,中医之分歧,与时俱进,西医的与时俱进 国外西医从七十年代初期就已经发现瓶颈,很多国家从中医寻找突破,针灸、按摩等已经成为标准的治疗手段,并且发展出营养学,用西医的方法来改善人体内环境,免疫力、内分泌等都是成果中医的与时俱进 神农本草经成书于先秦时期,计365味中药;清朝本草拾遗近1000种中药;近现代结合西医,更是总结出完全无毒副作用的药食同源中药88种,为中药的标准化奠定基
17、础,中国国家重点基础研究发展计划(973计划)黄帝内经“诸病于内,必形于外” 委托北京中医药大学王琦教授,经过近40年,继承前人基础上,对体质现象系统研究,发现并证实中国人的9种体质类型,创立“中医体质学说”,颁布中国第一部中医体质分类与判定标准,建立了“辨体-辩病-辨证”的诊疗模式把千变万化的病理表现,高度总结归纳九种偏颇体质为中医的标准化奠定基础,中医最伟大的突破,高血压,血压是什么:心脏的规律跳动,推动血液在血管里进行脉冲式运动血压的作用:使血液正常流动,健康血液可以滋养身体,排除毒素你没注意到的血压:运动血压会升高发烧血压会升高生气血压会升高运动与发烧都能造成身体内环境过热;生气现代医
18、学已经证明会导致肾上腺素过高,这些因素都会使体内毒素增加而对身体造成伤害,而人体的应激反应就是通过快速的升高血压,来增加血液流动,给身体补充能量,清除毒素。,西医解读高血压,临床高血压分为两种原发性高血压:不知道啥原因,或许遗传(遗传体质与生活习惯)继发性高血压:某器官有病了,器官病变引起现代 营养学:增加一个解释,免疫力下降、内分泌失调(用合成的保健产品调理身体内环境,虽然也有效果,但整体时间太短,很多副作用没有体现,安利老总肝癌去世值得警醒)西医治疗高血压六类药物利尿剂钙通道阻滞剂(各种地平)受体阻滞剂(各种拉明)受体阻滞剂(各种洛尔)血管紧张素受体阻滞剂(各种沙坦)血管紧张素转换酶抑制剂
19、(各种普利),解读西医高血压治疗,利尿剂 通过快速减少体内水分来人为的使血液干涸而无力流动,表象的高血压就变为正常阻滞剂 人为的切断身体给大脑发出的信号,使大脑误以为身体一切正常,从而不再发生身体的应激反应,血压正常抑制剂 无论身体有啥毛病,憋着别说,大脑不知道血压就正常了 所有方法都是以强行阻挡为手段,就像洪水来之前只知道往高处垒坝,洪水往往从最薄弱处突破-脑血管,中医解读高血压,脑部供血不足 最常见颈椎病变。较高的血压用来满足脑部供血的需求,这类病人虽然血压高,但自觉症状反而不明显,如果单纯服用降血压的药物,血压正常了,病人反而头昏加重。寻找到引起脑部供血不足的病因进行治疗,就能治愈。四肢
20、外周的供血较差 较高的血压用来满足外周供血的需求,一般舒张压高,单纯服用降压药效果较差,纵然血压正常了,头舒服了,但四肢却乏力,有的甚至手足发麻。这类病人大多痰湿、血瘀体质,血脂血粘度高,通过健脾化痰、活血通脉来治疗,外周血液供应好了,血压也就自然正常了。下焦肝肾阴虚 阴虚体质,阴不函阳,肝阳上亢,出现血压高,镇肝平肝的同时补养下焦,才是治疗的根本。,糖尿病的由来:西医发现部分疾病人群尿液有甜味,进而发现血液含糖量超标(含糖量过高的血液呈弱酸性伤害人体脏器)。 经多年研究,胰岛素对分解降低血糖起决定性作用,糖尿病正式确定为疾病名称并使用降糖药物治疗至今。西医“糖尿病” 中医“消渴症”,糖尿病,
21、中医解读糖尿病,中医对“消渴症”的解读 中医没有糖尿病的名称,但绝大多数糖尿病人后期会出现“消渴”症状,中医对“消渴”认识如下:上消属肺,饮水多而小便如常中消属胃,饮水多小便短赤,多食下消属肾,饮水多小便浑浊,量多肺燥、胃热、肾虚是脏腑辨证结果,阴虚为根 热为清阳上升,往往三焦阴虚都是从上焦始,此时血糖无异常;当中焦阴虚时,脾脏功能将受到影响,西医将能够检查到血糖异常;到下焦阴虚时,已经是肾脏功能虚损。 阴虚为糖尿病病因之一,但不多见。,食物在胃酸作用下粉碎为食物糜进入小肠,脾分泌消化酶运化五谷;肝分泌胆汁运化肉与蔬菜。运化后生成精微物质(主要成分就是糖)被小肠吸收,经胰腺分泌胰岛素调控精微物
22、质中糖含量,下输肾脏造血(糖是造血主要材料)。 西医检测到的血糖过高,往往是脾脏功能虚损(痰湿、血瘀),导致下输肾脏的精微物质含糖量过高,无法完全转化为血液,出现血糖含量异常;或者肾脏功能虚损,糖分无法完全转化为血液,也会出现血糖异常。尿液为血液杂质回收所化,血糖异常者尿糖也异常。 如果健康人体摄入过多糖分,将绕过脾胃直接由小肠吸收,加重胰腺负担,影响胰岛素分泌。,中医解读糖尿病,中医解读糖尿病并发症,西医治疗糖尿病,都要求病人控制饮食的含糖量,并且用人工胰岛素控制体内血糖含量。 糖是人体最重要的能量来源,脾脏缺乏糖分供给,将导致脾脏动力不足,不仅影响食物的运化与吸收,而且影响人体胰岛素的分泌,进而造成血糖的恶性循环。人工胰岛素加速胰腺罢工。 肾脏缺乏糖分供给,导致肾脏动力不足,制造出来的血液质量下降,严重影响全身健康。 肝脏缺乏糖分供给,导致肝脏动力不足,引发一系列肝经病变(肝经运行通道为下肢到眼睛)。 心脏缺乏糖分供给,导致心脏动力不足,一系列心脏疾病产生。 所以西医对糖尿病人的医嘱,往往是注意血糖过低引起的一系列症状。,