华侨大学 2014 年上半年学生解除处分申请表姓 名 学院专业年级 学院 专业 级出生年月 性 别 籍贯 省 市(县)联系电话 目前班级人数受何处分 处分发文时间(年月日)违纪行为发生时间(年月)及原因入学以来的总学习绩点及班级排名 (附成绩单)入学以来至违纪行为发生当学期所有学期的学习绩点及班级排名(附成绩单)违纪行为发生后下一学期至毕业前所有学期的学习绩点及班级排名(附成绩单)根据个人情况提交相应成绩单本人申请摘要(同时提交处分文件复印件、书面申请及其他相应佐证材料):学生签名:年 月 日学院学生违纪处理分委员会综合鉴定意见:签名(盖章):年 月 日研究生院、教务处、学生处复核意见:签名(盖章):年 月 日校学生违纪处理委员会意见:签名:年 月 日
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